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监表5检验申请批复单施工单位：合同号：监理单位：编号：工程名称路基工程(1-13米小桥)施工时间工程项目钢筋加工及安装桩号及部位K16+8190#-1桩基检验内容受力筋间距、箍筋间距、钢筋骨架尺寸、保护层厚度要求到现场检验时间：年月日施工单位递交日期、时间和签字：分部项目经理签字年月日监理收件日期、时间和签字：监理员签字年月日监理意见：经抽检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。现场监理：监理员日期：本项目可以继续进行下道工序质量证明附件：1、通施15表钢筋加工及安装检查监理工程师签字：专业监理工程师年月日施工单位收到时间签字：分部项目经理签字年月日钢筋加工及安装检查表合同段:起讫桩号第页共页通用施15表工程名称路基工程1-13米小桥)桩号及部位K16+8190#-1桩基施工日期检测日期项次检测项目设计值规定值或允许偏差检测值1受力钢筋间距mm两排以上排距±5同排梁、板、拱肋±10基础、锚碇、墩台、柱±20灌注桩±202箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距mm±103钢筋骨架尺寸mm长±10宽、高或直径±54弯起钢筋位置mm±205保护层厚度mm柱、梁、拱肋±5基础、墩台、锚碇±10板±3钢筋接头最大比例（％）50接头方式接长（cm）外观检查钢筋表面无铁锈及焊渣检查施工员1记录施工员2复核质检部长施工单位意见：经自检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名：分部经理年月日监理工程师意见：经抽检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名：专监年月日101监表5检验申请批复单施工单位：合同号：监理单位：编号：工程名称路基工程(1-13米小桥)施工时间工程项目钻孔灌注桩桩号及部位K16+8190#-1桩基检验内容护筒、桩位检查、孔顶标高、孔径、孔底标高、沉淀层厚度要求到现场检验时间：年月日施工单位递交日期、时间和签字：分部项目经理签字年月日监理收件日期、时间和签字：监理员签字年月日监理意见：经抽检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。现场监理：监理员日期：本项目可以继续进行下道工序质量证明附件：1、桥施01表钻孔桩护筒、桩位检查表2、通施15表高程现场检查记录表3、通施13表施工放线测量记录表4、桥施03表钻孔桩施工记录表5、桥施05表钻孔灌注桩混凝土前检查表监理工程师签字：专业监理工程师年月日施工单位收到时间签字：分部项目经理签字年月日102钻（挖）孔桩护筒（壁）、桩位检查表合同段:起讫桩号:第页共页桥施1表工程名称路基工程(1-13米小桥)检查日期桩位编号0#-1桩基地表(地下)水位（m）护筒(壁)类型：直径：m长度：m筒顶高程：m埋深：m中心位置X设计：实测：偏位y设计：实测：护筒底地质情况砂砾与设计一致护筒埋置方法机械埋置图示与说明：检查施工员1记录施工员2复核质检部长施工单位意见：经自检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名：分部经理年月日监理工程师意见：经抽检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名：专监年月日103护筒顶高程现场检查记录表合同段:起讫桩号:第页共页通用施15表工程名称路基工程(1-13米小桥)检查时间桩号及部位K16+8190#-1桩基工程项目桩基护筒桩号或测点后视(m)中视(m)前视(m)仪高(m)实测高程(m)设计高程(m)偏差(mm)备注测量施工员1记录施工员2复核测量工程师施工单位意见：经自检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名:分部经理年月日监理工程师意见：经抽检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名:专监年月日施工放线测量记录表合同段:起讫桩号:第页共页通用施13表工程名称路基工程(1-13米小桥)仪器型号桩号及部位K16+8190#-1桩基护筒测量时间桩号设计坐标实测坐标偏差（mm）√ΔX2+ΔY2允许偏差草图XYXY计算数据测站点：X=Y=后视点：X=Y=距离:AB=测距仪型号：测量测量员1记录测量员2复核测量工程师施工单位意见：经自检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名:分部经理年月日监理工程师意见：经抽检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名:专监年月日钻孔桩施工记录表合同段：起讫桩号：第页共页桥施3表工程名称路基工程(1-13米小桥)桩位编号K16+8190#-1施工起止日期桩径（cm）地面高程设计桩底高程(m)孔位偏差应钻深度（m）实钻深度(m)护筒长度（m）护筒顶高程(m)护筒埋置深度(m)钻机型式钻头直径(m)钻头重量(kg)起止时间共计h工作项目冲程(m)冲击次数(次/分)钻进深度(m)地质情况泥浆比重（g/cm3）备注起止本次累计故障处理方法:检查施工员1记录施工员2复核质检部长施工单位意见：经自检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名：分部经理年月日监理工程师意见：经抽检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名：专监年月日钻孔桩灌注混凝土前检查表合同段:起讫桩号:第页共页桥施5表工程名称路基工程(1-13米小桥)桩编号K16+8190#-1检查日期设计孔径（cm）成孔直径（cm）孔位偏差（cm）护筒顶标高（m）桩顶设计标高(m)设计孔底标高（m）钻孔完毕时孔底标高（m）灌注混凝土前孔底标高（m）沉淀层厚度（cm）钻孔方法地面标高（m）钻孔土层情况与设计一致是否清孔、清孔方法及效果灌注前泥浆比重（kg/cm3）含砂率（%）钻孔中出现的问题和处理方法钢筋骨架主筋根数（根）焊接方式及搭接长度（mm）主筋直径（mm）骨架顶面标高（m）吊放节数骨架底面标高（m）检查验孔器及检验情况描述：1、验孔器直径：1.2米，长度7米，竖直度%。2、探孔直到孔底，探孔计算长度为18.9米检查施工员1记录施工员2复核质检部长施工单位意见：经自检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名：分部经理年月日监理工程师意见：经抽检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名：专监年月日监表5检验申请批复单施工单位：合同号：监理单位：编号：工程名称路基工程(1-13米小桥)施工时间工程项目砼灌注桩号及部位K16+8190#-1桩基检验内容桩位、钻孔倾斜度、沉淀厚度、钢筋骨架底高程、强度、坍落度、灌注记录要求到现场检验时间：年月日施工单位递交日期、时间和签字：分部经理年月日监理收件日期、时间和签字：监理员年月日监理意见：经抽检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。现场监理：监理员日期：本项目可以继续进行下道工序质量证明附件：桥施7表钻孔灌注桩质量检验通施13表施工放线测量记录通施15表高程现场检查记录桥施6表钻孔桩水下混凝土浇筑记录试表混凝土抗压强度试验（记录）报告监理工程师签字：专监年月日施工单位收到时间签字：分部经理年月日钻孔灌注桩质量检验表合同段：起讫桩号：第页共页桥施7表工程名称路基工程(1-13米小桥)桩号及部位K16+8190#-1桩基施工日期检测日期项次检测项目规定值或允许偏差检测值1混凝土强度MPa在合格标准内2桩位mm群桩100排架桩允许50极值1003钻孔倾斜度mm1%桩长，且不大于5004沉淀厚度mm摩擦桩符合设计要求，设计未规定时按施工规范要求支承桩不大于设计规定5钢筋骨架底高程mm±506钻孔取芯情况结论在合格标准内7无破损检测结论在合格标准内外观检查桩顶面平整、密实、无修补检查施工员1记录施工员2复核质质检部长施工单位意见：经自检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名：年月日监理工程师意见：经抽检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名：年月日施工放线测量记录表合同段:起讫桩号:第页共页通用施13表工程名称路基工程(1-13米小桥)仪器型号桩号及部位K16+8190#-1桩基测量时间桩号设计坐标实测坐标偏差（mm）√ΔX2+ΔY2允许偏差草图XYXY计算数据测站点：X=Y=后视点：X=Y=距离:AB=测距仪型号：测量测量员1记录测量员2复核质检部长施工单位意见：经自检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名:年月日监理工程师意见：经抽检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名:年月日桩顶高程现场检查记录表合同段:起讫桩号:第页共页通用施15表工程名称路基工程(1-13米小桥)检查时间桩号及部位K16+8190#-1桩基工程项目砼灌注桩号或测点后视(m)中视(m)前视(m)仪高(m)实测高程(m)设计高程(m)偏差(mm)备注测量测量员1记录测量员2复核测量工程师施工单位意见：经自检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名:分部经理年月日监理工程师意见：经抽检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名:专监年月日钻孔桩水下混凝土浇筑记录表合同段:起讫桩号:第页共页桥施6表工程名称路基工程(1-13米小桥)施工时间桩号及部位K16+8190#-1桩基工程项目砼灌注设计桩孔直径（m）设计桩长（m）设计混凝土数量（m3）设计桩底标高（m）设计桩顶标高（m）护筒顶标高（m）灌注前孔底标高(m)要求坍落度（mm）实测坍落度（mm）灌注完成桩顶标高(m)导管是否配套漏水每盘混凝土方数(m3)设计强度等级使用水泥强度等级水灰比配合比（重量比）灌注前导管与孔底距离（mm）计算首批混凝土埋置深度（mm）首批混凝土方量（㎡）检查位置时间混凝土面深度（m）导管长度（m）导管埋深（m）⑥-⑤拆除导管拆除导管后埋深(m)灌注混凝土(m3)累计灌注混凝土(m3)起止起止节数余长①②③④⑤⑥⑦⑧⑨⑩(11)施工过程检测导管直径、每节长度、实际使用长度，钢筋位置情况，存在问题及处理措施简述：检查施工员1记录施工员2复核质检部长施工单位意见：经自检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名：年月日监理工程师意见：经抽检，符合设计及JTG/TF50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。签名：年月日备注：检测位置桩长＜20m者在第一盘下料后，1/4、2/4、3/4、4/4桩长处（估算）及时调整导管埋深，测量护筒顶至混凝土顶面深度。发生停灌时应做好记录：位置、时间、可能产生的后果，处理对策。