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阿森斯失眠量表（以下问题如果一周出现3次，就需要进行评测）自测题目选择一（0选择二（1选择三（2选择四（3得分分）分）分）分）1、入睡时间（关灯后到没问题轻微延迟显著延迟延迟严重或睡着的时没有睡觉间）2、夜间苏醒没问题轻微影响显著影响严重影响或没有睡觉3、比期望的没问题轻微提早显著提早严重提早或时间早醒没有睡觉4、总睡眠时足够轻微不足显著不足严重不足或间没有睡觉5、总睡眠质严重不满或量（无论睡满意轻微不满显著不满没有睡觉多长）6、白天情绪正常轻微低落显著低落严重低落7、白天身体功能（体力足够轻微影响显著影响严重影响或精神）8、白天思睡无思睡轻微思睡显著思睡严重思睡注：总分小于4分：无睡眠障碍；总分在4－6分：可疑失眠；总总分分6分以上：失眠。匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburghsleepqualityindex,PSQI）下面一些问题是关于您最近1个月的睡眠情况，请选择回填写最符合您近1个月实际情况的答案。请回答下列问题！1.近1个月，晚上上床睡觉通常点钟。2.近1个月，从上床到入睡通常需要分钟。3.近1个月，通常早上点起床4.近1个月，每夜通常实际睡眠小时(不等于卧床时间)。对下列问题请选择1个最适合您的答案。5.近1个月，因下列情况影响睡眠而烦恼：a.入睡困难(30分钟内不能入睡)(1)无(2)〈1次/周(3)1-2次/周(4)≥3次/周b.夜间易醒或早醒(1)无(2)〈1次/周(3)1-2次/周(4)≥3次/周c.夜间去厕所(1)无(2)〈1次/周(3)1-2次/周(4)≥3次/周d.呼吸不畅(1)无(2)〈1次/周(3)1-2次/周(4)≥3次/周e.咳嗽或鼾声高(1)无(2)〈1次/周(3)1-2次/周(4)≥3次/周f.感觉冷(1)无(2)〈1次/周(3)1-2次/周(4)≥3次/周g.感觉热(1)无(2)〈1次/周(3)1-2次/周(4)≥3次/周h.做恶梦(1)无(2)〈1次/周(3)1-2次/周(4)≥3次/周i.疼痛不适(1)无(2)〈1次/周(3)1-2次/周(4)≥3次/周j.其它影响睡眠的事情(1)无(2)〈1次/周(3)1-2次/周(4)≥3次/周如有，请说明：6.近1个月，总的来说，您认为自己的睡眠质量(1)很好(2)较好(3)较差(4)很差7.近1个月，您用药物催眠的情况(1)无(2)〈1次/周(3)1-2次/周(4)≥3次/周8.近1个月，您常感到困倦吗(1)无(2)〈1次/周(3)1-2次/周(4)≥3次/周9.近1个月，您做事情的精力不足吗(1)没有(2)偶尔有(3)有时有(4)经常有每个成份按o～3等级计分，累积各成份得分为PSQI总分，总分范围为0~2l，得分越高，表示睡眠质量越差。睡眠日记姓名填写时间星期一二三四五六日晚饭后填写今天白天觉得困吗白天打盹吗多长时间锻炼身体了吗多长时间下午6点后抽烟饮酒了吗白天服药了吗什么药早上起床后2小时内填写昨晚关灯上床的时间昨晚入睡（睡着）的时间中间醒了几次早上醒来时间早上起床时间昨晚一共睡了几小时昨晚一共在床上趟了几小时睡眠效率（前二者相除）起床后感觉（轻松、一般、不解乏）