标准吞咽功能评价量表(SSA)

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资源描述

v1.0可编辑可修改1标准吞咽功能评价量表(SSA)患者姓名:性别年龄住院号:第一步初步评价意识水平1=清醒2=嗜睡,可唤醒并做出言语应答3=呼唤有反应,但闭目不语4=仅对疼痛刺激有反应头部和躯干部控制1=能正常维持坐位平衡2=能维持坐位平衡但不能持久3=不能维持坐位平衡,但能部分控制头部平衡4=不能控制头部平衡唇控制(唇闭合)1=正常2=异常呼吸方式1=正常2=异常声音强弱(发[a]、[i]音)1=正常2=减弱3=消失咽反射1=正常2=减弱3=消失v1.0可编辑可修改2自主咳嗽1=正常2=减弱3=消失合计分第二步饮一匙水(量约5ml),重复3次口角流水1=没有/1次2=>1次吞咽时有喉部运动1=有2=没有吞咽时有反复的喉1=没有/1次2=>1次v1.0可编辑可修改3部运动咳嗽1=没有/1次2=>1次哽咽1=有2=没有声音质量1=正常2=改变3=消失合计分附注:如果该步骤的3次吞咽中有2次正常或3次完全正常,则进行下面第3步:第三步饮一杯水(量约60ml)能够全部饮完1=是2=否咳嗽1=无/1次2=>1次哽咽1=无2=有声音质量1=正常2=改变3=消失合计分v1.0可编辑可修改4评估医师:评估时间:SSA是由Ellul等于1996年首先报道,经科学设计专门用于评定患者的吞咽功能,分为三个部分:(1)临床检查,包括意识、头与躯干的控制、呼吸、唇的闭合、软腭运动、喉功能、咽反射和自主咳嗽,总分8~23分:(2)让患者吞咽5ml水3次,观察有无喉运动、重复吞咽、吞咽时喘鸣及吞咽后喉功能等情况,总分5~11分;(3)如上述无异常,让患者吞咽60ml水,观察吞咽需要的时间、有无咳嗽等,总分5~12分;该量表的最低分为18分,最高分为46分,分数越高,说明吞咽功能越差。

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