学生体温异常情况登记表

小学学生体温异常情况登记表年月日记录人学生签字：教师签字：填表说明：1.家庭成员是指共同居住生活的人员；2.是否“四类人员”：如是确诊、疑似、密切接触者、发热人员在相应□打√，并在表后附详细说明；姓名性别男□女□班级家庭住址家长电话14天内有无疫情重点地区旅居史、途径史是□否□本人是否“四类人员”确诊□疑似□密切接触者□发热人员□否□家庭成员是否“四类人员”确诊□疑似□密切接触者□发热人员□否□体温检测情况记录体温枪测量体温检测人水银体温计体温检测人第一次第二次第三次主要症状头痛腹泻咽痛咳嗽皮疹流涕乏力呕吐其他消毒措施问询（家里用药、就诊、病史等）处置方式