三、患者发生误吸的应急预案1.患者因误吸而发生病情变化后,护理人员立即通知值班医生和其她护士。2.根据患者具体情况利用海姆立克急救手法进行抢救,抢救过程中要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。3.迅速备好负压吸引用品,遵医嘱快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。4.对症处理。5.做好护理记录,严密观察患者的生命体征。6.24小时内填写医疗不良事件报告表。四、患者发生误吸时的应急演练方案一.目的为了提高本科护士的急救能力、整体配合能力以及发生误吸后不同人群、不同年龄段的急救手法,特制定本演练方案。二.演练时间:2015年4月28日14:30分三.演练地点:重症监护室四.组织体系总指挥:护士张婷婷参与人员:责1护士王爽爽、责2护士战利萍、责3护士于彬彬、主班护士林文静和值班医生李方程五.实施方案场景:小组成员迅速到位,职责分别如下:医生职责:1.立即为患者检查,听取护士所汇报情况2.医患沟通,交代病情责1护士职责:1.开放呼吸道,利用海姆立克急救手法抢救。2.安慰患者,防止再次发生误吸。3.报告护士长,记录全过程,按照“护理不良事件”制度上报。责2护士职责:吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物责3护士职责:观察患者反应,对症处理,监测患者生命体征。主班护士职责:通知医生,遵医嘱用药,情况严重者进行心肺复苏五、七病区应急演练记录演练科室七病区重症监护室演练时间2015-04-2814:30演练名称患者发生误吸的应急演练总指挥张婷婷参加人员护士:王爽爽、战利萍、于彬林文静医生:李方程演练类别实际演练部分:掌握应急情况下各种处理程序提问讨论演练部分:掌握应急情况下各种处理程序物资准备情况负压吸引装置心电监护吸氧装置演练过程描述演练场景:护士巡视病房时发现30床发生误吸,患者口唇紫绀、呼吸困难。演练记录:1、责1护士王爽爽呼叫患者,判断为进食后引起的误吸,立即开放呼吸道,头偏向一侧,跨坐在患者大腿外侧,一手以掌跟按压肚脐与剑突之间的部位,另一手覆盖其手掌之上,进行冲击性地、快速地、向前上方压迫,反复至患者吐出一团饭2、主班护士通知医生,遵医嘱用药,必要时给予心肺复苏。3、责2护士吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物4、责3护士于彬彬给予吸氧、心电监测,测血压120/80mmHg,患者面色改为正常,监测患者生命体征,并记录。4、责1护士王爽爽加强巡视,防止再次发生误吸,报告护士长,记录用药过程,按照“不良事件“制度上报。演练效果评价人员到位情况人员能按时到位物资到位情况物品准备充分协调效果情况医护合作协调、有效实战效果情况达到预期目标存在问题:责1护士王爽爽手法不是很熟练改进措施:加强护士对误吸的应急预案内容的学习,提高反应能力。记录人(签名):评价负责人(签名):六、应急演练照片七、患者发生误吸的应急演练总结参加演练的医护人员分工有序、配合默契,能熟练地掌握误吸的救治原则和流程操作,对各种设备和药品也使用得当,就是海姆立克手法不是很熟练到位,希望各位护士加强专业训练,掌握不同年龄段、不同病情的各种手法的救治。2015年4月28日16:00富不贵只能是土豪,你可以一夜暴富,但是贵气却需要三代以上的培养。孔子说“富而不骄,莫若富而好礼。”如今我们不缺土豪,但是我们缺少贵族。高贵是大庇天下寒士俱欢颜的豪气与悲悯之怀,高贵是位卑未敢忘忧国的壮志与担当之志高贵是先天下之忧而忧的责任之心。精神的财富和高贵的内心最能养成性格的高贵,以贵为美,在不知不觉中营造出和气的氛围;以贵为高,在潜移默化中提升我们的素质。以贵为尊,在创造了大量物质财富的同时,精神也提升一个境界。一个心灵高贵的人举手投足间都会透露出优雅的品质,一个道德高贵的社会大街小巷都会留露出和谐的温馨,一个气节高贵的民族一定是让人尊崇膜拜的民族。别让富而不贵成为永久的痛。分享一段网上流传着改变内心的风水的方法,让我们的内心高贵起来:喜欢付出,福报就越来越多;喜欢感恩,顺利就越来越多;喜欢助人,贵人就越来越多;喜欢知足,快乐就越来越多;喜欢逃避,失败就越来越多;喜欢分享,朋友就越来越多。喜欢生气,疾病就越来越多;喜欢施财,富贵就越来越多;喜欢享福,痛苦就越来越多;喜欢学习,智慧就越来越多。