最新儿科学名词解释归纳(完整版-穿插重点知识)

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资源描述

1.化脓性脑膜炎:是小儿尤其是婴幼儿时期常见的中枢神经系统化脓性细菌的感染性疾病,临床上以急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征以及脑脊液脓性改变为特征.2.人工喂养:四个月以内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养时,完全采取配方奶或其他兽乳,如牛乳、马乳等喂养婴儿,称为人工喂养.3.新生儿窒息:是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、代谢性酸中毒和高碳酸血症.4.新生儿缺氧缺血性脑病(HIE):是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤.5.胎粪吸入综合症(MAS):是由胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水,而导致以呼吸道机械性阻塞及化学性炎症为主要病理特征,以生后出现呼吸窘迫为主要表现的临床综合症.6.新生儿黄疸:是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染.7.新生儿败血症:是指病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素并发生全身炎症反应综合症。8.新生儿寒冷损伤综合症:简称新生儿冷伤,也称新生儿硬肿症,系由于寒冷或(和)多种疾病所致,以低体温和皮肤硬肿为主要临床表现,重症可并发多器官功能衰竭.9.胃炎:是指由各种物理性、化学性或生物性有害因素引起的胃黏膜或胃壁炎性病变.10.腹泻病:是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合症.11.急性上呼吸道感染(AURI):系由各种病原引起的上呼吸道的急性感染,俗称感冒.12.法洛四联症:右室流出道梗阻,室间隔缺损,主动脉骑跨和右心室肥厚合称为法洛四联症,是婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏病.13.急性肾小球肾炎:是指一组病因不一,临床表现为急性起病,多有前驱感染,以血尿为主,伴不同程度蛋白尿,可有水肿、高血压,或肾功能不全等特点的肾小球疾患.14.肾病综合症(NS):是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白尿从尿中丢失的临床综合症。临床有4大特点:大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症明显水肿,前两个为必备条件。15.缺铁性贫血(IDA):是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少,临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点的贫血症.16.贫血:是指外周血中单位容积内的红细胞数或血红蛋白量低于正常。17.正常足月儿:指胎龄≥37周并<42周,出生时体重≥2500g并≤4000g,无畸形或疾病的活产婴儿。18.围生期:自妊娠28周至出生后7天称为围生期。19.中性温度:是指机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低时的最适环境温度。20.高危儿:指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。21.新生儿:系指从脐带结扎到生后27天内的婴儿。22.蛋白质能量营养不良(PEM):是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症,主要见于<3岁婴幼儿,临床上以体重明显减轻、皮下脂肪减少和皮下水肿为特征,常伴有各种器官的功能紊乱。23.呼吸暂停:是指呼吸停止>20秒,伴心率<100次/分及发绀。24.营养性维生素D缺乏佝偻病:是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。25.食物热力作用:指食物中的宏量营养素除了为人体提供能量外,本身在消化、吸收过程中出现能量消耗额外增加的现象。26.脱水:是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少。27.生理性体重下降:出生后一周内如摄入不足,加之水分丢失、胎粪排除,可出现暂时性体重下降或称生理性体重下降,约在生后34日达最低点下降,以后逐步回升,至出生后第7~10日应恢复到出生时的体重。28.屏气发作:为呼吸暂停的一种异常行为,多发于6~18个月婴幼儿,5岁前会逐渐自然消失。29.胎儿期:从精子和卵子结合、新生命的开始,直到小儿出生统称为胎儿期。30.新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎起到刚满28天为止的4周称为新生儿期。31.婴儿期:从出生到满一周岁以前为婴儿期。32.幼儿期:自1岁至满3周岁之前为幼儿期。33.学龄前期:自3周岁至6~7岁小学前为学龄前期。34.学龄期:自入小学始至青春期前为学龄期。35.青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。36.儿科学:是研究小儿各年龄阶段的生长发育,卫生保健及疾病诊断、治疗和预防的一门综合性科学。37.蹲踞现象:法洛四联症患儿多有蹲踞症状,每于行走、游戏时,常主动蹲下片刻。蹲踞时下肢屈曲,使静脉灰心血量减少,减轻了心脏负荷,同时下肢动脉受压,体循环阻力增加,使右向左分流量减少,从而缺氧症状暂时得到缓解。1.小儿各年龄分期及主要特点?胎儿期:完全依靠母体而生存。新生儿期:生理调节和适应能力不成熟,易发生各种疾病;发病率和死亡率高。婴儿期:生长发育最迅速;需要摄入的能量和营养特别多;消化功能不完善,易发生消化和营养紊乱;抗病能力弱,易患传染病和感染性疾病。幼儿期:智能发育较前突出;对危险识别能力不足,易发生意外创伤和中毒;自身免疫力仍低,传染发病率高。学龄前期:体格生长速度减慢,但智能发育更趋完善,好奇多问,模仿性强,自理和社交能力得到锻炼。学龄期:除生殖系统外,其他器官发育已接近成人水平,大脑形态发育基本完成。青春期:体格发育明显加快、性别差异显著,青春期末期女孩出现月经,男孩发生遗精。2.母乳喂养的有点?①营养丰富,人乳营养生物效价高,易被婴儿利用;②缓冲力小;含有不可替代的免疫成分;生长调节因子;③经济方便,温度适宜,有利于婴儿身体健康;母亲哺乳可加快乳母产后子宫复原,减少在受孕的机会。3.营养性维生素D缺乏性佝偻病的病因:围生期维生素D不足;日照不足;生长速度快,需要增加;食物中补充维生素D不足;疾病影响。4.轻、中、重度营养不良的特点轻度:体重比正常减轻15%~25%;腹壁皮下脂肪厚度为0.8~0.4cm;身长尚正常;皮肤干燥,面色尚正常;肌张力基本正常;精神状态正常中度:体重比正常减轻25%~40%;腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm;身长低于正常;皮肤干燥苍白;肌肉弹性差,松弛,肌张力明显减低;精神萎靡,烦躁不安重度:体重比正常减轻40%以上;皮下脂肪完全消失,面颊部脂肪消失如皮包骨;身长明显低于正常;皮肤苍白、干皱、弹性消失;肌肉萎缩,肌张力地下,运动发育迟缓;呆痴,反应地下,烦躁与抑制交替;其他如低体温,心率缓慢,低蛋白性水肿等。5.新生儿窒息的ABCDE复苏方案及步骤。①方案:A清理呼吸道;B建立呼吸;C维持正常循环;D药物治疗;E评估。前3项最为重要,A是根本,通气是关键。②步骤:保暖;摆好体位;清理呼吸道;擦干:温热干毛巾擦干头部及全身;刺激。6.生理性黄疸和病理性黄疸的区别。生理性黄疸:①一般情况良好②足月儿生后2~3天出现,4~5天达高峰;早产儿生后3~5天出现,6~7天达高峰③足月儿5~7天消退,不超过2周;早产儿7~9天消退,可延迟到4周④每日血清胆红素<85umol/dl⑤血清胆红素足月儿<221umol/dl;早产儿<257umol/dl。病理性黄疸:①在24小时内出现黄疸②血清胆红素足月儿>221umol/dl;早产儿>257umol/dl,或每日血清胆红素升高>85umol/dl③黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周④黄疸退而复现⑤血清结合胆红素>34umol/dl7.小儿生长发育的规律:发育是连续的、有阶段性的过程;各系统、器官生长发育不平衡;生长发育的个体差异;遵循生长发育的一般规律即由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。8.应用口服补液盐ORS溶液治疗小儿脱水的理论基础:给予小肠的Na+-葡萄糖耦联转运吸收机制,即小肠上皮细胞刷状缘的膜上存在Na+葡萄糖共同载体,此载体上有Na+和葡萄糖两个结合位点,当Na+和葡萄糖同时与结合位点相结合时即能运转,并显著增加钠和水的吸收。9.结核菌素实验阳性意义:①接种卡介苗后②年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应,表示曾感染过结核杆菌③3岁以下婴幼儿尤其是未接种卡介苗者,阳性反应多表示体内有新的结核病灶;年龄愈小,活动性结核可能性愈大④强阳性反应者,表示体内有活动性结核病⑤由阴性反应转为阳性反应,或反应强度由原来小于10mm增至大于10mm,且增幅超过6mm时,表示新近有感染。10.结核菌素实验阴性意义:①未感染过结核②结合迟发性变态反应前期(初次感染后4~8周)③假阴性反应,由于机体免疫功能低下或受抑制,急性传染病,体质衰弱者④技术误差或结核菌素失效。11.低钾血症临床表现:血钾低于3.5mmol/l时称为低钾血症,①神经肌肉症状,发力、肌肉无力键反应低下,运动障碍②呼吸运动减弱或麻痹③心脏兴奋性升高、心律失常、心肌收缩乏力、心音低顿④消化系统,腹胀肠鸣音减弱或消失⑤实验室检查血钾小于3.5mmol/l。12.腹泻患儿如何补钾?①补钾时间为治疗前6小时或输液后有尿即开始补钾②补钾途径:轻度脱水可分次口服,每4~6小时1次,中、重度脱水给予静滴或同时口服一部分③氯化钾静滴的浓度不宜超过0.3%④每日氯化钾总量的静滴时间不应短于8小时。13.腺病毒肺炎:症状表现:①发热:可达39℃以上,呈稽留高热或弛张热,热程长,可持续2~3周;②中毒症状重:面色苍白或发灰,精神不振,嗜睡与烦躁交替;③呼吸道症状:咳嗽频繁,呈阵发性喘憋,轻重不等的呼吸困难和发绀;④消化系统症状:腹泻、呕吐和消化道出血;⑤可因脑水肿而致嗜睡、昏迷或惊厥发作。X线特点:肺部X线改变较肺部罗音出现早,故强调早期摄片;大小不等的片状阴影或融合成大病灶,甚至一个大叶;病灶吸收较慢,需数周或数月。14.葡萄球菌肺炎:①多见于新生儿、婴幼儿②起病急、病情重、发展快③中毒症状明显:面色苍白,弛张高热④肺部体征出现较早双肺可闻及中、细湿罗音⑤常并发脓胸、脓气胸,四肢常见猩红热样或荨麻疹样皮疹,可引起败血症和迁徙性化脓病灶。15.病毒性心肌炎的临床诊断依据?①心功能不全、心源性休克或心脑综合症②心脏扩大③心电图示明显心律失常或STT改变④CK-MB升高或心肌肌钙蛋白阳性。确诊指标:自心内膜、新机、信报或心包穿刺液检查发现以下之一者可确诊:①分离到病毒②用病毒核酸探针查到病毒核酸③特异性病毒抗体阳性。16.肾病综合症的并发症:①感染,常见为呼吸道、皮肤、泌尿道感染和原发性腹膜炎等②电解质紊乱和低血容量,常见有低钠、低钾及低钙血症③血栓形成④急性肾衰竭⑤肾小管功能障碍。17.化脓性脑膜炎抗生素治疗原则:早期足量静脉用药;选用对病原菌敏感的抗生素;选用能透过血脑屏障的高脂溶性低分子量抗生素;联合用药时,应注意药物的相互拮抗作用。18.化脓性脑膜炎临床表现及常见并发症。临床表现:①感染中毒及急性脑功能障碍症状,包括发热、烦躁不安和进行性加重的意识障碍②颅内压增高表现,包括头痛、呕吐,婴儿则有前囟饱满雨张力增高、头围增大等③脑膜刺激征,以颈项强直最常见,其他如Kerning证和Brudzinski征阳性。并发症:硬脑膜下积液、脑室管膜炎、抗利尿激素异常分泌综合症、脑积水、各种神经功能障碍。19.脱水的临床表现:轻度脱水,失水量为体重的3%~5%(30~50ml/kg),精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性尚可,眼窝和前囟凹陷,尿量稍减少;中度脱水,失水量为体重的5%~10%,精神萎靡或烦躁不安,皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,四肢稍凉,尿量明显减少;重度脱水,失水量为体重的10%以上,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡至昏迷,皮肤发灰或发花、干燥、弹性极差,眼窝和前囟深陷,可出现低血容量休克。

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