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2019医师定期考核-临床(5)总分数：100分总时间：60分钟1.以下哪项不是三尖瓣闭锁的病理改变[1分]A右侧房室之间被大量纤维和脂肪组织填充，无瓣环样结构B无可以辨认的三尖瓣组织，有瓣环样结构C卵圆孔未闭或房间隔缺损D左心室肥厚扩大E右心房扩大肥厚【正确答案是】A2.过敏性紫癜的病因不应是[1分]A细菌或病毒感染B寄生虫感染C蛋白质类食物过敏D维生素CE抗生素【正确答案是】D3.强心苷中毒症状中不宜用氯化钾的是哪项[1分]A室性早搏B房室传导阻滞C室性心动过速D二联律E室上性心动过速【正确答案是】B4.反复多次输注血小板可能导致输注无效，应输用[1分]A红细胞B新鲜冰冻血浆C普通冰冻血浆D辐照血小板E冷沉淀【正确答案是】D5.当急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸明显无力、痰多时，应采用下列哪种治疗措施[1分]A用呼吸兴奋药B吸痰C吸氧D注射免疫抑制剂E立即气管切开【正确答案是】E6.血细胞Ph染色体阳性见于[1分]A慢性粒细胞性白血病B急性再障C慢性淋巴细胞性白血病D慢性再障E急性白血病【正确答案是】A7.以下均是通过抑制结核杆菌蛋白合成而发挥抗结核作用的药物，但应除外[1分]A异烟肼B卡那霉素C卷曲霉素D链霉素E紫霉素【正确答案是】A8.放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是[1分]A1.5公斤B2.5公斤C1.0公斤D0.25公斤E0.5公斤【正确答案是】E9.131I治疗功能自主性甲状腺结节应采用下列哪种方法[1分]A其投予剂量应与治疗弥漫型甲肿相同B多主张一次大剂量口服给药法C采用小剂量多次给药法D其投予剂量应小于治疗弥漫性甲亢E其投与剂量应使每克结节组织的吸收剂量达到50～100Gy【正确答案是】B10.致命性心律失常是指[1分]A房颤B房速C室颤D室速E病窦【正确答案是】C11.下列哪种疾病最常伴有咯血[1分]A肺结核B肺炎C肺气肿D恶性肿瘤肺转移E肺梗死【正确答案是】A12.急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是[1分]A链球菌感染后4天内发病B以肉眼血尿为主C有显著高血压及心、脑并发症D对肾上腺皮质激素治疗反应不好E进行性肾功能不全【正确答案是】E13.引起人类原发性非典型肺炎(PAP)的病原体是[1分]A肺炎球菌B肺炎支原体C嗜肺军团菌D流感病毒E溶脲脲原体【正确答案是】B14.以下哪种疾病不引起多尿[1分]A肾小动脉硬化B糖尿病C垂体性尿崩症D充血性心力衰竭E癔症【正确答案是】D15.风湿热的主要病变部位是[1分]A心脏及关节B皮肤及血管C心脏及血管D皮肤及浆膜E关节及血管【正确答案是】A16.发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在[1分]A15～20mmHgB20～25mmHgC25～30mmHgD30mmHg以上E＜15mmHg【正确答案是】D17.血小板的最主要功能是[1分]A携氧功能B生理性止血C增加血黏度D增加抵抗力E抵御感染【正确答案是】B18.大咯血患者发生窒息，最关键的抢救措施为[1分]A注射呼吸兴奋剂B立即吸氧C立即人工呼吸D立即清除血凝块E立即气管切开【正确答案是】D19.脊髓半切综合征常见于[1分]AGuillain-Barré综合征B急性脊髓炎C急性硬脊膜外脓肿D脊髓髓外肿瘤E脊髓空洞症【正确答案是】D20.阻塞性肺气肿时X线表现为[1分]A两肺野透亮度增加B双肺纹理增多C肺纹理增粗、紊乱D肺纹理呈条索状E双肺斑片状影【正确答案是】A21.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是[1分]A腹胀B停止排气、排便C呕吐频繁D血便E腹部包块【正确答案是】C22.锁骨易发生骨折的部位是[1分]A外侧端B内侧端C外1/3D中1/3E内1/3【正确答案是】D23.形成腹股沟管外环的是[1分]A联合肌腱B腹横肌C腹内斜肌D腹外斜肌腱E皮下浅筋膜【正确答案是】D24.群体伤病员，疑有颈椎损伤者现场急救复苏时气道开放的合适方法是[1分]A托下颌法B仰头举颏法C气管切开D口咽通气道E环甲膜穿刺【正确答案是】D25.关于开放性关节创伤的处理原则，以下哪项是不正确的[1分]A关节囊已敞开时，大量生理盐水冲洗关节腔B千方百计设法闭合关节腔C敞开关节囊，置放引流D全身及局部应用抗生素，抗生素放入关节囊内E术后持续皮牵引或骨牵引作外固定【正确答案是】C26.下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证[1分]A慢性结石性胆囊炎B急性结石性胆囊炎C胆囊息肉D既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者E妊娠合并胆囊结石者【正确答案是】E27.导致骨筋膜室综合症的主要原因是[1分]A主要血管损伤B主要神经损伤C肌肉挛缩D筋膜室内压力过高E主要肌腱损伤【正确答案是】D28.以下关于肩肱关节的描述哪项是错误的[1分]A肩肱关节是人体最为坚固稳定的关节B由关节盂与肱骨头连接而成的球窝关节C肱骨头的面积远大于关节盂的面积D关节囊松弛E是人体活动范围最大、最灵活的关节【正确答案是】A29.关于阑尾炎的辅助检查，下列哪项是错误的[1分]A结肠充气试验B腰大肌试验C直肠指检D阑尾压痛E墨菲征【正确答案是】E30.腹腔镜脾切除适应症不包括以下哪项[1分]A遗传性球形红细胞增多症B过敏性紫癜C毛细胞白血病D恶性淋巴瘤E脾血管瘤【正确答案是】B31.下列哪种疾病与结肠癌关系最密切[1分]A回盲部结核B家族性结肠息肉病C溃疡性结肠炎D血吸虫性肉芽肿E克隆病【正确答案是】B32.腹腔镜下胆囊切除＋精索高位结扎术属于哪一类手术[1分]AⅠ类＋Ⅰ类BⅢ类＋Ⅱ类CⅡ类＋Ⅱ类DⅡ类＋Ⅰ类EⅠ类＋Ⅲ类【正确答案是】D33.胫骨中下1/3交界处最易发生骨折的原因主要是[1分]A此处肌肉附着少B血液丰富C此处骨质疏松D骨质形态变化E此处骨质较薄【正确答案是】D34.关于前臂双骨折的治疗，下列说法哪项是错误的[1分]A应注意防止畸形和旋转B发生在上1/3的骨折先复位尺骨C先复位稳定的骨折，再复位不稳定的骨折D术后2周开始手指屈曲和前臂旋转活动E发生在中段的骨折先复位尺骨【正确答案是】D35.食管下段癌的治疗原则是[1分]A先放射治疗后手术B先手术后放射治疗C单纯放射治疗D先化学治疗后手术E手术切除、手术前后不宜放射治疗【正确答案是】B36.腹腔镜联合手术指的是[1分]A腹腔镜与软式诊疗内镜的联合手术B腹腔镜与手术内镜的联合手术C腹腔镜手术同时处理两种或以上器官的手术D仅限于三级学科内腹腔镜之间联合手术E仅限于三级学科间腹腔镜之间联合手术【正确答案是】C37.肘关节属于[1分]A单轴关节B双轴关节C三轴关节D四轴关节E复合型关节【正确答案是】A38.有关盆腔脓肿的治疗，以下错误的是[1分]A盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法B小脓肿可采用非手术治疗C脓肿较大时，须手术治疗D可采取经腹腔排脓E已婚妇女可采用后穹窿途径排脓【正确答案是】D39.有关包扎的叙述，以下错误的是[1分]A包扎动作要轻柔，不要触及伤口B包扎松紧要适宜C包扎时要保持伤员体位舒适D包扎方向由近心端向远心端，注意露出肢体末端E包扎时应在肢体的外侧面打结，不要打在伤口上【正确答案是】D40.断肢再植的时限一般为[1分]A2～3小时B3～4小时C4～5小时D6～8小时E8～10小时【正确答案是】D41.关于阴道闭锁的叙述，下列哪项是错误的[1分]A为泌尿生殖窦未参与形成阴道下段所致BⅠ型即阴道下段闭锁，Ⅱ型即阴道完全闭锁CⅡ型症状出现较早，Ⅰ型症状出现较晚DⅠ型主要表现为阴道上段扩张，无阴道开口E手术以解除阴道阻塞，使经血引流通畅为原则【正确答案是】C42.关于子宫内膜异位症的表现，以下不正确的是[1分]A月经异常B多有痛经，且呈进行性加重趋势C可有不孕D闭经E下腹或腰骶部疼痛【正确答案是】D43.胎位不正多发生在妊娠多少周以后[1分]A30周B36周C32周D28周E34周【正确答案是】A44.子宫内膜异位症临床分期的依据是[1分]A血清CAl25测定B宫腔镜检查C彩色超声多普勒检查D典型病史及妇科检查E腹腔镜检查【正确答案是】E45.药物抗早孕的适应证是[1分]A停经7周之内，早期妊娠的健康妇女B停经8周之内，早期妊娠的健康妇女C停经5周之内，早期妊娠的健康妇女D停经6周之内，早期妊娠的健康妇女E停经9周之内，早期妊娠的健康妇女【正确答案是】A46.关于阴道斜隔综合征的临床表现，下述哪项是错误的[1分]A发病年龄较轻B常伴月经周期异常CⅠ型痛经较重DⅡ、Ⅲ型可有陈旧血淋漓不净或脓性分泌物E妇科检查一侧穹隆或阴道壁可触及囊性肿物【正确答案是】B47.关于产褥妇的临床表现，以下哪项叙述是正确的[1分]A产后宫缩痛多见于初产妇B子宫复旧因授乳而减慢C恶露通常持续1～2周D产后初期产妇脉搏略缓慢E产后第1日，宫底稍下降【正确答案是】D48.下列除哪一项外均为妊娠高血压综合征的表现[1分]A高血压B水肿C蛋白尿D血尿E头晕头痛【正确答案是】D49.流产感染易发生在[1分]A难免流产B先兆流产C稽留流产D不全流产E习惯性流产【正确答案是】D50.胎盘合成的激素中何种具有特异性β亚基[1分]A孕激素B雌激素C胎盘激素D绒毛膜促甲状腺素E绒毛膜促性腺激素【正确答案是】E51.下列哪项不属慢性盆腔炎的描述[1分]A有经期不洁史B白带增多C妇科检查：双侧附件增厚D有盆腔炎反复发作史E有高热畏寒【正确答案是】E52.关于母乳营养素的特点，下列哪项是错误的[1分]A不饱和脂肪酸较多B含矿物质锌、铜、碘较低C乳糖含量高，且以乙型乳糖为主D蛋白质生物价值高，且酪蛋白含量较少E维生素K含量较低【正确答案是】B53.以下哪项不符合早孕的诊断[1分]A停经B早孕反应C尿频D妊娠试验阳性E自觉胎动【正确答案是】E54.适合行药物流产终止妊娠的是[1分]A患有糖尿病，妊娠6周B患有哮喘，妊娠7周C带器妊娠7周D哺乳期妊娠6周E妊娠7周，合并妊娠剧吐【正确答案是】D55.仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了[1分]A下腔静脉B髂内静脉C髂外静脉D髂总静脉E髂总动脉【正确答案是】A56.下列哪项不是功血常用的辅助检查[1分]A基础体温测定BCT检查C阴道脱落细胞涂片检查D激素测定E诊断性刮宫【正确答案是】B57.下述脐带异常最易引起分娩时胎儿发生宫内窘迫的是[1分]A脐带过长B脐带先露C脐带过短D脐带假结E脐带扭转【正确答案是】C58.关于产褥感染的论述，以下正确的是[1分]A分娩后生殖道的感染B表现为分娩24小时后至产后10天内，体温有2次达到或超过39℃C由于抗生素的广泛应用，已经不是产妇死亡的主要原因之一D感染源主要为外来感染E感染部位局限，不会蔓延至其他组织器官【正确答案是】A59.引起子宫脱垂最常见的原因是[1分]A产伤B手术损伤C药物腐蚀D放射线损伤E长期腹压增加【正确答案是】A60.需与无排卵型功血鉴别的疾病是[1分]A全身性疾病B与妊娠有关的出血C子宫内膜息肉D生殖器肿瘤E以上都是【正确答案是】E61.治疗儿童急性喉炎时，不宜采用的治疗措施是[1分]A常规使用镇静药，减少咳嗽B支持治疗C保证呼吸道通畅D使用抗生素E使用类固醇激素【正确答案是】A62.关于佝偻病性手足搐搦症钙剂疗法，下述哪项是错误的[1分]A10%葡萄糖酸钙5～10mlB用生理盐水或葡萄糖稀释C缓慢静脉注射D重症者每日注射2～3次E连用5天后停用【正确答案是】E63.小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，可能发生在[1分]A肩关节B肘关节C腕关节D膝关节E髋关节【正确答案是】E64.生后3到6个月，尿有鼠臭味疑似[1分]A川崎病B黏多糖病C先天愚型D苯丙酮尿症E肝豆状核变性【正确答案是】D65.诊断新生儿溶血病有确诊价值的试验是[1分]A母亲血型B婴儿血型C患儿红细胞直接抗人球蛋白试验D患儿血清游离抗体E红细胞脆性渗透试验【正确答案是】C66.新生儿肺透明膜病，多死于生后几天[1分]A1天以内B3天以内C4天以内D5天以内E7天以内【正确答案是】B67.化脓性脑膜炎的致病菌进入脑膜最多见的途径是[1分]A消化道B皮肤黏膜C血行播散D新生儿脐部E腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通【正确答案是】C68.风疹的好发年龄段