河北地区监理表格

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资源描述

表B1-1工程开工报审表工程名称:编号:致(监理单位)我方承担的准备工作已完成:一、施工许可证已获政府主管部门批准;□二、征地拆迁工作满足工程进度需要;□三、施工组织设计已获总监理工程师批准;□四、现场管理人员已到位,机具、施工人员已进场,主要工程材料已落实;□五、进场道路及水、电、通信等已满足开工要求;□六、质量管理、技术管理和质量保证的组织机构已建立;□七、质量管理、技术管理制度已制定;□八、专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证。□特此申请,请核查并批准开工。承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:项目监理机构(章):总监理工程师:日期:表B1-2复工报申表工程名称:编号:致(监理单位)鉴于工程,按第号工程暂停令,经检查后已具备复工条件,请核查并签发复工指令。附件:具备复工条件的情况说明承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:□具备复工条件,同意复工;□不具备复工条件,暂不同意复工。项目监理机构(章):总监理工程师:日期:表B1-3施工组织设计(方案)报申表工程名称:编号:致(监理单位)我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附件:施工组织设计(方案)承包单位(章):项目经理:日期:专业监理工程师审核意见:专业监理工程师:日期:总监理工程师审核意见:项目监理机构(章):总监理工程师:日期:表B1-4分包单位资格报审表工程名称:编号:致(监理单位)经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附件:1.分包单位资质材料;2.分包单位业绩材料。分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程承包单位(章):项目经理:日期:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日期:总监理工程师审核意见:项目监理机构(章):总监理工程师:日期:表B1-5主要施工机械设备报审表工程名称:编号:致(监理单位)下列施工设备已按施工组织设计(方案)要求进场,请核查并准予使用。设备名称规格型号数量进场日期技术状况备注承包单位(章):项目经理:日期:专业监理工程师审查意见:经查验:1.性能数量能满足施工需要的设备:(准予进场使用的设备)2.性能不符合施工要求的设备:(需更换后再报的设备)3.数量或能力不足的设备:(需补充的设备)请你方尽快按施工进度要求,配足所需设备。项目监理机构(章):专业监理工程师:日期:表B1-6施工测量放线报验单工程名称:编号:致(监理单位)我单位已完成(工程或部位的名称)的放线工作,经自查合格,清单如下,请予核验。专职测量人员岗位证书编号;测量设备鉴定证书编号;附件:测量放线依据材料及放线成果。工程或部位名称放线内容备注承包单位(章):项目经理:日期:专业监理工程师审查意见:□查验合格□纠正差错后再报项目监理机构(章):专业监理工程师:日期:表B1-7工程报验单工程名称:编号:致(监理单位)我单位已完成了工程,按设计文件及有关规范进行了自检,质量合格,请予审查和验收。附件:1.工程质量控制资料;2.安全和功能检验(检测)资料;3.观感质量验收记录;4.隐蔽工程验收记录;5.质量验收记录。承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:□所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全,且符合/不符合要求,经现场检测、核查合格/不合格,同意/不同意隐蔽。□所报检验批的技术资料齐全/不齐全,且符合/不符合要求,经现场检测、核查合格/不合格,同意/不同意进行下道工序。□所报检验批的技术资料基本齐全,且基本符合要求,因砂浆/混凝土试块强度试验报告未出具,暂同意进行下道工序施工,待砂浆/混凝土试块强度试验报告补报后,予以质量认定。□所报分项工程的各验收批的验收资料完整/不完整,且全部/未全部达到合格要求,所以核查为合格/不合格。□所报分部(子分部)工程的技术资料齐全/不齐全,且符合/不符合要求,经现场检测、核查合格/不合格。项目监理机构(章):总/专业监理工程师:日期:表B1-8工程款支付申请表工程名称:编号:致(监理单位)我方已完成了工作,按施工合同规定,建设单位应在年月日前支付该项工程款共(大写)(小写:),现报上工程款付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。附件:1.工程量清单(工程计量报审表);2.计算方法。承包单位(章):项目经理:日期:表B1-9监理工程师通知回复单工程名称:编号:致(监理单位)我方接到编号为的监理通知/工程质量整改通知后,已按要求完成了工作,现报上,请予以复查。承包单位(章):项目经理:日期:复查意见:项目监理机构(章):总/专业监理工程师:日期:表B1-10工程临时延期报审表工程名称:编号:致(监理单位)根据合同条款条的规定,由于原因,我方申请工程延期,请予以批准。附件:1.工程延期的依据及工期计算合同竣工日期:申请延长竣工日期:2.证明材料承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:□暂时同意工期延长日历天。使竣工日期(包括已指令延长的工期)从原来的年月日延迟到年月日,请你方执行。□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。说明:项目监理机构(章):总监理工程师:日期:表B1-11费用索赔报审表工程名称:编号:致(监理单位)根据施工合同条款条的规定,由于的原因,我方要求索赔金额(大写)元,请予以批准。附件:1.索赔的详细理由及经过2.索赔金额的计算3.证明材料承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:□不同意此项索赔。□同意此项索赔,金额为(大写)。同意/不同意索赔的理由:索赔金额的计算:项目监理机构(章):总监理工程师:日期:表B1-12工程材料/构配件/设备报审表工程名称:编号:致(监理单位)我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:,请予以审核。附件:1.材料/构配件/设备清单(名称、产地、规格、数量)2.材料/构配件/设备质量证明资料3.自检结果(复试报告等)承包单位(章):项目经理:日期:专业监理工程师审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构(章):专业监理工程师:日期:表B1-13工程竣工预验报验单工程名称:编号:致(监理单位)根据合同规定,我方已完成了工程项目的全部施工内容,经自检符合合同及设计要求,且技术资料齐全,现报请竣工预验,请予以检查和验收。附件:承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:经初步验收,该工程:1.构成单位工程的各分部工程全部/未全部验收合格;2.文件资料完整/不完整,符合/不符合有关规定;3.符合/不符合设计文件要求;4.符合/不符合施工合同要求。经核查,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。说明:项目监理机构(章):总监理工程师:日期:表B1-14试验室资格报审表工程名称:编号:致(监理单位)经考查,我方认为拟选择的(试验室)具有与工程相适应的试验资质及试验能力。现报上有关资料,请予以审查和批准。附件:1.试验室的资质等级及试验范围;2.法定计量部门对试验室出具的计量检定证明;3.试验室管理制度;4.试验人员的资格证书;5.本工程的试验项目及其要求。承包单位(章):项目经理:日期:专业监理工程师审查意见:项目监理机构(章):专业监理工程师:日期:表B1-15工程计量报审表工程名称:编号:致(监理单位)兹审报年月完成的工程量统计报表,请予核验审定,核定的结果将作为我方申请该工程付款的依据。附件:1.完成工程量统计报表;2.工程质量合格证明资料。承包单位(章):项目经理:日期:专业监理工程师审查意见:项目监理机构(章):专业监理工程师:日期:表B1-16工程变更费用报审表工程名称:编号:致(监理单位)兹审报年月日第号的工程变更单,申请费用见附表,请审核。附件:工程变更概(预)算书承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:项目监理机构(章):总监理工程师:日期:表B1-17工程质量事故报告单工程名称:编号:致(监理单位)年月日时,在发生工程质量事故,报告如下:经过情况、原因、初步分析及处理意见:承包单位(章):项目经理:日期:表B1-18工程质量事故处理方案报审表工程名称:编号:致(监理单位)年月日时,在发生工程质量事故,已于年月日提出《工程质量事故报告单》,现报上处理方案,请予审查。附件:1.工程质量事故调查报告;2.工程质量事故处理方案。承包单位(章):项目经理:日期:设计单位意见:设计单位(章):设计人:日期:总监理工程师批复意见:项目监理机构(章):总监理工程师:日期:表B1-19施工进度计划(调整计划)报审表工程名称:工农路道路改造工程-照明工程二标编号:致河北中原工程建设监理有限公司(监理单位)兹上报工农路道路改造工程-照明工程二标段工程施工进度计划(调整计划),请审查批准。附件:施工进度计划表承包单位(章):石家庄市森田电子通信有限公司项目经理:日期:审查意见:1.同意2.不同意3.建议按以下内容修改补充项目监理机构(章):总监理工程师:日期:表B1-20施工单位申请表(通用)工程名称:编号:致(监理单位)承包单位(章):项目经理:日期:审查意见:项目监理机构(章):和总/专业监理工程师:日期:表B3-1监理工作联系单工程名程:编号:01致:事由:内容:.单位(章):负责人:日期:表B3-2工程变更单工程名称:SWW/C.1新华路子项编号:致河北中原工程建设监理有限公司(监理单位)由于0+881处有一趟煤气管与设计管道标高冲突原因,兹提出工程变更(内容见附件),请予审批。附件:在桩号0+881处有一趟南北向D=400mm煤气管,管底标高为70.38m,与设计管道标高冲突,需将0+876~0+884管内底标高降低20cm,在桩号0+884处增加一座检查井提出单位(章):石家庄市排水总公司代表人:日期:2003.6.19一致意见:建设单位代表设计单位代表项目监理机构承包单位代表签字:签字:签字:签字:日期:日期:日期:日期:

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