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广东省安全管理统一用表2013版目录第一章施工企业安全生产管理第一节企业安全管理策划1．在建项目一览表GDAQ11012．安全保证体系文件一览表GDAQ11023．企业安全目标GDAQ11034．企业安全目标管理方案（无表式）GDAQ11045．施工现场安全生产保证计划（无表式）GDAQ11056．施工现场安全生产保证计划评审记录表GDAQ11067．施工现场安全生产保证计划变更评审记录表GDAQ11078．在建项目危险源与不利环境因素识别与评价汇总GDAQ11089．在建项目危险源与不利环境因素识别评价表GDAQ110910．在建项目危险源或不利环境因素控制措施方案要素表GDAQ1110第二节企业安全管理实施1．安全管理制度一览表GDAQ12012．安全教育培训记录汇总表GDAQ12023．安全教育培训记录表GDAQ12034．安全物资供应商选择、评价记录表GDAQ12045．采购和租赁安全物资验证记录表GDAQ12056．分包方评价记录表GDAQ12067．分包方控制记录表GDAQ12078．分包方采购、租赁或自备安全物资验证记录表GDAQ12089．施工企业安全生产事故应急预案（编制要点）GDAQ1209第三节企业安全检查1．安全检查和整改记录GDAQ13012．安全会议记录表GDAQ13023．安全检测仪器校准汇总表GDAQ1303第四节企业安全生产评价一、安全生产条件评价1．安全生产管理评分表GDAQ14012．安全技术管理评分表GDAQ14023．设备与设施管理评分表GDAQ14034．企业市场行为评分表GDAQ1404二、安全生产业绩评价5．施工现场安全管理评分表GDAQ1405三、安全生产评价6．施工企业安全评价汇总表GDAQ1406第二章工程项目安全生产管理第一节工程项目基本情况1．工程概况表GDAQ201012．项目安全管理组织机构框架图（无表式）GDAQ201023．项目管理人员登记表GDAQ201034．项目安全生产管理人员登记表GDAQ201045．项目特种作业人员登记表GDAQ201056．作业人员平安卡办理情况汇总表GDAQ201067．施工总承包单位安全生产管理人员签名笔迹备查表GDAQ201078．专业分包单位安全生产管理人员签名笔迹备查表GDAQ201089．安全防护、文明施工措施费用使用计划（无表式）GDAQ2010910．分包方进场登记表GDAQ2011011．危险性较大分部分项工程汇总表GDAQ2011112．超过一定规模的危险性较大分部分项工程汇总表GDAQ2011213．项目劳动防护用品发放登记表GDAQ20113第二节责任、目标考核1．安全生产管理人员广为安全责任书（无表式）GDAQ202012．安全生产责任制考核汇总表（年）GDAQ20202(1)管理人员安全生产责任制考核表GDAQ2020201(2)安全生产责任制班组（部门）考核表GDAQ20202023．安全生产管理目标考核表（年月）GDAQ202034．项目部安全生产管理目标考核表GDAQ20204第三节安全检查一、检查评分1．建筑施工安全检查评分汇总表GDAQ20301012．安全管理检查评分表GDAQ20301023．文明施工检查评分表GDAQ20301034．落地式外脚手架检查评分表GDAQ20301045．悬挑式脚手架检查评分表GDAQ20301056．门型脚手架检查评分表GDAQ20301067．挂脚手架检查评分表GDAQ20301078．吊篮脚手架检查评分表GDAQ20301089．附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表GDAQ203010910．基坑支护安全检查评分表GDAQ203011011．模板工程安全检查评分表GDAQ203011112．“三宝”、“四口”防护检查评分表GDAQ203011213．施工用电价差评分表GDAQ203011314．物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表GDAQ203011415．外用电梯(人货两用电梯)检查评分表GDAQ203011516．塔吊检查评分表GDAQ203011617．起重吊装安全检查表评分表GDAQ203011718．施工机具检查评分表GDAQ2030118二、隐患整改、停工通知1．项目部安全检查及隐患整改记录表GDAQ20302012．停工通知（公司对项目）GDAQ20302023．复工申请书（项目报公司）GDAQ2030203第四节分部分项工程安全技术交底1．管理人员进场安全技术交底表GDAQ204012．分部（分项）工程安全技术交底GDAQ204023．分部（分项）工程安全技术交底汇总表GDAQ20403第五节安全教育1．新工人安全教育汇总表GDAQ205012．新工人入场三级安全教育登记表GDAQ20502（1）公司（第一级）安全教育记录GDAQ2050201（2）项目部（第二级）安全教育记录GDAQ2050202（3）班组（第三极）安全教育记录GDAQ20502033．变换工种安全教育登记表GDAQ205034．作业人员安全教育登记表GDAQ205045．管理人员安全教育登记表（年度）GDAQ205056．急救人员安全教育登记表（年度）GDAQ205067．节前（节后）安全教育登记表GDAQ205078．日常安全教育登记表GDAQ205089．应急知识教育登记表GDAQ20509第六节安全活动记录1．班组班前安全活动记录GDAQ206012．施工安全日记GDAQ206023．基坑支护水平位移观测记录表GDAQ206034．基坑支护沉降观测记录表GDAQ206045．气体检测记录GDAQ206056．施工现场临时用电设备明细表GDAQ206067．接地电阻测试记录表GDAQ206078．电气线路绝缘强度测试记录表GDAQ206089．施工现场临时用电设备检查记录表GDAQ2060910．安全防护用具检查记录表GDAQ2061011．施工机具及配件检查维护保养记录表GDAQ2061112．建筑起重机械维护保养记录表GDAQ2061213．建筑起重机械运行记录GDAQ20613第七节事故应急救援及调查处理1．事故应急救援演练计划（无表式）GDAQ207012．事故应急救援演练记录（无表式）GDAQ207023．工程建设质量安全事故快报GDAQ207034．事故调查处理有关文件汇总（无表式）GDAQ207045．意外伤害保险登记表GDAQ20705第八节安全警示标志1．安全警示标志平面布置图GDAQ208012．施工现场安全警示标志检查表GDAQ20802第九节安全防护用具、设备设施验收表一、安全防护用具、设备验收表1．安全防护用具进厂检验登记表GDAQ20901012．机械（电气）设备进厂检验登记表GDAQ20901023．施工机具及配件进厂检验登记表GDAQ20901034．建筑起重机械基础验收表GDAQ20901045．建筑起重机械安装验收表GDAQ20901056．施工升降机附着（加节）验收表GDAQ20901067．塔式起重机附着验收表GDAQ20901078．安装自检记录表（1）施工升降机安装自检表GDAQ209010801（2）施工升降机附着自检表GDAQ209010802（3）塔式起重机安装自检表GDAQ209010803（4）塔式起重机附着自检表GDAQ209010804（5）物料提升机安装自检表GDAQ209010805（6）架桥机安装自检表GDAQ209010806（7）桥（门）式起重机安装自检表GDAQ2090108079．定期自检表（1）施工升降机定期自检表GDAQ209010901（2）塔式起重机定期自检表GDAQ209010902（3）物料提升机定期自检表GDAQ209010903（4）架桥机定期自检表GDAQ209010904（5）桥（门）式起重机定期自检表GDAQ209010905二、设施验收表1、脚手架验收表（1）扣件式钢管脚手架基础验收表GDAQ209020101（2）门式钢管脚手架基础验收表GDAQ209020102（3）扣件式钢管脚手架验收表GDAQ209020103（4）门式钢管脚手架验收表GDAQ209020104（5）悬挑式脚手架验收表GDAQ209020105（6）吊篮脚手架验收表GDAQ209020106（7）卸料平台验收表GDAQ2090201072．混凝土模板工程验收表GDAQ20902023．临边洞口防护验收表GDAQ20902034．施工现场临时用电验收表GDAQ20902045．人工挖孔桩防护验收表GDAQ20902056．基坑支护、开挖降水工程验收表GDAQ20902067．卸料平台验收表GDAQ2090207第十节建筑起重机械产权备案、安装（拆卸）告知、使用登记表1．建筑起重机械备案申报表（施工升降机）GDAQ210012．建筑起重机械备案申报表（塔式起重机）GDAQ210023．建筑起重机械备案申报表（门式起重机）GDAQ210034．建筑起重机械备案申报表（物料提升机）GDAQ210045．建筑起重设备备案申报材料清单GDAQ210056．建筑起重机械安装（拆卸）告知书GDAQ210067．建筑起重机械安装（拆卸）告知材料清单GDAQ210078．安装塔式起重机相关安全条件确认表GDAQ210089．建筑起重机械使用登记牌（施工升降机）GDAQ2100910．建筑起重机械使用登记牌（塔式起重机）GDAQ2101011．建筑起重机械使用登记牌（门式起重机）GDAQ2101112．建筑起重机械使用登记牌（物料提升机）GDAQ2101213．建筑起重机械办理使用登记牌材料清单GDAQ2101314．建筑起重机械安装（拆卸）作业公示牌GDAQ21014第十一节报审表1．安全专项施工方案GDAQ211012．专业承包工程安全专项施工方案GDAQ211023．安全专项施工方案报审表GDAQ211034．模板拆除审批表GDAQ21104第十二节文明施工1．五牌一图（无表式）GDAQ212012．消防安全管理组织机构框架图（无表式）GDAQ212023．动火审批表GDAQ212034．急救人员登记表GDAQ212045．厨房工作人员健康证登记表GDAQ212056．施工现场消防设施验收表GDAQ212067．施工现场消防重点部位登记表GDAQ21207第十三节建筑起重机械、安全设施、安全防护用品检测报告1．安全带检验报告GDAQ213012．安全帽检验报告GDAQ213023．安全网检验报告GDAQ213034．钢管脚手架（对接）扣件检验报告GDAQ213045．钢管脚手架（旋转）扣件检验报告GDAQ213056．钢管脚手架（直角）扣件检验报告GDAQ213067．门式钢管脚手架（门架）检验报告GDAQ213078．门式钢管脚手架（底座）检验报告GDAQ213089．碗扣式钢管脚手架检验报告GDAQ2130910．广东省建筑工程施工升降机安装检验评定报告GDAQ2131011．广东省建筑工程施工塔式起重机安装检验评定报告GDAQ2131112．广东省建筑工程施工物料提升机安装检验评定报告GDAQ2131213．高处作业吊蓝检测报告GDAQ2131314．桥（门）式起重机检验报告GDAQ21314第三章施工安全生产技术资料第一节安全生产管理制度1．项目安全管理制度汇编GDAQ3101第二节安全专项施工方案1．施工现场临时用电安全专项施工方案编制要点GDAQ32012．建筑基坑支护安全专项施工方案编制要点GDAQ32023．土方开挖施工安全专项施工方案编制要点GDAQ32034．模板施工安全专项施工方案编制要点GDAQ32045．起重吊装工程安全专项施工方案编制要点GDAQ32056．扣件式钢管脚手架安全专项施工方案编制要点GDAQ32067．塔式起重机、施工升降机、物料提升机安装（拆卸）安全专项施工方案编制要点GDAQ32078．人工挖孔桩工程安全专项施工方案编制要点GDAQ32089．拆除工程安全专项施工方案编制要点GDAQ320910．施工现场应急救援预案编制要点GDAQ321