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1《护理学基础》试题（一）班级_________学号________姓名____________得分_________一、单选题（每题１分共３０分）１、护理程序是属于（）Ａ开放系统Ｂ闭合系统Ｃ自然系统Ｄ生态系统Ｅ生命系统２、现代的健康观是（）Ａ体质健壮就是健康Ｂ各种平衡处于协调状态，就是健康Ｃ健康是完整的生理、心理和社会适应能力Ｄ适应良好就是健康Ｅ能与环境保持协调就是健康３、WHO提出有效的控制医院内感染的措施下列哪项除外（）Ａ无菌技术Ｂ合理使用抗生素Ｃ隔离Ｄ预防性使用抗生素Ｅ清洁４、处于护理历史上黑暗时期的护士形象（）Ａ宗教形象Ｂ教师形象Ｃ母亲形象Ｄ仆人形象Ｅ白衣天使形象５、护理诊断具有的显著特点是（）Ａ病人的病理变化Ｂ从生物学观点考虑问题Ｃ通过护理措施能解决的问题Ｄ对疾病本质的判断Ｅ类似医疗诊断６、属于爱与归属感需要的问题是（）Ａ身体受了伤害的问题Ｂ心理上受到威胁的问题Ｃ家庭与社会认可的问题Ｄ人个独立受影响的问题Ｅ被尊重与重视受影响的问题７、门、急诊护理工作下列有错的（）Ａ预科分诊护士应做到先预检分诊后挂号Ｂ遇到病情突变患者应提前安排就诊Ｃ急诊护士要做到一问二检查三分诊Ｄ医生未到前，急诊护士应根据病情给予紧急处理Ｅ各种急救药品的空安瓿、空瓶、输血空袋须本人再次查对后弃去８、关于睡眠与年龄的关系下列哪种说法不对（）Ａ婴儿期约需16-20hＢ幼儿期约需10-14hＣ学龄前儿童约需11-12hＤ青少年约需7-8hＥ老年期约6-7h９、热疗可减轻疼痛的机制，下列哪项除外（）Ａ促使炎性渗出物吸收Ｂ降低痛觉神经兴奋性Ｃ降低神经末梢的敏感性Ｄ解除致痛物质对神经末梢的刺激和压迫Ｅ降低肌肉组织的紧张性１０、关于医嘱种类叙述中不妥的是（）Ａ长期医嘱有效时间在24h以上Ｂ长期备用医嘱须写明间隔时间Ｃ临时医嘱有效时间在12小时以内Ｄ临时备用医嘱仅在规定时间有效Ｅ长期医嘱由医生注明停止时间方为失效１１、双侧瞳孔扩大见于（）Ａ有机磷中毒Ｂ颅内压增高Ｃ硬脑膜下血肿Ｄ吗啡中毒Ｅ脑疝早期征象１２、临终关怀的概念正确的是（）Ａ使临终者舒适Ｂ保持临终者的尊严Ｃ对临终者亲属给予心理支持2Ｄ提高临终者生命质量Ｅ向临终患者及家属提供的一种照料１３、使用无菌持物钳（镊）的错误做法是（）Ａ浸泡持物钳的容器口要大，一瓶一钳Ｂ液面应浸没镊长的1/2以上Ｃ使用时保持钳端向下Ｄ取放钳时不可触及容器口Ｅ持物钳疑被污染不能再放回容器中１４、隔离操作错误的是（）Ａ口罩取下后将污染面向外折叠Ｂ刷手顺序按前臂－指甲Ｃ隔离帽要把头发全部遮住Ｄ隔离衣挂半污染区，清洁面向外Ｅ取避污纸从页面抓取１５、书写病室报告时，首先报告的是（）Ａ出院病人Ｂ大手术后病人Ｃ危重病人Ｄ新入院病人Ｅ特殊检查治疗的病人１６、关于化学消毒剂下列叙述不妥的是（）Ａ碘酊属高效消毒剂Ｂ福尔马林需现配现用Ｃ碱性戊二醛是高效消毒剂且需现配现用Ｄ过氧乙酸是高效消毒剂且需现配现用Ｅ含氯消毒剂则对金属有腐蚀作用１７、世界上第一所护士学校创建于（）Ａ1820年英国Ｂ1820年德国Ｃ1820年美国Ｄ1860年英国Ｅ1860年中国１８、护理立法的意义不妥的是（）Ａ维护一切护理对象的权益Ｂ对护理人员起到监督和指导作用Ｃ促进护理教育的发展Ｄ维护医院的合法权益Ｅ促进护理管理科学化的进程１９、下列不属于社会因素对健康影响的是（）Ａ劳动条件Ｂ大气污染Ｃ经济状况Ｄ文化背景Ｅ人际关系２０、长期卧床病人为防止褥疮，于身体空隙处垫软枕的主要目的（）Ａ减少压力，减少压强Ｂ扩大受力面积，减少压强Ｃ架空受压部位Ｄ减少受力面积，减少压强Ｅ减少对皮肤的摩擦刺激２１、关于洗胃下列叙述正确的是（）Ａ敌百虫中毒选用碱性药物Ｂ中毒重者取右侧卧位Ｃ电动吸引器洗胃负压在13.3Kpa左右Ｄ巴比妥类中毒选用1：1500的高锰酸钾Ｅ漏斗洗胃是利用负压原理２２、输血前准备错误的是（）Ａ取血标本做血型鉴定和交叉配血Ｂ取血时必须由两人认真核对Ｃ库血保存日期超过三周不可使用Ｄ血液从血库取出后要避免剧烈震荡Ｅ库血可在室温中放置30-60分钟后再输入２３、输液过程中，突然出现呼吸困难，气促咳嗽，咳粉红色泡沫痰，可能发生了（）Ａ发热反应Ｂ急性肺水肿Ｃ静脉炎Ｄ空气栓塞Ｅ热原反应２４、女病人导尿的操作错误的是（）Ａ能自理者嘱其自行清洗外阴Ｂ取仰卧屈膝位，二腿略外展Ｃ用消毒液棉球擦洗外阴及尿道口Ｄ戴无菌手套后铺洞巾3Ｅ第二次消毒顺序：大阴唇－小阴唇－尿道口２５、有关测量体温的注意事项，下列正确的是（）Ａ昏迷病人不可测腋温Ｂ心肌梗塞病人宜测直肠温度Ｃ坐浴后须待30分钟后方可测量直肠温度Ｄ幼儿测量口腔温度时护士应守护在旁Ｅ呼吸困难者取坐位测量口腔温度２６、长期鼻饲患者，护理操作中错误的做法是（）Ａ每日做口腔护理Ｂ每次鼻饲间隔时间不少于2hＣ注入流质或药物前后注入少量温开水Ｄ每次鼻饲量不超过200mlＥ胃管应每日更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入２７、不正确的取药方法是（）Ａ片剂用药匙取Ｂ水剂摇匀后再倒入量杯计量Ｃ油剂用量杯计量后倒入药杯Ｄ药液不足一毫升，用滴管吸取药液计量Ｅ使用量杯时，一手持量杯拇指置于所需刻度２８、灌肠时，如灌肠液流入受阻，首先应采取的措施是（）Ａ抬高灌肠筒Ｂ拔出肛管，重新插入Ｃ移动肛管Ｄ嘱咐病人放松腹肌Ｅ更换肛管２９、下列皮试渡中浓度正确的是（）Ａ青霉素50u/mlＢ链霉素2500u/0.1mlＣ、TAT150Iu/0.1mlＤ细胞色素Ｃ0.75mg/0.1mlＥ普鲁卡因2.5mg/ml３０、输液后主诉局部疼痛，检查溶液滴入不畅，局部无明显肿胀，挤捏胶管无回血，其可能的原因和处理的方法是（）Ａ静脉痉挛→局部热敷Ｂ压力过低→抬高输液瓶Ｃ针头刺入深部组织→重新穿刺Ｄ针头斜面紧贴血管壁→调整针头位置Ｅ针头阻塞→换针头重新穿刺二、多项题（每题１分共１０分）１、疾病的概念是（）Ａ机体的一定部位的功能、代谢、形态结构的变化Ｂ是机体损伤与抗损伤的整体病理过程Ｃ是机体内外环境平衡破坏Ｄ机体劳动力限制或丧失Ｅ不仅仅躯体上，而且也包括精神、心理方面的异常２、患者的权利（）Ａ患者有权选择医院、医疗护理方案Ｂ患者有权了解自己疾病的所有信息Ｃ患者有权享受平等医疗、护理、保健Ｄ患者有权要求医护人员对个人隐私保密Ｅ患者有权要求赔偿并追究有关人员责任的权利３、压力所造成的生理反应有（）Ａ心跳加快Ｂ呼吸加快Ｃ胃液分泌增加Ｄ血压下降Ｅ免疫力增强４、患者入院时进入病区前的程序包括（）Ａ健康评估Ｂ办理入院手续Ｃ介绍与指导医院情况Ｄ进行卫生处置Ｅ护送入病区５、下列哪项是患者出院后护理（）A取消患者一切医嘱和各项记录Ｂ通知病人在住院处办理出院手续Ｃ填写出院患者登记本Ｄ征求病人意见进行卫生宣教Ｅ医疗文件整理后送病案室保存６、气管切开病人吸痰操作正确的是（）4Ａ遵守无菌操作原则Ｂ插入导管时不可有负压，以免损伤粘膜Ｃ应上下提插导管，以吸尽痰液Ｄ一般成人吸引的负压为10.7-16kPaＥ吸引时间每次不超过15秒７、造成溶血反应的原因是（）Ａ输入了异型血Ｂ血液被污染致使红细胞大量破坏Ｃ血液剧烈震荡Ｄ、Rh因子所致Ｅ血液中加入了高渗溶液８、有关保留灌肠的操作，下列错误的是（）Ａ嘱病人先排大小便Ｂ肛管插入直肠7-10cmＣ液面距肛门高度40-60cmＤ液量不超过300mlＥ灌肠后嘱病人忍耐30分钟排便９、注射部位选择正确的是（）Ａ皮内注射作药敏试验：前臂掌侧下1/3处Ｂ皮下注射胰岛素：上臂三角肌下缘Ｃ臀大肌注射：髂前上棘和尾骨联线外上1/3Ｄ臀小肌注射：髂前上棘外侧三横指处Ｅ股Ｖ注射：髂前上棘和耻骨结节联线中点１０、不符合护理记录书写要求的是（）Ａ体温单每页第一日应填写月、日Ｂ一律用蓝钢笔书写特别护理记录单Ｃ、24h出入液量记量均于毫升为单位Ｄ体温单上“住院日数”从入院后第一天开始写Ｅ交班报告按床号先写离去病室的病人三、填空题（每格0.5分共10分）１、中医护理的基本特点：____________，____________。２、睡眠型态紊乱，有失眠、_____________、_____________及睡眠型呼吸暂停、梦游、遗尿等，其中最常见的是________。３、空气栓塞症状出现时应立即让患者取________________及_________________。４、影响健康的因素有生物、心理、________、________、_______________________。５、医院环境应具备以下特征________、________、________和安静性。６、WHO/ISH高血压治疗指南，高血压定义，未服抗高血压药情况下，成人收缩压≧________mmHg和（或）舒张压≧________mmHg。７、炎症浸润期的护理原则________________，浅度溃疡期的护理原则________________________。８、临终患者通常经历五个心理反应阶段：否认期、_________、________、________、接受期。五、名词解释（每题３分共１２分）１、护理诊断：２、被迫卧位：5３、疼痛：４、便秘：六、简答题（共２６分）１、简述预防青霉素过敏的护理措施（8′）２、保护性隔离的主要措施有哪些？（6′）３、请写出医院中常见的压力源，并各举一例。（6′）４、简易工人呼吸的使用方法。（6′）七、综合题：（１２分）患者陈××，男，17岁，高热急症入院。查体T40.2℃，P118次／分，R26次／分，BP120/80mmHg，面颊潮红，皮肤灼热，呼吸深快，烦燥不安，处于浅昏迷状态，医嘱，一级护理，物理降温，鼻饲流质饮食……。请回答：１、高热病人护理要点２、冰袋放置部位，酒精擦浴时的禁忌部位３、插胃时如何验证胃管在胃内6《护理学基础》试题（一）答案一、单选题１、Ａ２、Ｃ３、Ｄ４、Ｄ５、Ｃ６、Ｃ７、Ｅ８、Ｄ９、Ｃ１０、Ｃ１１、Ｂ１２、Ｅ１３、Ｂ１４、Ａ１５、Ａ１６、Ｂ１７、Ｄ１８、Ｄ１９、Ｂ２０、Ｂ２１、Ｃ２２、Ｅ２３、Ｂ２４、Ｅ２５、Ｃ２６、Ｅ２７、Ｃ２８、Ｃ２９、Ｅ３０、Ｃ二、多选题１、ＡＢＣＤＥ２、ＡＢＣＤＥ３、ＡＣ４、ＡＢＤＥ５、ＡＣＥ６、ＡＢＥ７、ＡＢＣＤＥ８、ＢＣＤＥ９、ＡＢＣＤ１０、ＡＢ三、填空题１、整体性，辩证施护２、睡眠过多，发作性睡眠，失眠３、左侧卧位，头低足高位４、环境，生活方式，医疗保健服务５、安全性，舒适性，整洁性６、140，90７、保护皮肤，预防感染；清洁疮面，促进愈合８、愤怒期，协议期，忧郁期四、名词解释１、是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题（1′）以及生命过程的反应的一种临床判断（1′），是护士为达到预期结果选择护理措施的基础（1′）。２、指患者为了减轻疾病所致的痛苦（1.5′），或因治疗所需而被迫采取的卧位（1′），这类患者通常意识清，有变换卧位的能力（0.5′）。３、是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受（2′）是机体对有害刺激的一种保护性防御反应（1′）。４、指正常的排便形态改变（0.5′），排便次数减少（1′）排出过干过硬的粪便（1′），且排便不畅、困难（0.5′）。五、简答题1、(1)用药前详细询问用药史、过敏史和家庭史，使用青霉素前须做过敏试验，停用3天后再用此药或使用中更换批号、须重新做过敏试验。(2.5′)(2)正确实施过敏试验，准确判断试验结果。（1′）(3)结果阳性者禁用青霉素，同时在有关地方醒目地注明，并告知病人及家属。（2′）(4)青霉素需现配现用。（1′）(5)严格查对制度，在皮试及用药过程中，严密观察并备好急救药品。首次注射者需观察30分钟。（1.5′）2、(1)设专用隔离室，住单间隔离。（1′）(2)凡进入病室内应穿戴灭菌后的隔离衣、帽、口罩、手套及拖鞋。（1′）(3)接触患者前、后及护理下一次患者前均应洗手。（1′）(4)凡患呼吸道疾病者或咽部带菌者，包括工作人员均应避免接触患者。（1′）(5)探视者应采取相应措施。（0.5′）(6)未经消毒处理的物件不可带入隔离区。（0.5′）7(7)病室内空气、地面、家具等均应严格消毒。（1′）3、(1)生物性因素，如各种细菌。（1′）(2)物理性因素，如温度。（1′）(3)化学性因素，如酸。（1