妇产科名词解释

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资源描述

1.真骨盆:以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分。真骨盆又称小骨盆,是胎儿娩出的骨产道。2.骨盆底(pelviefloor):由多层肌肉和筋膜构成,封闭骨盆出口,承托并保持盆腔脏器(如内生殖器、膀胱及直肠等)于正常位置。3.狭义会阴:指阴道口与肛门之间的楔形软组织,厚约3~4cm,由外向内逐渐变窄呈楔形,表面为皮肤及皮下脂肪,内层为会阴中心腱,又称会阴体。4.广义会阴:指封闭骨盆出口的所有软组织,前起自耻骨联合下缘,后至尾骨尖,两侧为耻骨降支、坐骨升支、坐骨结节和骶结节韧带。5.围绝经期(perimenopausalperiod):从卵巢功能开始衰退直至绝经后一年内的时期。6.β-hCG:hCG是一种糖蛋白激素,β-hCG亚基羧基端最后的24个氨基酸片段为hCG特有。受精后第6天滋养细胞开始分泌微量hCG,在受精后10日可自母血清中测出。着床后的10周血清hCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降。妊娠滋养细胞疾病、生殖细胞肿瘤等也可产生。7.子宫峡部:宫体与宫颈之间形成最狭窄部分称为子宫峡部,在非孕时长约1cm,其下端与宫颈管内腔相连。8.黑加征:于停经6~8周行双合诊检查;发现子宫稍大,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征(Hegarsign),是早期妊娠特有的变化。9.胎姿势(fetalattitude):胎儿在子宫内的姿势称胎姿势。正常胎姿势为胎头俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉与胸腹前。整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形。10.胎产式:指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式;两纵轴垂直者为横产式;两纵轴交叉成锐角为斜产式。11.胎先露(fetalpresentation):指最先进入骨盆人口的胎儿部分。纵产式有头先露或臀先露,横产式为肩先露。12.胎方位:指胎儿先露部的指示点(枕先露为枕骨、面先露为颏骨、臀先露为骶骨、肩先露为肩胛骨)与母体骨盆前后左右横的关系。13.性传播疾病(sexuallytransmitteddiseases,STDs):是指通过性交行为传染的疾病,主要病变发生在生殖器部位。14.先兆流产(threatenedabortion):指妊娠28周先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性腹痛或腰背痛。妇检宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。15.难免流产(inevitableabortion):指流产不可避免。在先兆流产的基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)妇检宫口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。16.稽留流产(missedabortion):指胚胎或胎儿在宫腔内已死亡,滞留在宫腔内未能及时自然排出者。诊断依据有早孕反应消失,孕妇腹部不见增大,原有胎动消失,妇科检查子宫小于停经周数,听不到胎心,B型超声检查可协助确诊。17.复发性流产(recurrentspontaneousabortion,RSA):指同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产。18.异位妊娠(ectopicpregnancy):指受精卵在子宫体腔以外着床。19.输卵管妊娠流产(tubalabortion):多见于壶腹部黏膜皱襞内,以孕8~12周居多,胚泡与管壁分离,整个胚泡剥离落人管腔,并经输卵管逆蠕动,经伞端排出至腹腔为输卵管妊娠完全流产,出血不多。若妊娠产物部分仍附着于输卵管壁,形成输卵管妊娠不全流产可致反复出血。20.输卵管妊娠破裂(rupureoftubalpregnancy):多见于峡部黏膜皱襞间,以孕6周左右居多.胚泡生长发育时绒毛侵蚀管壁肌层穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂,出血多。短期内发生大量腹腔内出血导致休克。21.早产(pretermbirth):指妊娠满28周至不足37周间分娩者。22.妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepaticcholestasisofpregnancy,ICP):是妊娠期特有的并发症,临床表现主要为瘙痒(无皮肤损伤的瘙痒是ICP的首发症状)、黄疸,皮肤抓痕,少数可有消化道症状。23.小于孕龄儿(smallforgestationage,SGA):指出生体重低于同胎龄应有体重第10百分位数以下或低于其平均体重2个标准差的新生儿。24.胎儿生长受限(fetalgrowthrestriction,FGR):指无法达到其应有生长潜力的SGA。25.巨大胎儿(macrosomia):指胎儿体重达到或超过4000g。26.胎儿窘迫(fetaldistress):指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及胎儿健康和生命的综合症状。27.多胎妊娠(multiplepregnancy):一次妊娠官腔内同时有两个或两个以上胎儿时称为多胎妊娠。28.双胎输血综合征(twintotwintransfusionsyndrome,TTTS):是双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎的严重并发症。通过胎盘间的动静脉吻合支,血液从动脉向静脉单向分流,使一个胎儿成为供血儿,另一个胎儿成为受血儿,造成供血胎儿贫血、血容量减少、脱水及羊水量少,可因营养缺乏而死亡,受血胎儿血量增多,心脏肥大,出生后常死于先天性心力衰竭。29.前置胎盘(placentaprevia):胎盘的正常附着部位是子宫体部,若妊娠28周后胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,称为前置胎盘。阴道流血的特点:妊娠晚期无痛性反复阴道流血。在妊娠晚期或分娩开始时,出血时止时流,反复发生。出血症状与出血量成正比,严重时可引起休克。30.凶险性前置胎盘(perniciousplacentaprevia):指前次有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,发生胎盘植入的危险为50%。31.胎盘早剥(placentalabruption):妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称之。典型症状为妊娠中期突发持续性腹痛,伴或不伴阴道流血,严重时可出现休克、DIC。威胁母儿生命。32.子宫胎盘卒中(uteroplacentalapoplexy):胎盘早剥发生胎盘后血肿,血液积聚在胎盘与子宫壁之间,由于局部压力逐渐增大,血液侵入子宫肌层,致使子宫肌纤维发生分离、变性、断裂,甚至波及子宫浆膜层,使子宫表面呈紫蓝色瘀斑,称为子宫胎盘卒中,又称库弗莱尔(couve—laire)子宫。33.未足月胎膜早破(pretermprematrureruptureofthemembranes,PPROM):指在妊娠20周以后,未满37周胎膜在临产前发生的胎膜破裂。34.围产期(perinatalperiod):指从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周。35.胎心率基线(FHR-baseline,BFHR):在无胎动、无宫缩影响时,10分钟以上的胎心率的平均值称为胎心率基线。36.加速(acceleration):指宫缩时胎心率基线暂时增加15bpm以上,持续时间>15秒。37.变异减速(variabledeceleration,VD):胎心率减速与宫缩无固定关系,下降迅速且下降幅度大(>70bpm),持续时间长短不一,但恢复迅速。一般认为宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。38.晚期减速(latedeceleration,LD):特点是FHR减速多在宫缩高峰后开始出现,即波谷落后于波峰,时间差多在30~60秒,下降幅度<50bpm,胎心率恢复水平所需时间较长。一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧表现。39.无应激试验(NST):指在无宫缩、无外界负荷刺激下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录,以了解胎儿的储备能力。40.缩宫素激惹试验(OCT):原理为诱发宫缩,并用胎儿监护仪记录胎心率变化,了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化,测定胎儿的储备能力。41.中骨盆平面(midplaneofpelvis):为骨盆最小平面,是骨盆腔最狭窄部分,呈前后径长的纵椭圆形。其前方为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为骶骨下端。42.生理缩复环(physiologicretractionring):临产后,由于子宫肌纤维缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,子宫上下段肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面形成一环状隆起,就是生理缩复环。43.衔接(engagement):指胎头双顶径进入骨盆人口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。经产妇多在分娩开始后胎头衔接,部分初产妇可在预产期前1~2周内胎头衔接。44.内旋转:胎头围绕骨盆纵轴向前旋转,使其矢状缝与骨盆出口前后径相一致的动作称之。45.先兆临产(threatenedlabor):指分娩发动前,出现预示孕妇不久将临产的症状。46.胎头拨露(headvisibleonvulvalgapping):在第二产程期间,胎头在宫缩时胎头露出于阴道口,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,随宫缩进展露出部分不断增大,此现象称为胎头拨露。47.胎头着冠(crowningofhead):当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时胎头不再回缩,称为胎头着冠。48.急产(precipitouslabor):子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常,仅收缩力过强和过频,宫腔压力50mmHg,产道无阻力,宫口短时间内开全,总产程3小时,称为急产。49.子宫痉挛性狭窄环(constrictionringofuterus):子宫局部平滑肌呈痉挛性不协调性收缩所形成的环状狭窄,持续不放松,称为子宫痉挛性狭窄环。50.病理缩复环(pathologicretractionring):嵌顿性肩先露时,子宫收缩继续加强,子宫上段越来越厚,子宫下段被动扩张越来越薄,子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊,形成环状凹陷并随宫缩升高,甚至可以高达脐上,形成病理缩复环,是子宫破裂的先兆,不及时处理会发生子宫破裂。51.持续性枕后位(persistentocciputposteriorposition):在分娩过程中,胎头多为枕后位或枕横位衔接,枕部在下降过程中,向前旋转成枕前位,以最小径线通过产道自然分娩,若胎头枕骨持续不能转向前方,直至临产后仍位于母体骨盆后方或侧方,致使分娩发生困难者,称之。52.潜伏期延长(prolongedlatentphase):初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。53.活跃期延长(protractedactivephase):宫口扩张速度初产妇1.2cm/h,经产妇1.5cm/h,称为活跃期延长。54.活跃期停滞(arrestedactivephase):进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上称为活跃期停滞。55.第二产程延长(protractedsecondstage):第二产程初产妇超过2小时(硬膜外麻醉无痛分娩时以超过3小时为标准)、经产妇超过1小时尚未分娩,称为第二产程延长。56.第二产程停滞:第二产程达l小时胎头下降无进展,称为第二产程停滞。57.滞产(prolongedlabor):总产程超过24小时称之。58.胎头下降延缓(protracteddescent):活跃期晚期及第二产程,胎头下降速度初产妇每小时少于lcm,经产妇每小时少于2cm,称为胎头下降延缓。59.胎头下降停滞(arresteddescent):活跃期晚期胎头停留在原处不下降达1小时以上称为胎头下降停滞。60.产后出血(postpartumhemorrhage,PPH):指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,剖宫产时超过1000ml。61.胎盘滞留(retainedplacenta):胎盘多在胎儿娩出后15分钟内娩出,若30分钟后胎盘仍不排出,将导致出血。常见原因有膀胱充盈、胎盘嵌顿、胎盘剥离不全。62.胎盘植入(placentaincreta):指胎盘绒毛在其附着部位与子宫肌层紧密连接。胎盘绒毛黏着于子宫肌层表面为胎盘粘连;绒毛深入子宫肌壁间为胎盘植入;穿过子宫肌层到达或超过子宫浆膜面为穿透性胎盘植入。63.胎盘部分残留(reta

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