道路货物运输经营业户车辆审验表

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道路货物运输经营业户车辆审验表(201年度)填表说明:本表“车辆基本信息”栏由道路货物运输经营业户填写,连同道路运输证、机动车行驶证、二级维护备案卡原件及复印件;驾驶员的驾驶证、从业资格证复印件,一并报送审验部门审验;此表一车一表。-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------一、车辆基本信息:业户名称(盖章)业户地址车辆号牌牌照颜色车辆行驶证登记地址道路运输证号燃料类型经办人联系电话车辆类型厂牌型号总载质量(吨)核定载质量(吨)罐体容积(立方米)车辆尺寸:长毫米宽毫米高毫米车辆技术等级级二级维护有效期至年月日经营范围:(请在□打“√”,专用运输在□注明项别,大型物件运输注明级别(只标注1个数),不注的视为无)普通货运□专用运输:集装箱□冷藏保鲜□罐式□大型物件运输:一级□二级□三级□四级□货运出租□-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------二、审验意见:县级运管部门审验意见车辆行驶证是否有效车辆技术等级评定二级维护经营行为运输违章情况(盖章)负责人年月日市级运管部门审验意见(盖章)负责人年月日

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