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本次缴纳税款申报单提供的开票信息真实、完整、准确，符合有关法律、法规。现申请代开增值税专用发票□增值税普通发票□。年月日名称地址电话名称地址电话规格型号（服务类型）004.代开增值税普通发票的，购买方为自然人或符合下列4项条件之一的单位（机构），纳税人识别号可不填写：（1）我国在境外设立的组织机构；（2）非常设组织机构；（3）组织机构的内设机构；（4）军队、武警部队的序列单位等。5.代开增值税普通发票的，购买方信息中的地址、电话、银行信息可不填写。6.自然人申请代开增值税普通发票时，销售方信息中的地址、电话、银行信息可不填写。购买方信息纳税人识别号开户银行银行账号销售方信息纳税人识别号开户银行银行账号代开人类型自然人□其他纳税人□减免税标识（代开普通发票，符合条件填写）是□否□减免税种减免税类型减免原因单价不含税销售额征收率税额00货物或应税劳务、服务名称计量单位数量价税合计（大写）价税合计（小写）0减免税（费）额 （签字）年 月 日应补税额备注是否为异地代开是□否□经办人（签字）： 年 月 日经办人税务机关税款征收岗位税收完税凭证号： （签字） 年 月 日税务机关代开发票岗位发票代码：发票号码：【填表说明】1.本表一式三份。第一联：申请代开纳税人留存。第二联：税务机关税款征收岗位留存。第三联：税务机关代开发票岗位留存。2.已办理“一照一码”纳税人，纳税人识别号栏填写统一社会信用代码。3.自然人代开增值税发票的，纳税人识别号栏填写身份证件号码。代开人（签章）：代开增值税发票缴纳税款申报单代开人声明：受理税务机关经核对，所开发票与申报单内容一致。