隔离衣、防护服使用标准操作规程

隔离衣、防护服使用标准操作规程一、隔离衣或防护服的选用(一)隔离衣符合YY／T0506．1，应后开口，能遮盖住全部衣服和外露的皮肤。下列情况应穿隔离衣。1．接触经接触传播的感染性疾病患者和患者周围环境，如VRE(耐万古霉素肠球菌)、c．difficile(艰难梭菌)、NV(诺如病毒)和其他肠道病原体、RSV(呼吸道合胞病毒)等，不管是疑似或确诊感染或定植的患者。2．皮肤或衣服可能接触患者的血液、体液、分泌物和排泄物时。3．接触的患者有非自制性的分泌物或排泄物时。4．进入重点部门，如ICU、NICU、保护性病房等，是否需穿隔离衣，应视人员进入目的及与患者接触状况，或根据医疗机构的内部规定而定。(二)防护服符合GB19082。下列情况应穿防护服。1．接触甲类或按甲类传染病管理的患者时。2．接触疑似或确诊SARS、禽流感或大流行流感等患者时，应遵循最新感染控制指南。二、隔离衣、防护服穿脱方法(一)隔离衣穿脱方法1．穿隔离衣方法：(1)右手提衣领，左手伸入袖内，右手将衣领向上拉，露出左手(图70一1a)。(2)换左手持衣领，右手伸入袖内，露出右手，举双手将袖抖上，注意勿触及面部(图70—1b)。(3)两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后系好颈带(图70—1c)。(4)再扎好袖口(图70—1d)。(5)将隔离衣一边(约在腰下5cm)处渐向前拉，见到边缘捏住(图70—1e)。(6)同法捏住另一侧边缘(图70—1f)。(7)双手在背后将衣边对齐(图70—1g)。(8)向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手将腰带拉至背后折叠处(图70—1h)。(9)将腰带在背后交叉，回到前面将带子系好(图70—1i)。图701穿隔离衣方法2．脱隔离衣方法：(1)重复性使用：1)解开腰带，在前面打一活结(图70—2a)。2)消毒双手(图70—2b)。图702脱隔离衣方法3)解开颈后带子(图70—2c)。4)右手伸人左手腕部袖内，拉下袖子过手(图70—2d)。5)用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子的外面，拉下右侧袖子(图70—2e)。6)双手转换逐渐从袖管中退出，脱下隔离衣(图70一2D。7)左手握住领子，右手将隔离衣两边对齐，污染面向外悬挂污染区；如果是悬挂污染区外，则污染面向里。8)不再使用时，将脱下的隔离衣，污染面向内，卷成包裹状，丢至指定容器内(图70—2g)。(2)一次性使用：1)解开腰带，在前面打一活结。2)消毒双手。3)解开颈后带子。4)双手持带将隔离衣从胸前向下拉。5)右手捏住左衣领内侧清洁面脱去左袖。6)左手握住右侧衣领内侧下拉脱下右袖，将隔离衣污染面向里，衣领及衣边卷至中央，放入指定容器内。(二)防护服穿脱方法1．穿防护服：联体或分体防护服，应遵循先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，最后拉上拉锁的顺序。2．脱防护服：(1)分体防护服：1)应先将拉链拉开(图70一3a)。2)向上提拉帽子，使头部脱离帽子(图70一3b)。3)脱袖子，将污染面向里脱下后放人指定容器内(图70—3c)。4)下衣污染面向里由上向下边脱边卷，脱下后放入指定容器内(图70一3d，图70—3e)。bcd图70-3脱分体防护服方法（2)连体防护服：1)先将拉链拉到底(图70—4a)。2)向上提拉帽子，使头部脱离帽子(图70—4b)。3)脱袖子，从上向下将污染面向里边脱边卷(图70—4c～图70—4e)。4)脱下后放入指定容器内。abcde图70—4脱连体防护服方法三、注意事项1．隔离衣和防护服只限在规定区域内穿脱。2．穿前应检查隔离衣和防护服有无破损，有渗漏或破损应及时更换。3．穿时勿使衣袖触及面部及衣领，脱时应注意避免污染。4．接触多个同类传染病患者时，隔离衣或防护服若无明显污染可连续使用。5．接触疑似患者时，隔离衣或防护服应在接触每个患者之间进行更换。6．隔离衣或防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。7．重复性使用的隔离衣应每天更换、清洗与消毒。