物理因子治疗

PhysikalischeTherapie张迪物理因子治疗一、物理因子的治疗作用的概括二、物理因子主要治疗技术选择三、理疗的反应及处理四、唯医康复中心康复器械介绍掌握：物理因子治疗物理因子疗法又称理疗指借助声、光、电、磁、热、冷、水等物理因子的方法来提高人体健康，预防和治疗疾病，恢复或改善患者功能的医学相关类学科AllinMD物理因子疗法包括哪些？AllinMD低频电疗法：包括直流电离子导入疗法、痉挛肌电刺激疗法、神经肌肉电刺激疗法、经皮神经电刺激疗法等。中频电疗法：包括调制中频电疗法、干扰电疗法、音乐电疗法等。高频电疗法：包括短波疗法、超短波疗法、微波疗法。4光疗法：包括红外线、紫外线、激光等。超声波疗法：包括超声波疗法、超声药物离子透人法、超声雾化疗法等。6磁场疗法：包括静磁场疗法、脉动磁场疗法、低频交变磁疗法、中频磁疗法、高频磁疗法、磁化水疗法等。温热疗法：包括蜡疗法、泥疗法、坎离砂疗法、蒸汽疗法等。8冷疗法：包括冷疗法、冷冻疗法等。水疗法：包括淡水浴、药物浴、气泡浴、淋浴、漩涡浴和水中运动等。生物反馈疗法：肌电生物反馈疗法、脑电生物反馈等压力治疗：肢体气囊加压疗法、体外反搏疗法、肢体气压仓疗法、高压氧仓疗法。一、物理因子的治疗作用的概括A直接作用AllinMD（一）低、中频电AllinMD低、中频电直接作用AllinMD因大多不能通过电阻高的骨组织，故作用较浅，主要作用在皮肤、皮下组织和肌肉，并改变这些组织的兴奋性。（二）光AllinMD光的直接作用AllinMD1红外线长波红外线作用于皮肤，短波红外线有可能达到皮下脂肪，偶可达肌肉而产生热作用。2紫外线主要作用于皮肤，产生光化学效应。（三）高频电AllinMD高频电的直接作用AllinMD1短波、超短波短波作用最深，可达骨组织，但电能吸收最强处位于皮和皮下脂肪，故电容场可引起脂肪过热。2微波微波（厘米波、分米波）的作用可达肌肉层，其中分米波作用比厘米波深，作用部位可产生热效应和热外效应。（四）超声波AllinMD超声波的直接作用AllinMD1由于骨和骨膜间存在界面而引起反射，因此在肌肉和骨组织交界处热作用明显。（五）热AllinMD热疗的直接作用AllinMD1热对组织的直接作用使局部的温度升高，并因此使流经此处的血流量增多。B间接作用AllinMD1（一）体液作用AllinMD1在理疗作用下可以引起体液的改变。实验证明短波或超短波作用于垂体可使促肾上腺皮质激素分泌增多；用短波或超短波直接作用于肾上腺皮质时，得到类似的结果。1（二）神经作用AllinMD轴突反射可通过体表反射器刺激轴突反射引起血管扩张。神经反射理疗因子作用于内脏有节段反射联系的反应区皮肤上，通过节段反射改变器官的状态，使有病理性改变的组织恢复正常。（三）经络穴位作用AllinMD物理因子可以通过经络、穴位而发生作用。C临床治疗作用AllinMD1、消炎作用AllinMD多种物理因子具有消炎作用，皮肤、黏膜、肌肉、关节及内脏器官的急、慢性炎症都属于理疗适应证。理疗能改善局部血液循环、加速炎性物质的消散和增强免疫力。2、镇痛作用AllinMD在针对疼痛病因进行治疗基础上温热疗法，改善缺血，消除痉挛可用于缺血性疼痛和痉挛性疼痛直流电麻醉药物导入疗法抑制痛觉冲动传入可用于神经性疼痛低、中频电疗法，以闸门学说为基础对大多软组织疼痛都有效3、抗菌作用AllinMD紫外线有较好的杀菌作用，其杀菌效力最强的光波长为254-257nm，对金黄色葡萄球菌，枯草杆菌、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）、溶血性链球菌等均有杀灭作用。4、镇静、催眠AllinMD全身不感温水浴疗法、颈交感神经节超短波疗法、磁场疗法等能够增强大脑皮质扩散性抑制、解除全身紧张状态，因而产生明显的镇静、催眠效果。5、兴奋神经——肌肉AllinMD低、中频电流，如间动电流、干扰电流、调制中频电流，均可引起运动神经及肌肉兴奋，以治疗周围神经麻痹及肌肉萎缩。6、缓解痉挛AllinMD具有热效应的物理因子均可起到缓解、降低痉挛的作用。7、软化瘢痕、消散粘连AllinMD石蜡疗法、超声疗法、直流电碘离子透入疗法，可改变结缔组织弹性，提高延展性，因而具有软化瘢痕和消散粘连的作用。8、加速伤口愈合AllinMD应用小剂量紫外线照射，可防止和控制伤口感染，且能刺激肉芽组织生长，加速伤口愈合过程。9、加速骨痂形成AllinMD电流强度较弱的直流电阴极、经皮电神经刺激疗法（TENS）、干扰电疗法和脉冲磁场疗法，均能促进骨质生长，加速骨折愈合。10、增强机体免疫力AllinMD紫外线、红外线、磁场、艾灸等物理因子均有增强和调节机体免疫力的作用。11、脱敏作用AllinMD紫外线能将蛋白分解生成组胺，小剂量组胺不断进入血液，又刺激组胺酶产生，当组胺酶达到足够量时，则可分解产生过量的组胺，而起到脱敏作用。12、治疗癌症AllinMD热疗、激光的光敏效应、气化、炭化、低温冷冻等方法在癌症治疗上取得了一定的进展。二、物理因子主要治疗技术选择（一）治疗方法的选择根据作用深度AllinMD作用于皮肤表面时选择紫外线（光化学效应）、长波红外线（热效应）。作用于皮下脂肪层时选择短波或超短波电容电极；短波红外线。3作用于肌层时选择短波（电感法）、微波（热效应）；低、中频脉冲电流（肌肉收缩）。4作用于骨等电阻大的组织时选择短波和超短波电容电极（电极间隙要大）。5作用于骨膜时选择超声波。（一）治疗方法的选择--根据作用机制AllinMD镇痛、镇静选择低、中频脉冲电流、直流电等；扩张血管、促进血液循环选择低、中频脉冲电流、直流电、高频电流、红外线和紫外线等；抗过敏选择紫外线等；促进伤口愈合选择高频电流、小剂量紫外线等；抗痉挛选择低、中频脉冲电流、高频电流、红外线等；防治下运动神经元损伤后的肌萎缩选低、中频脉冲电流等。（二）、治疗方法的运用AllinMD多种物理因子的应用11、脑血栓后遗症先蜡疗按摩后运动疗法；22、肩周炎先冲击波疗法后冰敷疗法；33、骨折先局部电疗或蜡疗后运动疗法；4、皮肤病先水疗后紫外线疗法；5、瘢痕挛缩先音频电疗法或蜡疗后运动疗法。三、理疗的反应及处理（一）、正常反应AllinMD在进行急性炎症治疗时，治疗局部会出现温度升高，肿胀明显，疼痛加剧，功能障碍等现象。这是因为许多物理因子的作用可使局部的血液循环加强，代谢亢进，因而使组织修复加强，但是这些现象可在随后的理疗中很快消退，所以也称之为一过性反应。正常反应一般出现在治疗3-5次阶段，1个疗程只出现1次反应，反应期为3-5d（二）、异常反应及处理AllinMD1、全身异常反应在治疗过程中出现头晕，头痛，全身发汗，心慌，食欲不振，病情波动或恶化等现象（1）常见原因：刺激强度过大；作用时间过长；强度和时间超过患者的耐受能力（2）处理方法：由治疗剂量过大或理疗因子选择不当引起者，应改变治疗种类或减少剂量；可以采用试验剂量，每治疗3-5次后再根据患者的反应进行调整；必要时停止治疗，密切观察；如疑为其他疾病所致，建议转科会诊（二）、异常反应及处理AllinMD2、局部异常反应（1）皮肤丘疹性皮炎：多见低中频电疗法，紫外线，蜡疗等常见原因：皮肤对导入的药物过敏，药物浓度过大，用量不当；低中频电电流密度过大；患者对紫外线和石蜡过敏，轻者可服脱敏药，严重者停止治疗。（二）、异常反应及处理AllinMD（2）烫伤、水疱或灼伤：多发生于热疗、光电疗等。常见原因：治疗剂量过大，如电流密度过大，光疗时距离太近，时间过长，热疗温度过高；治疗区域的皮肤感觉障碍，血液循环障碍，术后瘢痕，皮肤破损或有皮炎；高频电疗时，治疗部位不平（骨突出部位），电极接头的橡皮破损，金属电极直接接触皮肤；低、中频电疗时，电极片与皮肤接触不均匀。处理方法：①烫伤水泡大于1cm者，用空注射器将水疱内的液体抽出，覆盖75％乙醇纱布；②小水泡乙醇消毒，晾干后涂甲紫以防感染。四、唯医康复中心康复器械介绍冲击波治疗仪AllinMD适应症：1急、慢性损伤性疾病导致的疼痛、肩周炎、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、钙化性岗上肌腱炎;网球肘(、肱骨内上髁炎;髋部及膝部慢性损伤性疾病，如弹响髋、胫骨结节骨骺骨软骨炎)、膝关节炎;足跟部疾病：足跟痛及足底筋膜炎等;腰肌劳损、急慢性腰软组织损伤。[2]骨折延迟愈合、骨不连等股骨头缺血性坏死外科术后或软组织粘连挛缩导致的关节僵硬具有促进组织修复及再生的作用蜡疗仪AllinMD适应症：1肌肉、韧带、肌腱的扭挫伤手术后粘连、瘢痕、烧伤、冻伤后遗症、腱鞘炎、滑囊炎、神经痛、肌炎、胃肠炎、各种关节炎、慢性胃肠炎长期伏案工作引起的颈肩腰腿疲劳疼痛、皮肤粗糙、精神萎靡等慢性疲劳综合症等。具有减轻肿胀，消除疼痛的作用干扰电治疗仪AllinMD适应症：1膝骨关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、坐骨神经痛、肩周炎、软组织扭挫伤等可以抑制感觉神经，镇痛作用比较明显肢体气压治疗仪AllinMD适应症：1长期卧床患者，预防深静脉栓塞。糖尿病足病患者，促进下肢血液循环，增加灌注。淋巴水肿骨折手术、创伤后水肿。静脉功能不全、静脉曲张可以抑制感觉神经，镇痛作用比较明显磁疗仪AllinMD适应症：1急性炎症、疼痛、外伤。各种急性创伤，包括软组织扭挫伤和止痛股骨、胫骨、腓骨、股骨颈、髌骨、尺骨、桡骨等骨折创伤的治疗，也用于骨延迟愈合、骨不连、骨质疏松症可以调整和恢复人体内各种磁效应中频治疗仪AllinMD适应症：1颈椎病、腰椎病、骨性关节病、关节炎、肩关节周围炎、腰背肌筋膜炎、周围神经伤病、神经痛、胃肠张力低下、尿潴留、术后肠麻痹、术后粘连、瘢痕增生可以调整和恢复人体内各种磁效应肌电生物反馈治疗仪AllinMD适应症：1慢性疼痛骨折导致膝关节功能障碍、坐骨神经损伤等后遗症脑卒中后遗症、脑瘫、截瘫等大便失禁、便秘、尿失禁训练和改善肌肉功能超声波治疗仪AllinMD适应症：1脑中风后遗的肢体运动障碍骨关节疾病引起的疼痛、关节炎、肩周炎、颈肩腰腿痛、坐骨神经痛、软组织损伤、骨折愈合迟缓、跟骨骨刺、外伤性血肿、静脉曲张、乳腺小叶增生、肠炎、腹泻、小儿腹泻、带状疱疹后神经痛、前列腺炎、遗尿症、静脉炎。疤痕、粘连、注射后硬结、硬皮症具有独特的高能量特性超短波治疗仪AllinMD适应症：肺炎、胃肠炎、前列腺炎颈椎病、肩周炎、腰及骨关节韧带扭挫拉伤、风湿类风湿性关节炎、脉管炎盆腔炎、附件炎、月经不调软组织炎症增强机体免疫力无烟艾灸治疗仪AllinMD适应症：感冒、冻疮、各种慢性病肺炎、胃肠炎、前列腺炎颈椎病、肩周炎、腰及骨关节韧带扭挫拉伤、风湿类风湿性关节炎、脉管炎盆腔炎、附件炎、月经不调软组织炎症免疫力低下温经散寒、行气通络、增强机体免疫力四肢联动治疗仪AllinMD适应症：脑卒中后遗症、脑瘫协调性、平衡性差的人有利于心血管的康复和减重筋膜枪治疗仪AllinMD适应症：竞技需求处理酸痛高强度训练者处理酸痛筋膜异常紧张缓解疼痛，促进血液循环运动器械AllinMD运动器械AllinMD运动器械AllinMD运动器械AllinMD运动器械AllinMD运动器械AllinMD康复中心广而告之AllinMD康复科可收治患者：颈肩腰膝等各种慢性疼痛、各种骨科术后、心脑血管疾病后遗症、呼吸消化炎症患者运动康复中心：形体矫正、运动损伤康复、增肌、减脂THANKS.