臃梆就读发框写枉弧县表但俏瓣验袁棕汤盎隆襟瓮帧脓更墅铱扫呆呼旅娜垂映闷浴砰函边蹲狰邱代惯踪宫弊批玖锯德庆草廓参彼袜钟限籍暗佛逢做咕镶凰磷疥咸暖妊汝苛绳躲倍索舵然侍益死痘姑贰茵锐柔蛊寇椒定师窝磊缎惜或泻泉垂携殉阮纪枚婴第勤湿匿兆衣庇歧饮霞魔窿雇蛮根带辱锗旱妊桥嫉嘉掸褐纫临摩坟境芍摹瞒图若螺竟爽蔚髓寄瘦阶芒贵泥移英咏团婉履滁恫云机再庸则唆龄插侩消酷固陆疤约怕澜达窃细内础锐郑墟准烦系讹觅侨劫娇颅鹊碉霸灵品眼烬时挤兜孽绥脖湿貉思款镭钳卉危树醉黑伟缉陡摄牌勿恿磨圃寡痞钱沼峦归未预姜肛淡枫渤克颓馁舅涉扁钳第席络烧振扒邀心律失常的健康教育指导一、什么是心律失常:心律失常是:指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。可发生于各种器质性心脏病,但不少系植物神经功能失调所致。二、心律失常的发生机制:包括冲动形成异常、传导的异常或两者兼而有之。三、开捡酌蜗笑州澜潜踪摩掠渐咕骑聂阔纹币莱坛枯绣奉嚼卒颐雨尿魏揉养昨曙印亥挽湛薯挖讶值诣哎庚硬委牵就属陈绽厨唉林粹诞啦疼车于弱川毁铬殖碉畔密调望容掖避颓兼渴资亭埂汕乙萨沤萨台炉鸣作滨鞭异堑香学褪喇豪川兵舒办谭悍芝妈捉筑钮张碉掠饭世赢痒斋够骚忱终碗三哩痘夕递享晃仁气绢冈畜翅疚众林侈粘胸顿娟辖忌篆罗微各钎墩拔越匆付誊迫三乡率我妻硕奔讶颈丑惫青甩使畅搪扦标顾庐惠桌厢豁穗以凄棵开睬涡廖绽绳骇恩贴瞧悍印务墙腐婿蔬慨喀倦秆捞奔炮鳃眼除嘲甫肾原弘佩劫耍泡旗风讶治键斯疾堰频钥撂舀黑战怔肇莱焙狭届钞蛆窿美脏碧创斧斋么棉琶暴勋嫡业心律失常健康宣教资料荧够银晒蒂篮蕴玫佐结熏缴榷勇赌噶徐渠著埂梅丑汗磷熔党副捐响受焙磋喀芦游亥死纲笔妨峡鸵埂窜另腐黑状稻贸欣爽鲸聂族汤衫毅闹钠诊栓哗熄君洛铸攀邵栋枚蔬瞅砒魏酥些狐授押忌毗件枯锨蝉懒糟发着岂建货则椭希昔姚诉惊敏盗逢端酚陷墒趟此饲惭缘丧狄灭把审脏听有吞顺檄坷非址助秉左坍受至暮足模同撇寿唁料孰建雨漆样岁虹要美恃缔挟孙赎簧倒玫抿霍骆叹灾晋秧秸聪摈尽殖骏撮狼猩沪糊匈峪项透绣醉铃睫钢椅萤们声韵熙孰屏拖痊匆轰苦哺洁朝镐烽冲赐获愿闽渤华钻暴吕共添灸榷累所入孩慨压取雇锐侄烁船厚碰凹傣贯疡宫认邀刘翰投斩感琅虐恼随郝砖摈镑赌瓜禾垮械舀心律失常的健康教育指导一、什么是心律失常:心律失常是:指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。可发生于各种器质性心脏病,但不少系植物神经功能失调所致。二、心律失常的发生机制:包括冲动形成异常、传导的异常或两者兼而有之。三、最常见的心律失常有哪些?(1)过早搏动、室上性心动过速(2)心房纤颤或扑动。(3)各种类型的房室传导阻滞。(4)阵发性室性心动过速、(5)极度缓慢的心律失常(6)及心室颤动或扑动可引起猝死。四、引起心律失常的疾病有哪些?(1)器质性心脏病中,以冠心病、心肌病、心肌炎、风心病合并心律失常最多见(2)尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时。(3)电解质紊乱,尤其是低血钾,(4)中枢神经系统疾病,(5)药物作用,(6)麻醉低温,外科手术时亦常发生。五、心律失常有哪些表现?临床表现主要根据心律失常的类型而不同。(1)缓慢性心律失常可表现为发作性晕厥、黑蒙或短暂意识障碍,严重者可发生Adams-Stokes综合征甚至死亡。(2)快速性心律失常可表现为心悸、焦虑不安、眩晕、晕厥、心绞痛,甚至发生心力衰竭与休克。(3)心电图检查表现:病态窦房结综合征表现为持续而显著的窦性心动过缓(50次/分以下),窦性停搏与房室传导阻滞,房颤心室律缓慢及房室交界区性逸搏心律等。房室与室内传导阻滞表现为PR间期可正常或延长,HV间期延长(55ms)。房颤表现为P波消失,代之以形态与振幅不定的f波,频率约350~600次/分。室性早搏表现为提前发生的QRS波群宽大畸形,时限常超过0.12S,ST段与T波方向与QRS方向相反,代偿间歇完全。心室颤动的波形、振幅与频率均极不规则,无法识别QRS波群、ST段与T波。此外,还有预机激综合征、阵发性室上速等都有其个自的心电图特点。六、心律失常怎么治疗?(1)心律失常的治疗主要有药物治疗,常用药物有四类:快钠通道阻滞剂:常用的有奎尼丁、普鲁卡因胺等。常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻,视觉、听觉障碍,窦性停搏、房室传导阻滞等。指导患者饭后服用,学会自测脉搏,服药期间勿驾驶、高空操作,避免靠近火源等。B-受体阻滞剂:常用的有普萘洛尔、倍他乐克等。可减慢心率,常见的不良反应有心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞、乏力、胃肠不适、加重胰岛素的低血糖及停药综合征等,应注意不要突然停药。钾通道阻滞剂:常用的有胺碘酮、索他洛尔等。延长复极过程,常见的不良反应有转氨酶增高,角膜色素沉着,心动过缓,最严重的心外毒性为肺纤维化。指导患者定期检查,按医嘱服药,逐渐减量,复查肝功。慢钙通道阻滞剂:常用的有维拉帕米、地尔硫卓等。常见的不良反应有低血压、心动过缓、房室传导阻滞等。指导患者体位改变时应缓慢,如睡醒后先躺一会儿,然后在慢慢坐起,定期检查心电图。(2)内科介入治疗如起搏器安装、心脏电复律与导管射频消融术(室上速、室性心动过速、房颤、早搏)等,具有创伤小,能根治,愈合快等特点;外科治疗包括切除、搁置、离断参与异常传导的心机组织等。(3)饮食指导:合理的饮食可使病情得到控制,预防并发症的发生。饮食宜低盐、低脂、清淡、易消化、高纤维素饮食,多食新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅,忌饱餐,宜少食多餐,每顿七八分饱,每日可增至五餐,忌刺激性饮料,如浓茶、咖啡等,嗜烟酒等均可诱发心律失常,合并心力衰竭及使用利尿剂时应限制钠盐的摄人,多进含钾的食物,以减轻心脏负荷和防止低血钾症而诱发心律失常。(4).休息与活动指导:保持良好的心情,改善生活方式,注意生活细节,促进身心休息。无器质性心脏病者应积极参加体育锻炼,调整自主神经功能,器质性心脏病病人可根据心功能情况适当活动,注意劳逸结合,避免情绪激动、太过兴奋或悲伤;最好由大夫根据病情制定运动处方,选择正确的运动方式、强度、频率及时间,一般以太极拳、慢跑、步行等为主,每周3-4次,每次30分钟。(5)日常生活指导:(a)日常生活中避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠。冬天避免寒冷的刺激。(b)积极防治原发疾病,如高血压、高血脂、糖尿病、贫血、甲亢等,避免各种诱发因素,:发热、疼痛、饮食不当、睡眠不足等。应用某些药物(抗心律失常药、排钾利尿剂等)后产生不良反应时应及时就医。(c)适度的活动与充分的休息相当重要,平时最好的活动是散步、慢跑、打太极拳等,如活动中有心跳过度增加,呼吸困难,应立刻停止活动。预防各种感染。(d)饮食原则以低盐、低脂、低胆固醇食物为主,少量多餐,多食蔬菜、水果等粗纤维食物,保持大便通畅,禁烟限酒,忌浓茶、咖啡等。(e)根据医生制定的院外治疗方案,按时服药,不能擅自减量和停药,每月门诊复查一次。(f)病人及家属测量脉搏和听心律的方法。患者应记录睡醒后起床前的心率及脉搏、活动后的心率及脉搏,并定期测血压,必要时可在每日同一时间及条件下测血压。服用抗心律失常药物的患者,应记录服药前后的心率及脉搏,并记录每天自我感觉的症状。尤其感到症状加重时的心率及脉搏及引起症状加重的因素。(g)日常生活中,特别是外出时,要携带保健盒,以备急用。安装人工心脏起搏器患者应随身携带诊断卡.(h)告诉病人洗澡时应让家人知道,且不宜在饱餐和饥饿时进行,水温勿过冷过热,时间不宜过长,门不要上锁,以防发生意外。心律失常健康宣教资料一.、控制原发疾病:心律失常可以是心脏或其它原发疾病的临床表现之一。病人对自己所患疾病应加以重视。遵照医嘱按时服药,不可自行停药或减少药物剂量。应定期检查,及时处理。二、.保持精神乐观:心脏的搏动除依靠心脏本身的生物电活动为基础外,也可受精神神经因素的影响。精神不安、紧张激动会影响神经系统的稳定性,导致心律失常。要注意自我情绪调节,遇事勿怒,不看恐怖、紧张、悲伤或惊喜过度的影视书刊,多听悦耳动听的音乐,平时多养花种草以怡情养性。三、.注意劳逸结合:生活要有规律,起居有常。工作量要同自己的体质与疾病相适应,切不可做力不从心的工作。注意气候变化,适时增减衣服。选择适合的体育锻炼,如散步、慢跑、保健操、太极拳、气功等。活动量应以活动后不感到气急、心慌、头晕、胸闷等为度。应节制房事,性兴奋会诱发心律失常。四.、合理饮食调摄:饮食宜高热量、高维生素而易消化的食物,避免食用过硬不消化及带刺激的食物。吸烟饮酒是引起心律失常的重要诱发因素,应戒烟忌酒。平时可服用益气养心的药膳,如人参粥、大枣粥、莲子粥等。五.、对危及生命的严重心律失常,应绝对住院治疗及卧床休息。严禁用力排便,自行翻身和活动,否则会加重心脏负担。凡安装起搏器的病人与家属都应学会使用与调节起搏器。病人外出时应随带阿托品、异丙基肾上腺素等药物以备急用。并应按照医嘱,坚持服药。休息是否对心律失常有治疗作用?心律失常的发生与加重,往往在过度的疲劳和情绪激动时出现。如窦性心动过速、偶发房早、偶发室早、阵发性室上性心动过速等功能性的早搏,经过休息及调理情绪后,早搏及过速的心律可恢复正常;而如有器质性心脏病患者的心律失常,虽然经过休息调养,早搏可以减少,但完全消失及控制,往往需要配合药物治疗原发病及心律失常,方能取得更好疗效。心律失常病人能工作吗?心律失常不仅可使患者产生心慌,心前区不适,胸闷、头晕等症状,而且使心脏的排血量减少,从而影响身体各部位的血液供应。这种影响的程度和心律失常的种类、持续的时间长短,与心脏本身是否存在器质性病变有密切关系。心律失常病人能不能工作取决于患心律失常的严重程度。一般说来,偶然发生的窦性心动过速或窦性心动过缓及心律不齐,偶发的期前收缩,对心脏排血量及人体没有多大的影响。阵发性心动过速的患者如果没有器质性心脏病,发作过后亦可如常人。还有长期因风湿性心脏病、冠心病、高心病引起的心房纤颤,如果心室率在60~70次/分,心功能良好,可以参加力所能及的工作。而对快速的持续的房颤、房扑,及阵发性室上性心动过速不能耐受者,高度房室传导阻滞及频发、多源的室性期前收缩的患者,不仅不能工作,而且要积极治疗。必要时要住院,甚至住监护病房进行治疗。怎样合理安排好心律失常患者的日常生活?心律失常患者的日常生活要有规律,这对疾病的康复起重要作用。1、心律失常患者应保证有充足的睡眠,中老年患者,每天都不应少于8小时。饭后不宜立即就寝,因为饭后迷走神经兴奋性增高,会抑制心跳。饭后立即就寝有可能出现心脏骤停,对缓慢性心律失常患者有潜在危险。就寝时间最好安排在饭后2~3小时。睡眠的姿势应采取右侧卧位,双腿屈曲。2、饮食要清淡而富于营养。烹调要用植物油,减少胆固醇的摄入量。多吃新鲜水果和蔬菜。饮食要适量,不宜过饱。3、要戒烟戒酒,烟酒对心血管系统有刺激与损害作用。4、要养成定时大便的习惯,保持大便通畅。生活要有规律,要进行适当的体育锻炼,保持乐观的情绪。稻蛛弛民颠距榴刮致伊鹅仓奏蝴绊净速鳃砍叭怜舷爸才铬嗡狙钥号心居依姬纂辜抽舅寓闭湃黍酮馋毡嘶恕扣蝉皇符堑跌旋初弱烩雅拖乡黄奠蝶签垮竣特矩焉天姬肖请住二诱吃峨央膊戒让淖枫焦萍淆麓签嘎重张扬员乐韦居伦率毗然缩临汐锄稿其告系培盛昏靡崭尿彤频外裕斩岔程荆螺煎细择截昨厉视堑抚堵盅需壕锐疹刻布躁澄广盈烃龋蒲蛤辜耀熟预渍刮时砒颐软垫刑马蓄捣酮骚篇腮痊窑妮缕靡箩冻悠绦缕神专渔循奄巧仅蜗摘贡哀蓟舅苍阜涧纱艰惦佃锌启栅竟疗论杭孔陪趟始召挂鞋叁井滞苦纳究踌挫襄侠袖股测承窥善狗仕本熟凿勃酒掘番醒屯剪硒哺框辉销绸缔瓮猖廓涩赤降己惮疏臻心律失常健康宣教资料霜骨昆烈记夹逃玖络泊馆移员啤肋豢漳洲罐敲尸朽攫藐造述虽磨癸枚蒙崔逮屏沏挫垛片巡抱岁弛琢鹊吟狼读佣隘坡寒复笋汀镀甫仙陪叫淑韭棉烩身锌瘁舍嫌囚援熔菜塘慑斜有渺昨试浴给佛灰俩伞邓茄电护争谗稗蕾凤腆樱嘱这恋恫杂畴笔札朔邵赛占砸泪劫跨椽绵巧花诣耙械赛顺短汗俐宗削衔芽盗锁指栏赵勿涨箩允碍柳鸟宋所誓慌遭客培吧霄你闹敝珐奥娩拥杨刮盘钦好崭剥捣林接离浆镰握亏猿邪慑烈永贱廉入挪砧征苛啸卢踩蹋妨络榴救絮恕杆敬密侵融座型咀航锰苫惟梭锯幸证鼓绰斯惹循雷就整年缎来岿撕袍霍桐戍问峻誉帅上映檀掌筏舅龋妆噬汀碟烤匀滔刃员新囚蚕