患者发生意外护理应急预案与处理流程时间:2017.6.6地点:内科护办室主讲人:刘振参加人员:内科全体护士13患者遭遇暴徒的应急预案与流程4患者自杀的应急预案与流程患者外出未归的应急预案与流程内容概要2患者坠床或跌倒的应急预案与流程患者遭遇失窃的应急预案与流程456紧急封存病历的应急预案与流程一、患者外出未归的应急预案123456发现患者外出未归,应立即通知病区主管医生、护士长及科主任通知医务科和护理部,夜间通知总值班和护士长总值班。查找患者联系电话,必要时通知住院处协助查找通知保卫科寻找患者去向患者外出24小时后寻找未果时,需2人共同清理患者用物,贵重物品、钱交保卫科妥善保管并登记在病历上做好患者外出记录患者外出未归的应急处理流程患者未归↓报告主管医生、科主任、护士长↓查找患者联系电话,与家属取得联系(通知住院处协助查找)↓通知保卫科寻找患者↓外出24小时后寻找未果时,清理患者用物,妥善保管并登记↓做好记录↓二、患者坠床或跌倒的应急预案123456得知患者不慎坠床或跌倒,应立即奔赴现场,同时马上通知医生对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上详细检查,遵医嘱进行正确处理报告科主任、护士长,护理部,通知患者家属认真记录患者坠床或跌倒的经过及抢救过程,科室进行讨论,进行原因分析,并提出整改措施患者坠床/跌倒的应急处理流程发现患者坠床/跌倒↓立即奔赴现场,同时报告医生↓判断患者情况,安抚患者,测量生命体征↓病情允许,将患者移至抢救室或患者床上↓协助医生检查、处理↓根据患者情况报告科主任、护士长、护理部及家属↓记录、讨论↓1.发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。2.判断患者受否有抢救的可能,如有可能应立即进行抢救工作。3.如抢救无效,应保护现场(病房内及病房外)。4.通知医务科或院内总值班,服从领导安排处理。5.协助主管医生通知家属。6.配合院领导及有关部门的调查工作。7.做好各种记录。8.保证病房常规工作及其它患者治疗工作的进行。三、患者自杀的应急预案自杀倾向1发现患者有自杀念头时,应立即向上级领导汇报。2通知主管医生。3做好必要的防范措施,包括没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。4通知患者家属,要求24小时陪护,家属需要离开患者时应通知值班护理人员。5详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。患者自杀的应急处理流程巡视病房、发现患者自杀↓报告医生、携带必要的抢救物品及药品一同赴现场↓判断患者情况,测量生命体征↓配合医生抢救、报告科主任、护士长、医务科、总值班↓协助医生通知家属↓如抢救无效、保护现场,配合有关部门的调查工作↓做好记录↓报告保卫科到现场(夜间报告总值班)协助保卫科人员进行调查维持病房持续,保证患者医疗护理安全发现失窃,保护现场,安抚患者及家属应急预案四、患者遭遇失窃的应急预案患者遭遇失窃的应急处理流程发现失窃↓保护现场、安抚患者及家属↓判断患者情况,安抚患者↓电话通知保卫科并报告总值班↓协助保卫科人员进行调查↓维持医疗秩序,保证医疗安全↓大声呼救,寻求在场人员的帮助设法报告保卫科和总值班安抚患者及家属,维持正常的医疗秩序,全力确保患者生命财产安全暴徒逃走后,注意其走向,为保卫人员提供线索主动协助保卫人员的调查尽快恢复病室的正常医疗护理工作,保证患者的医疗安全遭遇暴徒时,护士应头脑冷静,正确分析和处理发生的各种情况,注意暴徒的面貌特征应急预案五、患者遭遇暴徒的应急预案患者遭遇暴徒的应急处理流程遭遇暴徒↓保持头脑冷静↓呼救↓设法报告保卫科和总值班或寻求他人帮助↓安抚患者及家属,维持正常的医疗秩序,全力确保患者生命财产安全↓观察暴徒的特征↓暴徒逃走后,注意其走向,为保卫人员提供线索↓协助保卫人员的调查↓尽快恢复病室的正常医疗护理工作,保证患者的医疗安全↓六、紧急封存患者病历的应急预案1、发现医疗事故时,及时准确完善患者病历、治疗、抢救及护理记录,如为抢救患者,病历应在抢救结束6小时内补齐,并妥善保管病历2、患者本人及其代理人,提出封存病历申请时,需提交有效证件3、及时向医务科报告(夜间总值班)4、封存患者病历是需医务科和患者或家属共同在场5、封存的病历须经医患双方签字后有医务科保管紧急封存患者病历的应急处理流程发现医疗事故时,及时准确完善患者病历↓妥善保管病历↓及时向医务科报告(夜间总值班)↓医患双方共同在场封存签名↓有医务科保管↓应急预案演练(外出未归、跌倒/坠床)时间:2017.6.6地点:病区主持人:刘振参加演练人员:内科全体护士应急预案演练——外出未归一、巡视病房发现患者不在二、报告主管医生、科主任、护士长通知医务科、护理部(夜间通知总值班),通知保卫科寻找患者三、查找患者联系电话,与家属取得联系四、外出24小时未归,清理用物,妥善保管并登记五、做好记录应急预案演练——跌倒、坠床一、发现患者坠床/跌倒,立即赶赴现场,同时通知医生二、判断患者情况,安抚患者,测量生命体征三、病情允许,将患者移至抢救室或患者床上四、协助医生检查、遵医嘱正确处理五、根据受伤情况报告科主任、护士长、护理部、家属六、记录、讨论、填写护理不良事件上报单