中医经典等级考试温病学必背条文

中医经典等级考试温病学必背条文一级条文（40）1.温邪上受，首先犯肺，逆传心包。肺主气属卫；心主血属营。辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法，则与伤寒大异也。（《温热论》第1条）2.盖伤寒之邪，留恋在表，然后化热入里；温邪则热变最速。未传心包，邪尚在肺。肺主气，其合皮毛，故云在表。初用辛凉轻剂，挟风则加薄荷、牛蒡之属，挟湿加芦根、滑石之流。或透风于热外，或渗湿于热下，不与热相搏，势必孤也。（《温热论》第2条）3.不尔，风挟温热而燥生，清窍必干，谓水主之气不能上荣，两阳相劫也。湿与温合，蒸郁而蒙蔽于上，清窍为之壅塞，浊邪害清也。其病有类伤寒，其验之之法，伤寒多有变证，温热虽久，在一经不移，以此为辨。（《温热论》第3条）4.前言辛凉散风，甘淡驱湿，若病仍不解，是渐欲入营也。营分受热，则血液受劫，心神不安，夜甚无寐，或斑点隐隐，即撤去气药。如从风热陷入者，用犀角、竹叶之属；如从湿热陷入者，用犀角、花露之品，参入凉血清热方中。若加烦躁、大便不通，金汁亦可加入，老年及平素有寒者，以人中黄代之，急速透斑为要。（《温热论》第4条）5.若斑出热不解者，胃津亡也，主以甘寒，重则如玉女煎，轻则梨皮、蔗浆之类。或其人肾水素亏，虽未及下焦，先自彷徨矣，必验之于舌，如甘寒之中加入咸寒，务在先安未受邪之地，恐其陷入易易耳。（《温热论》第5条）6.若其邪始终在气分流连者，可冀其战汗透邪，法宜益胃，令邪与汗并，热达腠开，邪从汗出。解后胃气空虚，当肤冷一昼夜，待气还自温暖如常矣。（《温热论》第6条）7.盖战汗而解，邪退正虚，阳从汗泄，故渐肤冷，未必即成脱证。此时宜令病者，安舒静卧，以养阳气来复。旁人切勿惊惶，频频呼唤，扰其元神，使其烦躁。（《温热论》第6条）8.但诊其脉，若虚软和缓，虽倦卧不语，汗出肤冷，却非脱证；若脉急疾，躁扰不卧，肤冷汗出，便为气脱之证矣。（《温热论》第6条）9.更有邪盛正虚，不能一战而解，停一二日再战汗而愈者，不可不知。（《温热论》第6条）10.再论气病有不传血分，而邪留三焦，亦犹如伤寒中少阳病也。彼则和解表里之半，此则分消上下之势，随证变法，如近时杏、朴、苓等类，或如温胆汤之走泄。因其仍在气分，犹可望其战汗之门户，转疟之机括。（《温热论》第7条）11.大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血。在卫汗之可也，到气才宜清气，入营犹可透热转气，如犀角、玄参、羚羊角等物，入血就恐耗血动血，直须凉血散血，如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物。否则前后不循缓急之法，虑其动手便错，反致慌张矣。（《温热论》第8条）12.且吾吴湿邪害人最广，如面色白者，须要顾其阳气，湿胜则阳微也，法应清凉，然到十分之六七，即不可过于寒凉，恐成功反弃，何以故耶？湿热一去，阳亦衰微也。（《温热论》第9条）13.面色苍者，须要顾其津液，清凉到十分之六七，往往热减身寒者，不可便云虚寒而投补剂，恐炉烟虽熄，灰中有火也，须细察精详，方少少与之，慎不可直率而往也。（《温热论》第9条）14.又有酒客里湿素盛，外邪入里，里湿为合。在阳旺之躯，胃湿恒多；在阴盛之体，脾湿亦不少。然其化热则一。（《温热论》第9条）15.热病救阴犹易，通阳最难。救阴不在血，而在津与汗；通阳不在温，而在利小便。然较之杂证，则有不同也。（《温热论》第9条）16.再论三焦不从外解，必致成里结。里结于何？在阳明胃与肠也。亦须用下法，不可以气血之分，就不可下也。但伤寒邪热在里，劫烁津液，下之宜猛；此多湿邪内搏，下之宜轻。伤寒大便溏为邪已尽，不可再下；湿温病大便溏为邪未尽，必大便硬，慎不可再攻也，以粪燥为无湿矣。（《温热论》第10条）17.湿热证始恶寒，后但热不寒，汗出胸痞，舌白，口渴不引饮。（《湿热病篇》第1条）18.湿热证，恶寒无汗，身重头痛，湿在表分。宜藿香、香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡子等味。头不痛者，去羌活。（《湿热病篇》第3条）19.湿热证，恶寒发热，身重关节疼痛，湿在肌肉，不为汗解，宜滑石、大豆黄卷、茯苓皮、苍术皮、藿香叶、鲜荷叶、白通草、桔梗等味。不恶寒者，去苍术皮。（《湿热病篇》第3条）20.湿热证，寒热如疟，湿热阻遏膜原，宜柴胡、厚朴、槟榔、草果、藿香、苍术、半夏、干菖蒲、六一散等味。（《湿热病篇》第8条）21.湿热证，数日后，脘中微闷，知饥不食，湿邪蒙绕三焦。宜藿香叶、薄荷叶、鲜荷叶、枇杷叶、佩兰叶、芦尖、冬瓜仁等味。（《湿热病篇》第9条）22.湿热证，初起发热，汗出胸痞，口渴舌白，湿伏中焦。宜藿梗、蔻仁、杏仁、枳壳、桔梗、郁金、苍术、厚朴、草果、半夏、干菖蒲、佩兰叶、六一散等味。（《湿热病篇》第10条）23.湿热证，数日后自利，溺赤，口渴，湿流下焦，宜滑石、猪苓、茯苓、泽泻、萆薢、通草等味。（《湿热病篇》第11条）24.湿热证，舌根白，舌尖红，湿渐化热，余湿犹滞，宜辛泄佐清热，如蔻仁、半夏、干菖蒲、大豆黄卷、连翘、绿豆衣、六一散等味。（《湿热病篇》第13条）25.温病者，有风温、有温热、有温疫、有温毒、有暑温、有湿温、有秋燥、有冬温、有温疟。（《温病条辨.上焦篇》第1条）26.凡病温者，始于上焦，在手太阴。（《温病条辨.上焦篇》第2条）27.太阴之为病，脉不缓不紧而动数，或两寸独大，尺肤热，头痛，微恶风寒，身热自汗，口渴，或不渴,而咳，午后热甚者，名曰温病。（《温病条辨.上焦篇》第3条）28.太阴风温，但咳，身不甚热，微渴者，辛凉轻剂桑菊饮主之。（《温病条辨.上焦篇》第6条）29.太阴温病，脉浮洪，舌黄，渴甚，大汗，面赤，恶热者，辛凉重剂白虎汤主之。（《温病条辨.上焦篇》第7条）30.白虎本为达热出表，若其人脉浮弦而细者，不可与也；脉沉者，不可与也；不渴者，不可与也，汗不出者，不可与也；常须识此，勿令误也。（《温病条辨.上焦篇》第9条）31.太阴温病，气血两燔者，玉女煎去牛膝加元参主之。（《温病条辨.上焦篇》第10条）32.温病小便不利者，淡渗不可与也，忌五苓、八正辈。（《温病条辨.中焦篇》第30条）33.风温、温热、温疫、温毒、冬温，邪在阳明久羁，或已下，或未下，身热面赤，口干舌燥，甚则齿黑唇裂，脉沉实者，仍可下之；脉虚大，手足心热甚于手足背者，加减复脉汤主之。（《温病条辨.下焦篇》第1条）34.下焦温病，但大便溏者，即与一甲复脉汤。（《温病条辨.下焦篇》第10条）35.少阴温病，真阴欲竭，壮火复炽，心中烦，不得卧者，黄连阿胶汤主之。（《温病条辨.下焦篇》第11条）36.夜热早凉，热退无汗，热自阴来者，青蒿鳖甲汤主之。（《温病条辨.下焦篇》第12条）37.热邪深入下焦，脉沉数，舌干齿黑，手指但觉蠕动，急防痉厥，二甲复脉汤主之。（《温病条辨.下焦篇》第13条）38.下焦温病，热深厥甚，脉细促，心中憺憺大动，甚则心中痛者，三甲复脉汤主之。（《温病条辨.下焦篇》第14条）39.壮火尚盛者，不得用定风珠、复脉。邪少虚多者，不得用黄连阿胶汤。阴虚欲痉者，不得用青蒿鳖甲汤。（《温病条辨.下焦篇》第17条）40.治外感如将，治内伤如相，治上焦如羽（非轻不举），治中焦如衡（非平不安），治下焦如权（非重不沉）。（《温病条辨.杂说.治病法论》）二级条文（30）1.再人之体，脘在腹上，其地位处于中，按之痛，或自痛，或痞胀，当用苦泄，以其入腹近也。必验之于舌∶或黄或浊，可与小陷胸汤或泻心汤，随证治之。或白不燥，或黄白相兼，或灰白不渴，慎不可乱投苦泄。其中有外邪未解，里先结者，或邪郁未伸，或素属中冷者，虽有脘中痞闷，宜从开泄，宣通气滞，以达归于肺，如近俗之杏、蔻、橘、桔等，是轻苦微辛，具流动之品可耳。（《温热论》第11条）2.手太阴暑温，如上条证，但汗不出者，新加香薷饮主之。（《温病条辨.上焦篇》第24条）3.手太阴暑温，或已经发汗，或未发汗，而汗不止，烦渴而喘，脉洪大有力者，白虎汤主之；脉洪大而芤者，白虎加人参汤主之；身重者，湿也，白虎加苍术汤主之；汗多脉散大，喘喝欲脱者，生脉散主之。（《温病条辨.上焦篇》第26条）4.脉虚，夜寐不安，烦渴舌赤，时有谵语，目常开不闭，或喜闭不开，暑入手厥阴也。手厥阴暑温，清营汤主之；舌白滑者，不可与也。（《温病条辨.上焦篇》第30条）5.温病燥热，欲解燥者，先滋其干，不可纯用苦寒也，服之反燥甚。（《温病条辨.上焦篇》第31条）6.头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速已，名曰湿温。汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言，下之则洞泄，润之则病深不解，长夏深秋冬日同法，三仁汤主之。（《温病条辨.上焦篇》第43条）7.秋感燥气，右脉数大，伤手太阴气分者，桑杏汤主之。（《温病条辨.上焦篇》第54条）8.燥伤肺胃阴分，或热或咳者，沙参麦冬汤主之。（《温病条辨.上焦篇》第56条）9.燥气化火，清窍不利者，翘荷汤主之。（《温病条辨.上焦篇》第57条）10.阳明温病，下后汗出，当复其阴，益胃汤主之。（《温病条辨.中焦篇》第12条）11.阳明温病，下后二、三日，下证复现，脉下甚沉，或沉而无力，止可与增液，不可与承气。（《温病条辨.中焦篇》第16条）12.阳明温病，下之不通，其证有五∶应下失下，正虚不能运药，不运药者死，新加黄龙汤主之。（《温病条辨.中焦篇》第17条）13.喘促不宁，痰涎壅滞，右寸实大，肺气不降者，宣白承气汤主之。（《温病条辨.中焦篇》第17条）14.左尺牢坚，小便赤痛，时烦渴甚，导赤承气汤主之。（《温病条辨.中焦篇》第17条）15.邪闭心包，神昏舌短，内窍不通，饮不解渴者，牛黄承气汤主之。（《温病条辨.中焦篇》第17条）16.津液不足，无水舟停者，间服增液，再不下者，增液承气汤主之。（《温病条辨.中焦篇》第17条）17.阳明斑者，化斑汤主之。（《温病条辨.中焦篇》第21条）18.阳明温病，下后疹续出者，银翘散去豆豉，加细生地、大青叶、元参、丹皮汤主之。（《温病条辨.中焦篇》第22条）19.阳明温病，无汗，或但头汗出，身无汗，渴欲饮水，腹满舌燥黄，小便不利者，必发黄，茵陈蒿汤主之。（《温病条辨.中焦篇》第28条）20.阳明温病，无汗，实证未剧，不可下，小便不利者，甘苦合化，冬地三黄汤主之。（《温病条辨.中焦篇》第29条）21.三焦湿郁，升降失司，脘连腹胀，大便不爽，一加减正气散主之。（《温病条辨.中焦篇》第58条）22.湿郁三焦，脘闷，便溏，身痛，舌白，脉象模糊，二加减正气散主之。（《温病条辨.中焦篇》第59条）23.秽湿着里，舌黄脘闷，气机不宣，久则酿热，三加减正气散主之。（《温病条辨.中焦篇》第60条）24.秽湿着里，邪阻气分，舌白滑，脉右缓，四加减正气散主之。（《温病条辨.中焦篇》第61条）25.秽湿着里，脘闷便泄，五加减正气散主之。（《温病条辨.中焦篇》第62条）26.湿郁经脉，身热身痛，汗多自利，胸腹白疹，内外合邪，纯辛走表，纯苦清热，皆在所忌，辛凉淡法，薏苡竹叶散主之。（《温病条辨.中焦篇》第66条）27.热邪久羁，吸烁真阴，或因误表，或因妄攻，神倦瘛疭，脉气虚弱，舌绛苔少，时时欲脱者，大定风珠主之。（《温病条辨.下焦篇》第16条）28.时欲漱口不欲咽，大便黑而易者，有瘀血也，犀角地黄汤主之。（《温病条辨.下焦篇》第20条）29.少腹坚满，小便自利，夜热昼凉，大便闭，脉沉实者，蓄血也，桃仁承气汤主之，甚则抵当汤。（《温病条辨.下焦篇》第21条）30.暑邪深入少阴消渴者，连梅汤主之，入厥阴麻痹者，连梅汤主之；心热烦躁神迷甚者；先与紫雪丹，再与连梅汤。（《温病条辨.下焦篇》第36条）