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离##市申请**防疫办:本人***,因***(事由),计划于**月**日离**市赴***市,并于**月**日返回。本人承诺:1.不前往疫情中高风险地区;2.全程自驾,点对点往返。3.全程做好个人防护;4.不与确诊、疑似、重点疫区等人员接触;5.不参与聚餐,不参与人员聚集活动;6.此行事宜处理结束即刻返回。特此申请。申请人:年**月*日