搜索
各种应急预案及不良事件报告制度的学习赣州市人民医院关节外科蓝玉清护士长关节外科停电事件应急预案关节外科停电事件应急预案•应急预案•1、科室接到停电通知后，应该在允许情况下吧所有的及其电源切断，待电路恢复正常后再投入使用。关节外科停电事件应急预案•2、接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等。如有抢救患者使用抢救设备时，需找替代的方法(如简易呼吸器)。上监护仪者采用人工测血压脉搏，使用电动吸痰的患者则采用50ML注射器接吸痰管抽吸痰液，并严密观察病情变化。关节外科停电事件应急预案•3、突然停电后，开启应急灯或点燃蜡烛照明，如有抢救患者使用抢救设备时，立即寻找抢救患者机器运转的方法。•4、通过电话与电工人员联系，查询停电的原因，尽早排除故障通电。•5、加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火防盗。关节外科停电事件应急预案•6、正常供电恢复后，特殊设备需重新检查至备用状态。•7、停电过程中，发生特殊问题应马上向行政部门报告。关节外科停水事件应急预案关节外科停水事件应急预案•（一）、应急预案•1、接到停水通知后，做好停水准备。告诉患者停水时间并节约用水，科室备好使用水和饮用水，备好电动吸引器。•2、出现临时性停水时，应立即电话通知总务科，询问停水原因及停水时间的长短。做好患者及家属的解释工作，安抚情绪。医院蓄水池应急启动二次用水。关节外科停水事件应急预案•3、停水时要立即关闭非重点部位的水龙头。停水期间医务人员严格掌握洗手指征，使用速干手消毒剂。•4、当恢复供水时，科室必须检查科室内水龙头，防止因断水时空开而造成的水溢与浪费。关节外科停气事件应急预案关节外科停气事件应急预案•（一）、应急预案•1、突然停气，立即通知供气中心。协助查找停气原因，尽快恢复供气。关节外科停气事件应急预案•2、接到停气通知，立即通知科室调整，储备好氧气以备用。对不能脱离氧气的患者改用氧气瓶或氧气袋临时供氧。•3、汇报相关部门，立即调整，组织可供气货源，保障供给。医护人员发生针刺伤的应急预案及护理流程医护人员发生针刺伤的应急预案及护理流程•1、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被感染的锐器划伤刺破。如不慎被乙型肝炎、丙型肝炎、HIV等感染的尖锐物体划伤刺破时，应立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，然后在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗，后用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播性疾病的检查和随访。医护人员发生针刺伤的应急预案及护理流程•2、被乙型肝炎、丙型肝炎阳性、HIV阳性等患者血液、体液污染的锐气刺伤后，应在24小时内到检验科抽血检查乙型肝炎、丙型肝炎抗体、HIV抗体等，根据不同的暴露原，采取相应的预防措施。•3、报告医务处、院内感染科进行登记、上报、随访等。不良事件与近似错误无责报告制度（试行）•（一）警讯事件•指患者自然病程或潜在病情无关的意外死亡（如自杀）；患者自然病程或潜在病情无关的重大永久性功能丧失；手术部位错误、手术操作错误、手术患者错误；儿童被诱拐或抱错。•（二）不良事件•指在医疗机构中发生的，任何预料之外的、不期望的可能影响患者诊疗结果，增加患者的痛苦和负担的事件，以及影响医院工作的正常运转和医务人员人身安全的因素和事件。•（三）近似错误•指一个或多个环节出现错误，但因为不经意或是及时的介入行为，使原本可能导致意外、伤害或疾病的事件或情况并未真正发生。例如：用药近似错误：发生在院内药品管理/储存/调配/运输/等流程中的差错，但在药用于患者之前，被中途拦截且没有对患者造成伤害；诊疗近似错误：在诊疗过程中，一旦工作人员操作不当将会对患者造成严重后果，但错误的操作被及时发现或制止，而最终没有对患者造成伤害。•（四）事件造成的结果•1.近似错误：因提前介入，使可能发生的事件并未真正发生于患者身上。•2.无伤害：事件发生在患者身上，但是没有造成任何的伤害。•3.轻度：事件虽然造成伤害，但不需或只需稍微处理，不需增加额外照护。•4.中度：事件造成患者伤害，需额外的探视、评估、观察或处置。•5.重度：事件造成患者伤害，除需额外的探视、评估观察外，还需手术、住院或延长住院处理。•6.极重度：造成患者永久性残疾或功能障碍。•7.死亡：造成患者死亡。•（一）工作人员遇到下列情况需要进行报告•1.药物相关事件：包括医嘱、处方、调剂、给药错误；药物不良反应、输液反应等；以及患者在院内自行服用或注射管制药品（报药剂科）。•2.输血相关事件：医嘱开立、备血、储存、传送不当引起的相关事件及输血反应、输血错误等（报输血科）。•6.管路事件：如管路滑落、自拔；管道接错等事件（报护理部）。•7.跌倒/坠床事件：非预期情况下，患者身体的某部分接触到地面或其他低处（报护理部）。•8.职业暴露事件：包括针刺伤、锐器伤、实验动物咬伤等（报医院感染管理科）。•9.医疗设备、器械相关事件：各种设备器械本身及辅助装置故障、植入物（包括各种导管、支架、内固定装置、人工关节、人工瓣膜、起搏器、切割闭合器、止血材料、疝气补片等）等引起的相关事件（报设备科或器械科）。•11.院内感染：院内感染暴发等（报医院感染管理科）。•12.公共意外事件：水污染事件、水管爆裂、食物中毒、危化物泄漏事件、辐射源泄露、火灾及医用气体事故、压力容器事故、电梯事故、停电事件、网络故障等事件（分别报总务科、营养科、信息科）；•13.治安事件：儿童被诱拐或抱错；患者自残自杀；患者和工作人员遭到外来人袭击；患者和医院财产被盗、被损坏；工作人员、患者、家属及来访者等之间产生矛盾导致损伤等（报保卫科）。•14.其他：不在上述分类的其他事件（报相关职能部门）•（二）报告时限•1.警讯事件，立即（30分钟内）电话通知相关职能科室（非工作时间通知行政总值班），并于12小时内登录OA办公系统上报。•2.不良事件与近似错误在24小时内登录OA办公系统上报。•（三）上报权限•1.工作人员凭工号登录OA办公系统上报。•2.医学生、进修生发生或发现相关事件报告带教老师，由带教老师登录OA办公系统上报。•3.医院外包工作人员发生或发现相关事件报告给指定人员，由其负责登录OA办公系统上报。•（四）报告程序•1.院内上报流程，详见附件。•2.上报卫生行政部门：医务部、设备科、器械科、医院感染管理科、科教科、药剂科等职能部门接到相关事件后按卫生行政部门规定种类和时间报告上级行政主管部门。•（五）资料分析•1.医务部：医疗相关不良事件与近似错误；•2.护理部：护理相关不良事件与近似错误；•3.设备科：医疗设备相关的不良事件与近似错误；•4.器械科：医疗器械相关的不良事件与近似错误；•5.总务科：后勤管理范围内的不良事件与近似错误；•6.保卫科：火灾事故、治安事件等管理范围内的不良事件与近似错误；•7.医院感染管理科：医院感染相关事件,针刺伤等职业暴露相关的事件；•8.药剂科：药物不良反应、用药错误等，相关数据提交医务部备份；•9.科教科：医学生、住院医师相关不良事件与近似错误；临床试验严重不良事件；•10.质量管理办公室：全院不良事件与近似错误汇总分析。•（七）不良事件与近似错误呈报奖励•1.质量管理办公室负责审核上报信息。•（1）上报信息符合不良事件与近似错误的定义和范围；•（2）上报信息内容完整；•（3）上报时限在规定时间内。•2.根据《赣州市人民医院不良事件与近似错误报告奖惩规定》给予50元/例的奖励。谢谢•祝大家中秋节快乐•身体健康合家欢乐•工作顺利钞票把把来！•嘎嘎！