新冠疫苗接种过敏反应抢救流程图2020.12.18

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7具有上列征象之一者恶化有效有效有效98无上述情况或经处理解除危及生命的情况后气道阻塞呼吸异常呼之无反应,无脉搏紧急评估A有无气道阻塞B有无呼吸,呼吸的频率和程度C有无脉搏,循环是否充分神志是否清楚新冠疫苗接种史+突发过敏的相关症状(皮疹、瘙痒、鼻塞、流涕、眼痛、恶心、腹痛、腹泻等);严重者呼吸困难、休克、神志异常2清除气道异物,保持气道通畅:大管径管吸痰气管插管或切开环甲膜穿刺心肺复苏二次评估是否有休克表现、气道梗阻留观24小时或入院评估血压是否稳定低血压者,需快速输入等渗晶体液(如生理盐水)血管活性药物纠正酸中毒继续给予药物治疗糖皮质激素H1和H2受体阻滞剂β-肾上腺素能药其他:10%葡萄糖酸钙;维生素C等评估通气是否充足进行性声音嘶哑、喘鸣、口咽肿胀者推荐早期气管插管出现喘鸣音加重、发声困难或失声、喉头水肿、面部及颈部肿胀和低氧血症等气道梗阻表现患者:加强气道保护、吸入沙丁胺醇,必要时建立人工气道药物治疗肾上腺素:成人首次0.3~0.5mg肌肉注射或者皮下注射,可每15~20分钟重复给药。糖皮质激素:早期应用,甲泼尼龙或地塞米松静脉推注,然后注射滴注维持抗组胺H1受体药物:苯海拉明留院观察2~4小时口服药抗过敏治疗仅有皮疹或荨麻疹表现启动应急救治小组建立静脉通道,给予输液心电、血压和血氧饱和度监测高浓度吸氧,保持血氧饱和度95%以上354610111新冠疫苗接种过敏反应抢救流程图

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