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养老护理员国家职业技能标准（征求意见稿）1职业概况1.1职业名称养老护理员①1.2职业编码4-10-01-051.3职业定义从事老年人生活照料、护理服务工作的人员。1.4职业技能等级本职业共设五个等级，分别为：五级/初级工、四级/中级工、三级/高级工、二级/技师、一级/高级技师。1.5职业环境条件室内，常温。1.6职业能力特征人格健全，身体健康，有爱心、耐心和责任心；具有一定的学习、理解、分析、判断和计算能力；具有较强的语言表达与沟通能力；空间感和形体知觉能力较强；视觉、听觉正常；四肢灵活，动作协调。1.7普通受教育程度①本职业包括失智老人照护员工种。2无学历要求。1.8职业技能鉴定要求1.8.1申报条件具备以下条件之一者，可申报五级/初级工：（1）累计从事本职业或相关职业①工作1年（含）以上。（2）本职业或相关职业学徒期满。具备以下条件之一者，可申报四级/中级工：（1）取得本职业或相关职业五级/初级工职业资格证书后，累计从事本职业或相关职业工作2年（含）以上。（2）累计从事本职业或相关职业工作4年（含）以上（3）取得技工学校本专业②或相关专业③毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）；或取得经评估论证、以中级技能为培养目标的中等及以上职业学校本专业或相关专业毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）。具备以下条件之一者，可申报三级/高级工：（1）取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书后，累计从事本职业或相关职业工作4年（含）以上。（2）取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书，并具有高级技工学校、技师学院毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）；或取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书，并具有经评估论证、以高级技能为培养目标的高等职业学校本专业或相关专业毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）。（3）具有大专及以上本专业或相关专业毕业证书，并取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书后，累计从事本职业或相关职业工作2年（含）以上。具备以下条件之一者，可申报二级/技师：①相关职业：护士、家政服务员、健康管理师、假肢装配工、矫形器装配工等，下同。②本专业：中等职业学校专业：老年服务与管理、民政服务与管理、社区公共事务管理、社会福利事业管理、家政服务与管理；高等职业学校专业：老年服务与管理、社会工作、民政管理、老年保健与管理、家政服务与管理、社区管理与服务等，下同。③相关专业：高等职业学校专业：护理、康复治疗技术、健康管理、中医养生保健、康复辅助器具技术、假肢与矫形器技术、社会福利事业管理、公共事务管理、劳动与社会保障；普通高校本科专业：护理学、康复治疗学、临床医学、社会学、社会工作、公共事业管理、心理学等，下同。3（1）取得本职业或相关职业三级/高级工职业资格证书后，累计从事本职业或相关职业工作4年（含）以上。（2）取得本职业或相关职业三级/高级工职业资格证书的高级技工学校、技师学院毕业生，累计从事本职业或相关职业工作3年（含）以上；或取得本职业或相关职业预备技师证书的技师学院毕业生，累计从事本职业或相关职业工作2年（含）以上。具备以下条件者，可申报一级/高级技师：取得本职业或相关职业二级/技师职业资格证书后，累计从事本职业或相关职业工作4年（含）以上。1.8.2鉴定方式分为理论知识考试、技能考核以及综合评审。理论知识考试以笔试、机考等方式为主，针对未取得小学毕业证书的考生，必要时理论考试可采用口试的方式进行，主要考核从业人员从事本职业应掌握的基本要求和相关知识要求。技能考核主要采用现场操作、模拟操作等方式进行，主要考核从业人员从事本职业应具备的技能水平。综合评审主要针对技师和高级技师，通常采取审阅申报材料、答辩等方式进行全面评议和审查。理论知识考试、技能考核和综合评审均实行百分制，成绩皆达60分（含）以上者为合格。1.8.3监考人员、考评人员与考生配比理论知识考试中的监考人员与考生配比不低于1：15，且每个标准教室不少于2名监考人员；技能考核中的考评人员与考生配比不低于1：15，且考评人员为3人（含）以上的单数；综合评审委员为3人（含）以上单数。1.8.4鉴定时间五级的理论知识考试时间不少于30min，技能考核时间不少于30min；其他级别的理论知识考试时间不少于60min；技能考核时间不少于30min；综合评审时间不少于30min。1.8.5鉴定场所设备理论知识考试在标准教室进行，教室须有能够覆盖全部学员范围的监控设备；技能考核场所须有能够安排10人以上的工位，每个工位须安装一部能够覆盖全部工位范围的监控设4备，并有符合国家标准或者其他规定的与养老照护相关的设施、设备和用品；技能考核和综合评审可在有教学教具设备的实习、实训场所进行。52基本要求2.1职业道德2.1.1职业道德基本知识2.1.2职业守则（1）遵章守法，自律奉献。（2）服务第一，爱岗敬业。（3）孝老爱亲，弘扬美德。（4）尊老敬老，以人为本。2.2基础知识2.2.1服务礼仪和职业健康安全管理知识（1）养老护理员服务礼仪规范。（2）养老护理员职业安全和个人防护知识。（3）养老护理员自我心理调适。2.2.2人际关系与沟通（1）人际关系的处理原则。（2）沟通交流的方法与技巧。2.2.3老年人照护基础知识（1）老年人生理、心理特点。（2）老年人照护特点。（3）老年人常见病的照护重点。（4）老年人常见问题的观察方法。（5）老年人饮食种类及营养需求。（6）老年人常见冲突和压力处理方法。（7）老年人护理记录方法。2.2.4安全卫生、环境保护知识6（1）老年人安全防范及相关知识。（2）老年人卫生防护知识。（3）老年人环境保护知识。（4）自然灾害的应对处理知识。（5）急救常识。（6）食品安全知识。2.2.5消防安全基础知识（1）火灾危险性，火灾预防知识和措施。（2）用火、用电、用气安全常识。（3）消防安全标志及含义。（4）报火警、扑救初起火灾、自救互救和逃生疏散的技能。（5）建筑消防设施的性能，灭火器材的使用方法。（6）建筑火灾逃生避难器材的使用方法相关知识。（7）消防违法行为的处罚法律相关知识。2.2.6相关法律、法规知识（1）《中华人民共和国老年人权益保障法》相关知识。（2）《中华人民共和国劳动法》相关知识。（3）《中华人民共和国劳动合同法》相关知识。（4）《中华人民共和国消防法》相关知识。（5）《中华人民共和国食品卫生法》相关知识。73工作要求本标准对五级/初级、四级/中级、三级/高级、二级/技师、一级/高级技师的技能要求依次递进，高级别涵盖低级别的要求。3.1五级/初级职业功能工作内容技能要求相关知识要求1.生活照护1.1身体清洁与修饰1.1.1能为老年人洗脸、洗手、洗头、梳头、剃胡须、洗脚、修剪指（趾）甲1.1.2能协助老年人清洁口腔1.1.3能协助老年人摘戴义齿，并清洗1.1.4能协助老年人洗澡（淋浴、盆浴、擦浴）1.1.5能为老年人清洁会阴部1.1.1老年人清洁照护知识及观察要点1.1.2老年人床上洗浴要求及注意事项1.1.3老年人口腔卫生知识、义齿的一般养护知识1.1.4老年人会阴清洁注意事项1.2穿脱衣物1.2.1能协助老年人穿脱衣服、鞋袜、简易矫形器及辅助肢具1.2.1老年人穿脱衣服的方法及要求，简易矫形器及辅助肢具的使用及注意事项1.3进食与营养1.3.1能为老年人摆放进食体位1.3.2能帮助老年人进食进水1.3.3能观察、评估老年人进食进水的种类和量，报告并记录异常变化1.3.4能对发生噎食、误吸情况的老年人采取应急措施，报告，寻求帮助1.3.1老年人进食、水体位摆放方法及要求1.3.2老年人进食、水方法及观察要点1.3.3老年人进食、水的风险识别1.3.4常见老年人膳食种类和入量1.4排泄照护1.4.1能帮助老年人如厕1.4.2能帮助卧床老年人使用便器排便1.4.3能为老年人更换尿布、纸尿裤，倾倒尿液1.4.4能观察老年人排泄物的性状、颜色、次数及量，报告并记录异常情况1.4.1老年人排泄基本知识及观察要点1.4.2大小便器具及辅助用品的正确使用及注意事项1.4.3大小便的性状、颜色和异常情况1.5睡眠照护1.5.1能为老年人布置睡眠环境1.5.2能观察老年人睡眠状况，报告并记录异常变化1.5.1老年人睡眠的特点1.5.2协助老年人睡眠的基本方法及观察要点1.6体位与活动1.6.1能帮助老年人采取正确的体位，能帮助老年人进行各种体位的转换1.6.1老年人常见体位及摆放原则1.6.2老年人体位安全转换方法81.6.2能为老年人翻身，能观察皮肤变化，记录并报告1.6.3能使用助行器、轮椅等辅具协助老年人移位1.6.3压疮的基本知识及预防1.6.4助行器、轮椅等辅具使用方法和注意事项1.7生活环境清洁1.7.1能为老年人提供舒适清洁的环境1.7.2能整理、更换床单位1.7.1保持舒适环境的基本方法1.7.2适当的温、湿度环境1.7.3整理、更换床单位的操作方法和注意事项1.8失智症照护1.8.1能为失智老年人提供一般的生活照护1.8.1失智症的基本概念和照护原则1.8.2失智症照护的方法及注意事项2.基础照护2.1护理协助2.1.1能使用热水袋、电热毯等为老年人保暖2.1.2能使用冰袋等为高热老年人物理降温2.1.3能观察老年人使用冷热疗法的皮肤异常变化，记录并及时报告2.1.4能识别Ⅰ度压疮，并正确处理2.1.1老年人保暖和物理降温的操作方法及注意事项2.1.2老年人皮肤观察知识2.1.3Ⅰ度压疮的相关知识2.2感染防控2.2.1能进行环境及物品的清洁2.2.2能正确的洗手2.2.1环境及物品清洁概念和基本方法2.2.2手卫生的重要性和基本方法3.康复服务3.1日常康乐活动3.1.1能指导老年人手工活动3.1.2能为老年人示范娱乐游戏活动3.1.1老年人常用手工活动示范的方法3.1.2文体娱乐活动的实施方法3.2日常生活能力指导3.2.1能帮助老年人穿衣、修饰、吃饭、排泄、行走等功能维持3.2.1老年人日常生活能力的基本概念和维持方法4.心理支持4.1沟通交流4.1.1能与工作人员沟通相关信息4.1.2能与老年人有效沟通4.1.1沟通交流的方法和知识93.2四级/中级职业功能工作内容技能要求相关知识要求1.生活照护1.1身体清洁与修饰1.1.1能为老年人进行口腔清洁1.1.2能为老年人身体清洁,并处理特殊情况1.1.1老年人口腔清洁的方法及注意事项1.1.2老年人身体清洁的基本种类和方法，及特殊情况的处理方法1.2穿脱衣物1.2.1能独立完成或指导老年人穿脱衣物、鞋袜1.2.1特殊老年人穿脱衣物的原则和注意事项1.3进食与营养1.3.1能根据老年人疾病和特殊进食需要，按照进食类型选择适当加工方式1.3.2能独立为鼻饲进食的老年人提供进食、进水照护1.3.1老年人鼻饲照护知识1.3.2噎食、误吸救护知识1.4排泄照护1.4.1能正确使用开塞露，人工取便及其他辅助方法协助老年人排便1.4.2能为人工造瘘的老年人更换造瘘袋1.4.3能观察留置导尿的老年人的尿量及颜色，记录异常并及时报告1.4.1开塞露，人工取便及其他辅助方法及注意事项1.4.2造瘘袋更换的方法及注意事项1.5睡眠与舒适1.5.1能识别影响老年人睡眠的环境因素并提出改善建议1.5.2能照护有睡眠障碍的老年人入睡1.5.3能指导老年人改变不良的睡眠习惯1.5.1老年人睡眠环境问题评估知识1.5.2老年人睡眠障碍相关知识1.5.3老年人睡眠指导知识1.6体位与活动1.6.1能独立为有特殊体位需求的老年人摆放适合的体位1.6.2能根据老年人的身体情况选择适当的助行器、轮椅等辅具1.6.1老年人特殊体位及摆放要求1.6.2老年人体位转换的注意事项1.6.3助行器、轮椅等辅具选择的原则1.7生活环境清洁1.7.1能对老年人环境及常用物品进行清洁消毒1.7.2能对感染的老年人进行床旁消毒隔离1.7.3能对垃圾分类、处理医疗垃圾1.7.1消毒隔离的基本知识1.7.2消毒隔离的原则和基本方法1.7.3垃圾分类、医疗垃圾的处理方法及原则102.基础照护2.1体征