园林规划设计模块五单位附属绿地规划设计项目三医疗机构绿地规划设计一、医疗机构绿地的功能二、医疗机构的类型及其绿地组成三、医疗机构绿地树种的选择四、医疗机构绿地各组成部分规划设计要点五、不同性质医院的特殊要求医疗机构绿地规划设计医院绿化的目的是卫生防护隔离、阻滞烟尘、减弱噪声,创造一个幽雅、安静的绿化环境,以利人们防病治病,尽快恢复身体健康。据测定,在绿色环境中,人的体表温度可降低1~2.2℃,脉搏平均减缓4~8次/min,呼吸均匀,血流舒缓,紧张的神经系统得以松弛,对高血压、神经衰弱、心脏病和呼吸道疾病能起到间接的治疗作用。现代医院设计中,环境作为基本功能已不容忽视,具体地说将建筑与绿化有机结合,使医院功能在心理及生理意义上得到更好的落实。一、医疗机构绿地的功能随着科学技术的发展和人们物质生活水平的提高,人们对医院、疗养院绿地功能的认识也逐渐深化,而且医院绿地的功能也在多样化。但总的来说医院、疗养院绿地的功能还是集中体现在以下几个方面:(一)改善医院、疗养院的小气候条件(二)为病人创造良好的户外环境(三)对病人心理产生良好的作用(四)在医疗卫生保健方面具有积极的意义(五)卫生防护隔离作用二、医疗机构的类型及其绿地组成(一)医疗机构的类型(二)医院机构绿地的组成(一)医疗机构的类型1、综合性医院该类医院一般设有内、外各科的门诊部和住院部,医科门类较齐全,可治疗各种疾病。2、专科医院这类医院是设某一个科或几个相关科的医院,医科门类比较单一,专治某种或几种疾病。如:骨科医院、妇产医院、儿童医院、口腔医院、结核病医院、传染病医院和精神病医院等。传染病医院及需要隔离的医院一般设在城市郊区。(一)医疗机构的类型3、小型卫生院、所指设有内、外各科门诊的卫生院、卫生所和诊所。4、休、疗养院指用于恢复工作疲劳,增进身心健康,预防疾病或治疗各种慢性病的休养院、疗养院。(二)医院机构绿地的组成综合性医院是由各个使用要求不同的部分组成的,在进行总体布局时,按各部分功能要求进行。综合性医院的平面布局分为医务区和总务区,医务区又分为门诊部、住院部和辅助医疗等几部分。其绿地组成为:1、门诊部绿地2、住院部绿地3、医院的辅助医疗部分4、医院的行政管理部门5、医院的总务部门6、其他1、门诊部绿地门诊部是接纳各种病人,对病情进行初步诊断,确定进一步是门诊治疗还是住院治疗的地方,同时也进行疾病防治和卫生保健工作。门诊部的位置,既要便于患者就诊,又要保证诊断、治疗所需要的卫生和安静的条件,因此,门诊部建筑要退后道路红线10~25米的距离。门诊楼由于靠近医院大门,空间有限,人流集中,加之大门内外的交通缓冲地带和集散广场等,其绿地较分散,经常在大门两侧、围墙内外、建筑周围呈条带状分布。2、住院部绿地住院部是病人住院治疗的地方,主要是病房,是医院的重要组成部分,并有单独的出人口。住院部为保障良好的医疗环境,尽可能避免一切外来干扰或刺激(如臭味、噪音等),创造安静、卫生、舒适的治疗和休养环境,其位置在总体布局时,往往位于医院中部。住院部与门诊部及其他建筑围合,形成较大的内部庭院,因而住院部绿地空间相对较大,呈团块状和条带状分布于住院楼前及周围。3、医院的辅助医疗部分主要由手术室、药房、X光室、理疗室和化验室等组成,大型医院各随门诊部和住院部布置,中小型医院则合用。4、医院的行政管理部门主要是对全院的业务、行政和总务进行管理,有的设在门诊楼内,有的则单独设在一幢楼内。5、医院的总务部门属于供应和服务性质的部门,包括食堂、锅炉房、洗衣房、制药间、药库、车库及杂务用房和场院。总务部门与医务部门既有联系,又要隔离,一般单独设在医院中后部较偏僻的一角。6、其他此外,还有病理解剖室和太平间,一般单独布置,与街道和其他相邻部分保持较远距离,进行隔离。三、医疗机构绿地树种的选择在医院、疗养院绿地设计中,如何根据医疗单位的性质和功能,合理地选择和配置树种,对能否充分发挥绿地的功能起着至关重要的作用。在医院、疗养院绿地设计中,植物的选择厂依据以下几个方面进行。(一)选择杀菌力强的树种具有较强杀灭真菌、细菌和原生动物能力的树种主要有:侧柏、圆柏、铅笔柏、雪松、杉松、油松、华山松、白皮松、红松、湿地松、火炬松、马尾松、黄山松、黑松、柳杉、黄栌、盐肤木、锦熟黄杨、尖叶冬青、大叶黄杨、桂香柳、核桃、月桂、七叶树、合欢、刺槐、国槐、紫薇、广玉兰、木槿、楝树、大叶桉、蓝桉、柠檬桉、茉莉、女贞、日本女贞、丁香、悬铃木、石榴、枣树、枇杷、石楠、麻叶绣球、枸橘、银白杨、钻天杨、垂柳;栾树、臭椿及蔷薇科的一些植物。三、医疗机构绿地树种的选择(二)选择经济类树种医院、疗养院还应尽可能选用果树、药用等经济类树种,如:山楂、核桃、海棠、柿树、石榴、梨、杜仲、国槐、山茱萸、白芍药、金银花、连翘、丁香、垂盆草、麦冬、枸杞、丹参、鸡冠花、霍香等。四、医疗机构绿地各组成部分规划设计要点(一)门诊部绿化设计(二)住院部绿化设计(三)其他区域绿化设计(一)门诊部绿化设计门诊部靠近医院主要出入口,与城市街道相临,是城市街道与医院的结合部,人流比较集中,在大门内外、门诊楼前要留出一定的交通缓冲地带和集散广场。医院大门至门诊楼之间的空间组织和绿化,不仅起到卫生防护隔离作用,还有衬托、美化门诊楼和市容街景作用,体现医院的精神面貌、管理水平和城市文明程度。因此,应根据医院条件和场地大小,因地制宜地进行绿化设计,以美化装饰为主。(一)门诊部绿化设计门诊部的绿化设计应注意以下几点:1、入口绿地应与街景协调并突出自身特点,种植防护林带以阻止来自街道及周围的的烟尘和噪音污染。医院的临街围墙以通透式为主,使医院内外绿地交相辉映,围墙与大门形式协调一致,宜简洁、美观、大方、色调淡雅。若空间有限,围墙内可结合广场周边作条带状基础栽植。2、入口处应有较大面积的集散广场,广场周围可作适当的绿化布置。综合性医院人口广场一般较大,在不影响人流、车辆交通的条件下,广场可设置装饰性的花坛、花台和草坪,有条件的还可设置水池、喷泉和主题雕塑等,形成开朗、明快的格调。尤其是喷泉,可增加空气湿度,促进空气中负离子的形成,有益于人们的健康。喷泉与雕塑、假山的组合,加之彩灯、音乐配合,可形成不同的景观效果。并应注意设置一定数量的休息设施供病人侯诊。(一)门诊部绿化设计3、门诊区的整体格调要求开朗、明快,色彩对比不宜强烈,应以常绿素雅为主。4、注意保证门诊楼室内的通风与采光。门诊楼建筑周围的基础绿带,绿化风格应与建筑风格协调一致,美化衬托建筑形象。门诊楼前绿化应以草坪、绿篱及低矮的花灌木为主,乔木应在距建筑5m以外栽植,以免影响室内通风、采光及日照。门诊楼后常因建设物遮挡,形成阴面,光照不足,要注意耐荫植物的选择配置,保证良好的绿化效果,如天目琼花、金丝桃、珍珠梅、金银木、绣线菊、海桐、大叶黄杨、丁香等,以及玉簪、紫萼、书带草、麦冬、白三叶、冷绿型混播草坪等宿根花卉和草坪。在门诊楼与其他建筑之间应保持20m的间距,栽植乔灌木,以起一定的绿化、美化和卫生隔离效果。门诊楼(二)住院部绿化设计住院部位于门诊部后、医院中部较安静地段。住院部的庭院要精心布置,根据场地大小、地形地势、周围环境等情况,确定绿地形式和内容,结合道路、建筑进行绿化设计,创造安静优美的环境,供病人室外活动及疗养。具体应注意以下几点。1、绿地总体要求环境优美、安静,视野开阔。住院部周围有较大面积的绿化场地时,可采用自然式的布局手法,利用原有地形和水体,稍加改造形成平地或微起伏的缓坡和蜿蜒曲折的湖池、园路,并可适当点缀园林建筑小品,配置花草树木,形成优美的自然式庭园。(二)住院部绿化设计2、小游园内的道路起伏不宜太大,应少设台阶,采用无障碍设计,并应考虑一定量的休息设施。住院部周围小型场地在绿化布局时,一般采用规划式构图,绿地中设置整形广场,广场内以花坛、水池、喷泉、雕塑等作中心景观,周边放置座椅、桌凳、亭廊花架等休息设施。广场、小径尽量平缓,采用无障碍设计,硬质铺装,以利病人出行活动。绿地中植草坪、绿篱、花灌木及少量遮荫乔木。这种小型场地,环境清洁优美,可供病人坐息、赏景、活动兼作日光浴场,也是亲属探视病人的室外接待处。(二)住院部绿化设计3、植物配置方面应注意:首先,植物配置要有丰富的色彩和明显的季相变化,使长期住院的病人能感受到自然界季节的交替,调节情绪,提高疗效。其次,在进行植物配置时应考虑夏季遮荫和冬季阳光的需要,选择“保健型”人工植物群落,利用植物的分泌物质和挥发物质,达到增强人体健康、防病、治病的效果。(二)住院部绿化设计4、根据医疗需要,在绿地中,可考虑设置辅助医疗场所。有时,根据医疗需要,在较大的绿地中布置一些辅助医疗地段,如日光浴场、空气浴场、树林氧吧、体育活动场等,以树丛、树群相对隔离,形成相对独立的林中空间,场地以草坪为主,或做嵌草砖地面。场地内适当位置设置座椅、凳、花架等休息设施。为避免交叉感染,应为普通病人和传染病人设置不同的活动绿地,并在绿地之间栽植一定宽度的以常绿及杀菌力强的树种为主的隔离带。5、一般病区与传染病区绿地要考虑隔离。一般病房与传染病房也要留有30m的空间地段,并以植物进行隔离。住院部住院部(三)其他区域绿化设计其他区域包括辅助医疗的药库、制剂室、解剖室、太平间等,总务部门的食堂、浴室、洗衣房及宿舍区,该区域往往位于医院后部单独设置,绿化要强化隔离作用。五、不同性质医院的特殊要求(一)传染病医院绿化(二)精神病院绿化(三)儿童医院绿化(四)疗养院绿地设计(一)传染病医院绿化传染病医院主要收治各种急性传染病的患者,为了避免传染,因此更应突出绿地的防护和隔离作用。传染病院的防护林带要宽于一般医院,同时常绿树的比例要更大,使冬季也具有防护作用。不同病区之间也要相互隔离,避免交叉感染。由于病人活动能力小,以散步、下棋、聊天为主,各病区绿地不宜太大,休息场地距离病房近一些,以方便利用。(二)精神病院绿化精神病院主要受治有精神病的患者,由于艳丽的色彩容易使病人精神兴奋,神经中枢失控,不利于治病和康复。因此,精神病院绿地设计应突出“宁静”的气氛,以白、绿色调为主,多种植乔木和常绿树,少种花灌木,并选种如白丁香、白碧桃、白月季、白牡丹等白色花灌木。在病房区周围面积较大的绿地中,可布置休息庭园,让病人在此感受阳光、空气和自然气息。(三)儿童医院绿化儿童医院主要收治14岁以下的儿童患者。其绿地除具有综合性医院的功能外,还要考虑儿童的一些特点。如绿篱高度不超过80cm,以免阻挡儿童视线,绿地中适当设置儿童活动场地和游戏设施。在植物选择上,注意色彩效果,避免选择对儿童有伤害的植物。儿童医院绿地中设计的儿童活动场地、设施、装饰图案和园林小品,其形式、色彩、尺度都要符合儿童的心理和需要,富有童心和童趣,要以优美的布局形式和绿化环境,创造活泼、轻松的气氛,减少医院和疾病给病儿造成的的心理压力。(四)疗养院绿地设计疗养院是具有特殊治疗效果的医疗保健机构,主要治疗各类慢性病,疗养期一般较长,一个月到半年左右。疗养院具有休息和医疗保健双重作用,多设于环境优美、空气新鲜,并有一些特殊治疗条件(如温泉)的地段,有的疗养院就设在风景区中,有的单独设置。疗养院的疗养手段是以自然因素为主,如气候疗法(日光浴、空气浴、海水浴、沙浴等),矿泉疗法、泥疗、理疗与中医相配合。因此,在进行环境和绿化设计时,应结合各种疗养法如日光浴、空气浴、森林浴,布置相应的场地和设施,并与环境相融合。(四)疗养院绿地设计疗养院与综合性医院相比,一般规模与面积较大,尤其有较大的绿化区,因此更应发挥绿地的功能作用,院内不同功能区应以绿化带加以隔离。疗养院内树木花草的布置要衬托美化建筑,使建筑内阳光充足,通风良好,并防止西晒,留有风景透视线,以供病人在室内远眺观景。为了保持安静,在建筑附近不应种植如毛白杨等树叶声大的树木。疗养院内的露天运动场地、舞场、电影场等周围也要进行绿化,形成整洁、美观、大方、宁静、清新的环境。