新冠肺炎相关知识

新冠病毒相关知识培训师：段沣耘目录/CONTENTS01什么是新冠病毒02新冠肺炎03预防传染的方法01什么是新冠病毒什么是冠状病毒冠状病毒分类什么是新冠病毒众志成城全民抗“疫”目录/CONTENTS众志成城全民抗“疫”4了解冠状病毒01冠状病毒是自然界广泛存在的一大类病毒，仅感染脊椎动物，如人、鼠、猪、猫、犬、狼、鸡、牛、禽类。冠状病毒最先是1937年从鸡身上分离出来，病毒颗粒的直径60～200nm，平均直径为100nm，呈球形或椭圆形，具有多形性。病毒有包膜，包膜上存在棘突，整个病毒像日冕，不同的冠状病毒的棘突有明显的差异。在冠状病毒感染细胞内有时可以见到管状的包涵体。结构众志成城全民抗“疫”5冠状病毒分类01当前共发现7种可感染人类的冠状病毒，分别是HCoV-229E、HCoV-OC43、SARS-CoV、HCoV-NL63、HCoV-HKU1、MERS-CoV和SARS-CoV-2。SARS-CoVMERS-CoV感染症状：引起严重急性呼吸综合征。症状较为严重，通常包括发热、畏寒和身体疼痛，甚至发展为肺炎。轻型患者临床症状轻。重症患者病情重，易出现呼吸窘迫综合征。儿童患者的病情似较成人轻。有少数患者不以发热为首发症状，尤其是有近期手术史或有基础疾病的患者。感染症状：引起中东呼吸综合征。临床可表现为无症状或轻度呼吸道症状，也可发展为严重的急性呼吸道症状甚至死亡。典型临床症状为发热、咳嗽和气短。肺炎也是常见的临床表现，但并非所有病例均会出现。众志成城全民抗“疫”什么是新型冠状病毒012019新型冠状病毒，2020年1月12日，世界卫生组织正式将其命名为2019-nCoV。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。除本次发现的新型冠状病毒外，已知感染人的冠状病毒还有6种。其中4种在人群中较为常见，致病性较低，一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状；另外2种是我们熟知的SARS冠状病毒和MERS冠状病毒。2019新型冠状病毒，即“2019-nCoV”，因2019年武汉病毒性肺炎病例而被发现，2020年1月12日被世界卫生组织命名。众志成城全民抗“疫”为什么新冠病毒叫COVID-19？012月11日，这种新型冠状病毒导致的肺炎也有了正式的名字。世界卫生组织当日在日内瓦召开新闻发布会，宣布将新型冠状病毒病正式命名为“COVID-19”,此英文缩写象征着它是2019年发现的新型的冠状病毒导致的疾病，其具体的解释为：COVID是冠状病毒的英文词组缩写，其含义为“CO”代表Corona（冠状），“VI”代表Virus（病毒），“D”代表Disease（疾病），“19”代表疾病发现的年份是2019年。02新冠肺炎相关症状相关问题众志成城全民抗“疫”目录/CONTENTS众志成城全民抗“疫”9相关症状02咳嗽发热乏力该病为急性感染，常在第一周病情逐步加重,如持续出现上述情况，请立即到门诊或医院咨询众志成城全民抗“疫”10临床表现02值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分患者起病症状轻微，可无发热，多在1周后恢复。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡1以发热、乏力、干咳为主要表现;2鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见;3约半数患者多在一周后出现呼吸困难的症状；轻中程度患者症状表现1严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征2脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒3岀凝血功能发生障碍重状程度患者症状表现众志成城全民抗“疫”11冠状病毒是如何攻击人体的？02如果用简洁的步骤概括冠状病毒攻击人体的过程，只需要4个步骤：1.冠状病毒进入人体；2.用突起的“皇冠”——S蛋白，抓住人体细胞中ACE2（血管紧张素转化酶2受体）这个“门把手”；3.长驱直入人体细胞这个“大房间”；4.疯狂复制。众志成城全民抗“疫”12新型冠状病毒肺炎可以自愈吗？02可以自愈。目前痊愈的案例是通过自愈的。截止目前已死亡的病例绝大部分都是老年人。流感重症患者，出现急性呼吸窘迫综合征的主要危险因素是，36-55岁、孕妇、肥胖。其中，肥胖的定义是BMI大于等于30。众志成城全民抗“疫”13新型冠状病毒肺炎可以自愈吗？02众志成城全民抗“疫”14新型冠状病毒肺炎有什么后遗症?02有后遗症，但不会像非典后遗症那么严重。后遗症主要有肺纤维化（疾病后遗症）和糖皮质激素导致的骨质损伤（治疗后遗症）。在非典爆发的时候，我们的治疗手段是十分有限的，所以不得不采用一些副作用比较大的疗法。现在医学、药学均取得较大发展，应对手段也更加成熟。所以，除极个别患者（如部分重症患者）外，一般会采用相对安全的治疗手段。众志成城全民抗“疫”15新型冠状病毒肺炎有什么后遗症?021.非典到底产生了什么后遗症？非典产生的后遗症，主要分为因为两种。一种是因为肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。病毒使得肺部组织发生损伤，肺部组织分泌蛋白质进行修补，从而产生瘢痕，造成肺脏纤维化众志成城全民抗“疫”16新型冠状病毒肺炎有什么后遗症?02另一种主要是因为糖皮质激素使用而留下的后遗症。2003年，为了抢救生命，激素类药物曾被大量用于非典紧急治疗，激素的副作用导致部分患者股骨头坏死。众志成城全民抗“疫”17新型冠状病毒肺炎有什么后遗症?023.新型冠状病毒是否会出现类似于SARS的后遗症？有后遗症，但不会像非典后遗症那么严重。后遗症主要有肺纤维化（疾病后遗症）和糖皮质激素导致的骨质损伤（治疗后遗症）。在非典爆发的时候，我们的治疗手段是十分有限的，所以不得不采用一些副作用比较大的疗法。现在医学、药学均取得较大发展，应对手段也更加成熟。所以，除极个别患者（如部分重症患者）外，一般会采用相对安全的治疗手段。众志成城全民抗“疫”18为何冠状病毒至今仍没有特效药？02「目前对抗新冠病毒，医学上还没有特效药。」「今天，首批被治愈的22名新冠病毒患者集体出院。」这两个信息，会让你心生疑惑，为什么没有特效药？没有药，为什么他们被治愈了？1、为什么对抗新冠病毒没有特效药其实，不仅仅是对抗新冠病毒，而是可以说，在目前已知的所有病毒中，都没有「能有效杀死病毒」特效药。首先，在目前而言，人类对病毒的认知非常有限，病毒仅只有不到细菌的千分之一大小或者更小，我们常规的显微镜看不到它。1898年，荷兰科学家通过研究患病的烟花叶草推测出有「病毒」的存在，直到1938年，可将照片放大3万倍的电子显微镜出现，人类到现在，看到「病毒」的真容，迄今为止，还不到100年。在现在，人类对病毒的了解，还非常有限。众志成城全民抗“疫”19为何冠状病毒至今仍没有特效药？02其次，病毒是一个特殊的存在病毒不是我们常规所理解的「生命」，它没有细胞，也没有细胞核，不依靠宿主「人体或动物」，无法复制和繁殖，空气中漂流的病毒，可以说是「死」的。或者说，病毒在结构上，是一层蛋白子包裹的遗传物质，只是一段DNA的片段。迄今为止，人类已经能够对抗绝大多数的细菌，在近三百年的医学发展中，取得的伟大成就就是无菌手术的发展和有效杀死细菌的消毒方法，而在杀死人体内的细菌，最有效的方法就是抗生素。但目前，所有的抗生素是无法杀死病毒的。也就是说，对抗病毒，目前，人类没有能有效杀死病毒的特效药。因为对抗病毒，就是破坏病毒的表面的蛋白质，但是这样做，往往会让我们的身体受到同样的伤害，病毒没杀死，可能人就已经死了。对病毒而言，目前的多数药物只能起到「抑制」病毒的繁殖，如华裔科学家研发的「鸡尾酒疗法」，可以最大限度的抑制艾滋病病毒的复制，将艾滋病病人的生存时间大幅度提升，成功的将艾滋病变成了一种「超慢性病」，让病人的生存时间，延长了数十年以上。03预防传染的方法如何预防春季呼吸道疾病？正确佩戴口罩众志成城全民抗“疫”目录/CONTENTS众志成城全民抗“疫”21什么是密切接触者03医护或家属共乘交通者调查判定者亲密接触者与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员诊疗、护理、探视时未采取有效措施的医护人员、家属或其他近距离接触的人员病例同病室的患者及陪护人员与患者乘坐同一交通工具并且有近距离的接触人员现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。众志成城全民抗“疫”22作为密切接触者应该怎么办？03按照要求进行居家医学观察1不用恐慌，不要上班，不要随便外出2做好自我身体状况观察，定期接受社区医生的随访3在其指导下到指定医疗机构进行排查、诊治等4如果出现发热、咳嗽等异常临床表现，及时向当地疾病预防控制机构报告5众志成城全民抗“疫”23为什么要隔离密切接触者观察14天？03目前对密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施十分必要，这是一种对公众健康安全负责任的态度，也是国际社会通行的做法，参考其他U冠状病毒所致疾病潜伏期。此次新型冠状病毒病例相关信息和当前防控实际，将密切接触者医学观察期定为14天，并对密切接触者进行居家医学观察，避免进一步扩大传染程度。众志成城全民抗“疫”24如何预防春季呼吸道疾病？03目前正处于冬春季传染病高发季节，市民要增强卫生健康意识加强锻炼，规律作息，提高自身兔疫力加强锻炼注意保持室内空气流通，避免到封闭、空气不流通的公众场合和人多集中地方，必要时可佩戴口罩佩戴口罩外出回家后，及时洗手、洗，如有发热和其他呼吸道感染症状，特别是持续发热不退，及时到医疗机构就诊及时洗手众志成城全民抗“疫”25如何预防春季呼吸道疾病？03众志成城全民抗“疫”26如何预防春季呼吸道疾病？03双手掌心相对摩擦第一步双手掌心向下相叠，十指交叉，摩擦指缝和手背；双手位置交换第二步十指相握，相对摩擦指尖和甲沟第三步众志成城全民抗“疫”27如何预防春季呼吸道疾病？03一只手握对侧手拇指摩擦，再交换第四步弯曲手指关节，让指尖合拢后在另一手掌心旋转揉搓，然后换边。第五步一只手摩擦对侧手腕，再交换第六步众志成城全民抗“疫”28正确佩戴口罩031.面向口罩无鼻夹的一面，两手各拉住一边耳带，使鼻夹位于口罩上方。2.用口罩抵住下巴。3.将耳带拉至耳后，调整耳带至感觉尽可能舒适。4.将双手手指置于金属鼻夹中部，一边向内按压一边顺着鼻夹向两侧移动指尖，直至将鼻梁完全按压成鼻梁形状为止，仅用单手捏口罩鼻夹可能会影响口罩的密合性。谢谢观看培训师：段沣耘