急救和救治突发灾害应急预案一、对普通散发病例的常规急救服务·院内急救根据我院实际情况和所处地理位置,我院实行全天候24小时急诊服务制度,分为:(1)内、儿、科系统急诊:附设有急诊室、观察室等。(2)外科:急诊设有外科急诊室,附设有小手术室、抢救室、换药处置室等。(3)妇产科:附设有急诊室、观察室等。·院外急救(1)急救通讯指挥系统①设有急诊专线电话,号码:8100311(2)应急工作系统①急诊人员:由公共卫生科、急诊值班医生、护士轮流值班,出诊做到随时派出医、护人员在5分钟之内出诊。②救护车:急诊值班救护车1台,随时听候调遣。③急诊出诊处理和程序:接到急诊电话和通知时,值班人员应立即派出医、护人员和救护车(5分钟内出车);如病情适宜转运回院时,由出诊医、护人员随车转运回院,并就地作相应基本处理,如:包扎、止血、固定等。病情不适宜转院的患者应在现场进行抢救,并尽可能通过电话向院值班领导报告。如遇情况特殊,在了解清楚真实情况,视具体需要由院值班领导配齐相关医、护人员、器械、药品及有关人员前往。二、对突发的重大灾害性事件的应急处理·信息处理(1)突发性的重大灾害性事件包括:严重的火灾、水灾、爆炸事故、建筑物倒塌事故、特大车祸事故、群体斗殴伤亡事故、集体中毒事故、爆发性疾病等情况,一但接到上述通知和急救电话,必须立即报告当地镇政府分管领导,分管领导不在时,应立即报相关负责人。(2)分管领导(相关负责人)视事件性质与程度,决定是否向上级人民政府或卫生行政部门报告。·指挥机构与职责(1)应付突发事件指挥部设在卫生院办公室(或现场)。(2)总指挥:由分管卫生的副镇长担任。总指挥职责:①负责紧急动员全院人员参与急救行动:②负责命令立即出动各相关应急分队;③负责召集急诊救治指挥部成员制定急救方案;④负责指挥全院各科互相协调;⑤负责通过政府机关和新闻媒介向社会求助(包括药物及急救器材、运输工具、血源、上级指导人员等)。(3)副总指挥:由院长担任。副总指挥职责:①担任医疗应急分队队长:②指挥医疗分队各小组迅速开展相关工作:③协助总指挥工作,负责对指挥部人员的工作安排,以及急救工作具体部署,落实急救方案。④总指挥不在时,代理总指挥职责。(4)指挥部成员:院办负责人:负责急救工作的通迅联络,具体落实各科协调,互相配合,实施人力、物资运输的供应。负责作好抢救工作人员的登记。急诊负责人:负责第l、2应急分队的院前急救具体实施,参加制定急救方案。平时督导科内人员、物资保持应急状态与随时补充急救药品、物品。医疗组负责人:负责实施医、药、技人员调配的落实,配合各分队、各科制定抢救方案、完成抢救经过的书面记录和总结报告。护理组负责人:负责实施护理人员的调配与安排,参加制定抢救方案。外科负责人:负责外科相应病区及手术患者的诊疗与安排,组织制定本科范围内的应急抢救方案并督导措施落实。妇产科负责人:负责妇产科及手术患者的诊疗与安排,组织制定本科范围内的应急抢救方案,并督导措施落实。供应室负责人:负责后勤物资的保障供应。车辆负责人:负责车辆运输、落实车辆调度措施。(5)应急分队根据病种分类为二支急救分队。(6)第一分队负责集体中毒与其他暴发性传染病等急救。下设各组。①队长:吴贵荣②院前急救小组组长:梁廷菊③采样小组组长:林明莉④消杀小组组长:岳仕健⑤流行病学调查小组组长:梁廷菊⑥治疗小组组长:陈玖虹⑦后勤供应组组长:曾继光⑧转送运输组组长:陈朗(7)第二分队:负责对火灾、爆炸、建筑物倒塌、重大车祸、群体斗殴等以外伤为主的突发性事件救治。①队长:贾鑫盛②院前急救小组组长:李富霖③治疗小组组长:朱华敏④后勤供应组组长:马正兰⑤转送运输组组长:陈朗·常备急救物资及物品(1)仪器类:急诊配备应有多功能抢救床、心电图机、除颤监护仪(暂无)、呼吸机(暂无)、洗胃机、输液泵(暂无)、吸引器、输氧装置、血压脉搏监护仪(暂无)、气管插管设备,以及各科治疗包、穿刺包、导尿包等。(2)药品类:能保障对外伤、出血、休克、心衰、呼衰、急性肾衰、肝衰、脑衰等相应急诊抢救的药品供应,并保持相对恒定数目。有关救护车存放急救药品物品.内儿科出诊箱存放物品、外科出诊箱存放物品表、妇产科出诊箱存放物品及急救小推车备用药品基数、存药、等应列表统计,并定期检查。行政、后勤、物资、设备及其他人员的应急时做法:在重大事件的急救任务面前,时间就是生命,病情、灾情、伤员就是命令,无论工作时间或休息时间,无论白天还是黑夜,一旦接到领导命令,全院工作人员都要迅速到岗,一切工作部门都要开绿灯,所有手续从简,工作原则是先治病救人,后补办手续。全院同心协力,互相支持,有条不紊地开展工作。思想政治保证(1)救死扶伤的医德感召:全院工作人员树立以救死扶伤为己任,发扬吃苦耐劳、勇敢顽强的精神,并对党和人民生命财产高度负责,满腔热情,认真细致地做好本职工作。(2)思想政治的考验:共产党员、共青团员、积极分子在突发事件中要充分发挥先锋模范作用,勇往直前。(3)铁的纪律:凡在紧急救治时畏缩不前,临阵脱逃,借故回避、拈轻怕重,拒不服从指挥,袖手旁观等情况,皆按情节轻重,由当地政府与卫生院报上级部门严肃处理。米易县丙谷镇中心卫生院2007年6月14日