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穿脱防护服流程主讲人：孙磊指导老师：李梅春2020-06-29一般防护一级防护二级防护三级防护医务人员的分级防护一般防护适用于普通门（急）诊、普通病房的医务人员1、严格遵守标准预防原则2、工作时应穿工作服戴外科口罩3、认真执行手卫生适用？如何做？一般防护穿工作服一级防护适用于发热门（急）诊、感染性疾病科的医务人员1、严格遵守标准预防原则2、严格遵守消毒、隔离的各项规章制度3、工作时应穿工作服、戴工作帽和外科口罩，必要时隔离衣、戴乳胶手套，分诊台的护士可以不穿隔离衣4、严格执行手卫生5、结束工作时进行个人卫生处置并注意呼吸道与黏膜的防护适用？如何做？一级防护二级防护适用于医务人员在感染性疾病科门诊病人留观室和感染性疾病科收治病人的隔离病房从事诊疗活动时；接触从病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、用后物品和死亡病人尸体的工作人员；转运病人的医务人员和司机1、严格遵守标准预防原则2、严格遵守消毒、隔离的各项规章制度3、进入隔离病房的医务人员必须戴医用防护口罩，工作帽、穿工作服、隔离衣必要时穿鞋套4、接触可疑的体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套5、进行可能产生喷溅的操作时，应戴护目镜或防护面罩6、严格按照区域管理要求，正确穿戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与防护适用？如何做？穿防护服戴手套戴护目镜穿鞋套三级防护适用于为病人实施吸痰、呼吸道采样、气管插管和气管切开等有可能发生病人呼吸道分泌物、体内物质的喷射或飞溅的工作时的医务人员除二级防护外还应当加戴面罩或全面型呼吸防护器适用？如何做？三级防护穿戴防护用品顺序戴帽子戴口罩穿防护服戴护目镜穿防护靴戴手套穿防护服第一步：洗手1、在流动水下，使双手充分淋湿2、取适量皂液均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝3、按下图六步洗手法认真揉搓双手至少15秒，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝4、在流动水下彻底冲净双手，用一次性纸巾擦干,非感应式水龙头采用一次性纸巾开关龙头穿防护服第二步：戴一次性隔离帽，戴帽子时注意双手不接触面部1、女士事先将脑后的长发挽成发髻，刘海向上梳理2、将帽子由前额或脑后罩于头部，尽量不让头发外露穿防护服第三步：戴N95口罩1、检查口罩，将口罩固定带拉松2、一只手托着口罩，戴上口罩,另一只手将口罩固定带分别置于头顶脑后，一般先戴下方的固定带3、按压口罩边上金属条使口罩适合自己的脸型4、检查口罩的密闭性，具体如下：轻按口罩，深呼吸。要求呼气时气不从口罩边缘泄露，吸气时口罩中央略凹陷穿防护服第四步：穿防护服1、打开防护服，检查是否破损，拉开拉链2、左右手握住防护服联体帽、衣袖的同时，抓住防护服腰部拉链开口处，避免与地面接触3、先穿下衣，再穿上衣，然后将拉链拉至胸部，再将联体帽扣于头部，把拉链全部拉上后，密封拉链扣。检查口罩与防护服结合部位的密闭性穿防护服第五步：戴护目镜。1、先检查护目镜，一手持镜体，将护目镜置于眼部2、另一只手将弹性系带拉到头部后方固定，使眼镜下缘与口罩尽量结合紧密注意：1、双手不接触面部2、检查面部是否还有暴露部位穿防护服第六步：戴第一层一次性乳胶手套，防护服的袖口覆盖在乳胶手套上。戴第二层乳胶手套（消毒人员戴长筒橡胶手套），并用手套将防护服的袖口扎好穿防护服第七步：穿长筒胶鞋或者一次性防护鞋套1、为方便穿着，套上鞋套后，将裤脚塞入袜子或鞋套内2、穿入胶鞋后，将防护服裤脚罩于胶鞋外面3、穿一次性靴套穿防护服第八步：队员相互检查防护着装脱防护服流程脱防护服脱口罩，帽子脱长筒胶鞋脱防护服摘护目镜脱第一层手套脱防护服第一步：先处理上一位脱下的防护服，去第一层手套，摘下护目镜进入半污染区，执行手卫生，（若有防护靴靴套系带，先解开，执行手卫生）去除外层手套，再次手卫生一手护住护目镜，另一手牵拉固定带取下护目镜，将护目镜放入有效含氯≧1000mg/L消毒液中浸泡消毒，注意手不要接触到面部脱防护服第二步：脱防护服轻轻解开密封胶条，拉开拉链，先脱去防护帽部分，双手抓住防护服的内面，将防护服污染面向里，衣领及衣边卷至中央，轻轻卷至脚踝部，让内层手套和袖子一同脱去，执行手卫生脱防护服第三步：脱长筒胶鞋执行手卫生，脱去防护靴，进入缓冲区，脱去鞋套更换拖鞋，（下一位医务人员）在将防护服内面始终朝外脱下放入黄色医疗垃圾袋后，将长筒胶鞋放入到84消毒液中浸泡消毒脱防护服第四步：摘口罩脱一次性隔离帽注意双手不要接触面部1、执行手卫生，双手勾住口罩下方固定带，提过头顶，另一手取下口罩上方的固定带，丢入黄色医疗垃圾袋中2、双手伸进帽子耳后双方的内侧边缘，将帽子里面朝外取下，丢入医疗垃圾袋内，执行手卫生，沐浴30min以上回顾注意事项戴口罩时应注意检查其佩戴时的严密性，医用防护口罩可以持续应用6小时－8小时，遇污染或潮湿，应及时更换严格遵守标准预防的原则，离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒，严格遵守消毒、隔离的各项规章制度，严格执行洗手与手消毒制度医务人员接触多个同类传染病患者时，隔离衣可连续应用隔离衣被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换隔离区工作的医务人员应每日监测体温两次，体温超过37.5℃及时就诊谢谢！