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摘要随着时代的发展，信息技术逐渐应用到学校教育中，微课作为一种新型的教学模式，逐渐得到各界人士的应用。本研究旨在通过微课的课堂教学模式来激发中职学前教育专业学生对手工课程的学习兴趣，提高班级学习效率，对微课在中职学前教育专业手工教学中的应用提出相关策略，以此提升学生的手工操作水平。关键词微课；中职；手工专业；策略1微课用于中职学前教育手工教学的必要性11微课的特点。微课指的是在教学活动中，教师按照制订的教学计划将教学内容中知识的重点、难点制作成时间较短的、音频或视频，通过多媒体的方式与学生进行互动的教学活动模式。它不同于传统的课堂教学模式，摒弃冗长、情景单一的模式，依靠现代信息技术将课堂模式打造成为短小精悍、生动活泼、图文并茂的新型课堂教学模式。在课堂应用中，微课以其精简性、实用性、多样性得到广大师生的喜爱。微课的实施过程分为以下几个步骤观看微视频、微课件、引入课题、进行讨论。微课的类型较多，常见的有启发型、传授型、讲解型、讨论型、演示型等。微课的主要作用是帮助学生理解难点、重点，它是建立在传统课堂教学的基础上才得以实施的，并不能代替传统课堂教学。12手工教学对于中职学前教育的意义。手工教学是学前教育专业中的一项重要课程，良好的手工可以为学前教育的学生奠定良好的就业基础，从事幼儿教育的学生必须熟练掌握手工技能。手工不仅仅是手指上的舞蹈，还能反映手与脑的协调能力、思维逻辑、创新设计、操作能力等，熟练掌握手工技能的学前教育专业的学生可以为以后就业创造良好的机会，其就业服务对象的特点是对生活充满好奇心、求知欲较强、乐于表现，手工课程可以在较短的时间内稳定学生的情绪、打开思维设计的大门，是幼师的专业课程之一。因此，手工教学对中职学前教育专业的学生具有很重要的现实意义，同样，对幼儿学校的学生具有很重要的实践意义。13微课对于中职学前教育专业手工教学的影响。微课可以从抓重点、揪难点、探索技巧等方面启发教师与学生之间进行教学互动。微课能反映教师教学设计的专业性与教导性，体现教师的威严与创新意识；从学生的角度来分析微课，其帮助学生直抓教学重点，节约学生的时间，激发学生的学习兴趣，提高学习效率。随着时代的发展，信息技术的引入使得多媒体资源快速流入学校，手工教学作为中职学校的一项重要课程，受到了极大的影响。在新型教育模式的引导下，将微课与传统课堂教学模式相结合，才可以与时俱进地发展信息化教育，进而推动中职教育事业的发展。2微课手工课堂教学策略研究21妙设微课，做好示范。手工教学课堂的主要教学任务是通过课堂的引导来完成，其微课的教学设计十分巧妙。一节优秀的微课设计包括设计顺序、知识点、教学效果、课堂反馈等多个因素。在设计上，教师应遵循以下几点第一，跟进研究手工近期的热点与考点，与时俱进。第二，把握手工课堂教学的重点与难点，精准透彻。第三，课件逻辑条理清晰，切勿拖沓。第四，微课中合理利用图片、音频等插件。从教学内容上看，手工微课的教学内容应具有针对性、新颖性，其掌握的专业知识要为以后的教学实践所运用，且面对的服务对象年龄较小。手工课程内容的选择上应加强趣味性，且内容应从简到难，具有一定的顺序。内容也应该包罗万象，在设计与操作上应从幼儿的角度出发，符合其行动力及操作力。从教学形式上看，形式应多种多样。示范性教学，可以由教师播放一段手工制作的视频，向学生进行步骤示范。在手工教学活动中，示范性教学具有重要意义，能弥补言语表达的缺陷，直接呈现操作步骤。在制作视频前，教师要根据教材来进行自我练习，熟练掌握制作技巧，分细节、分步骤准确地操作，适当加以文字、语言进行讲解；动作要规范、讲解要详细清楚，直观教学，提升效率。启发性教学则是在示范性教学的基础上，鼓励学生创新、发现规律，在教材的基础上创新制作过程，探索多种制作方法。从教学素材上来看，教材作为微课设计的主体，应在生活中发现手工素材，不应局限于教材。比如教材内有一篇《拉彩灯》，课文素材应用纸张来进行制作，教师应鼓励学生用多种素材来进行制作，如布、塑料袋等，创造多种形式，发散学生的思维。22精准导入，直抓要点。优秀的课堂活动应有一个好的开端——导入课堂，其作为教学活动的首要部分，直接影响着接下来的每一部分的效果及质量。传统的课堂手工教学活动，从教师的言语讲解开始，过渡到示范教学中，以学生实践操作结束。中职生相对于本科生来说，学习能力较低、美术功底较弱，理解能力也较低，教师单一的讲解过于乏味，且对时间的消耗较大，容易使课堂成为教师单打独斗的战场。为了更好地把握时间，提高教学效率，精彩的导入尤其重要。在微课的导入上应充分利用多媒体资源，场面时而华丽、时而清新，根据内容变换不同电子效果，调动学习气氛，实现以图片、音频、文字、讲解和示范合为一体的多种形式的精彩导入；满足学生的好奇心，发挥其审美特质，调动学生的学习热情，提高学习效率。23稳抓重难点，简易处理。手工课堂教学重在教学实践，教学内容多样，教学任务繁重。很多学生往往会在学习中学了这个，忘了那个。巧妙地利用微课技巧，分析课程的重点与难点，进行微课制作，简单分化，帮助学生随时复习、练习；利于资源的重整与利用，更好地为学生服务，节省教师资源。针对手工制作的重难点，通过微课进行更加详细的讲解与示范，可以变换不同的操作方式，用通俗易懂的语言进行示范与启发，加深学生学习的印象，深化对学习的理解。对知识点把握不清的学生，教师可以要求其将微课课件进行拷贝，课后反复练习。24因材施教，体验微课。微课的实施者不局限于教师，学生也可作为主体参与进来，教师可以对学生进行隐形分层，在每一个教学阶段，可以选一名学生制作微课，让学生在制作、设计微课中，发挥才能，增强综合能力，提高学生的讲课水平。3结语微课在手工课堂的应用，不仅反映了时代的进步，也反映了教育的先进性，在传统课堂教学模式的基础上，使得课堂效率更加高效，为学生、教师带来更大的便利。从教师的视角出发，微课的应用利于资源的整合利用，摒弃了教案设计的枯燥乏味，便于教师与教师之间进行合作，对微课进行探索。从学生视角来看，学生脱离教师与课堂后，可以增强其学习的独立性和自律性，不断反思与自评。作者谭惠丹单位钦州市合浦师范学校参考文献［1］许可芳借助微课创建高效中职课堂的探索——以动画制作课堂教学为例［］职业，201508［2］沈建洲手工基础课程［］复旦大学出版社，2008本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,既可发生于社区获得性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensivecareunit,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康护理(医疗)相关性肺炎(healthcare–associatedpneumonia,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP临床诊断依据包括:①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或)湿性啰音。④WBC1099×10/L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现:①意识障碍;②呼吸频率30次/min③PaO25d、机械通气4d)和存在高危因素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准,亦视为重症。美国胸科学会(ATS)2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准①需要机械通气;②入院48h内肺部病变扩大≥50%;③少尿(每日177μmol/L(2mg/dl)。次要标准:①呼吸频率30次/min;②PaO2/FiO22007年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准：①需要创伤性机械通气②需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括：①呼吸频率30次/min;②氧合指数(PaO2/FiO2)20mg/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×109/L）⑦血小板减少症（血小板计数＜100×109/L）⑧体温降低（中心体温＜36℃）⑨低血压需要液体复苏。符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAP）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了《成人HAP,VAP,HCAP处理指南》。指南中界定了HCAP的病人范围:在90d内因急性感染曾住院≥2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。重症CAP的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体，占30%~70%。呼吸系统防御功能损伤（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4℃，多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部Ⅹ线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%，比无菌血症者高9倍。⑵金葡菌肺炎为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发生率可高达25%，约50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡率为64%。胸部Ⅹ线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。⑶革兰氏阴性菌CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%~5%，但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为明显的中毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。死亡率高