医院集成平台建设方案

娄底五和医院集团劳动人事管理办法页脚内容1医院信息系统集成平台建设方案娄底五和医院集团劳动人事管理办法页脚内容2目录1.建设背景...........................................................102.建设目标...........................................................112.1实现医疗信息资源整合与利用.....................................112.2实现医院数据中心建设...........................................112.3提供管理决策及临床决策支持.....................................123.设计原则...........................................................12统一性.............................................................13实用性和先进性.....................................................13安全性和可靠性.....................................................14开放性、互连性和标准化.............................................14灵活性与可扩展性...................................................14经济性与投资保护...................................................15易管理和易操作性...................................................15娄底五和医院集团劳动人事管理办法页脚内容3整体设计和多种应用相匹配...........................................15可维护、可管理性...................................................164.建设方案...........................................................164.1医院信息化建设面临的问题和难题.................................164.2医院集成平台总体框架...........................................194.3标准化数据中心.................................................214.3.1建立数据中心的意义........................................234.3.2共享基础信息库............................................254.3.3原始业务信息库............................................264.4.4交换信息库................................................274.3.5临床文档库(CDR)...........................................284.3.6临床数据中心构建方法......................................32ODS（操作数据存储）.............................................34数据仓库........................................................35医学知识库......................................................374.4数据交换层.....................................................41娄底五和医院集团劳动人事管理办法页脚内容44.1.1.数据交换层总线技术特点444.1.2.数据交换总线功能特点464.1.3.基于数据交换服务总线的业务数据交互484.1.4.跨医院信息交换平台504.5公共消息服务平台...............................................514.1.5.支持HL7引擎服务部件534.1.6.适配器服务部件564.2.Ensemble集成平台中间件.........................................584.2.1.EnsembleHIE构成组件...........................................594.2.2.EnsembleHIE设计原则634.2.3.EnsembleHIE技术特点娄底五和医院集团劳动人事管理办法页脚内容5644.2.4.EnsembleHIE功能介绍69病人主索引（MPI）..................................................744.2.5.病人主索引功能764.3.统一身份认证授权平台............................................804.3.1.统一身份认证授权平台主要功能824.3.1.1.单点登录824.3.1.2.身份管理824.3.1.3.授权管理834.3.1.4.安全审计834.3.2.统一身份认证授权实现方法娄底五和医院集团劳动人事管理办法页脚内容684医院决策分析平台...................................................864.3.3.决策支撑平台技术架构884.3.4.决策支撑平台数据架构894.3.5.指标加工逻辑架构914.3.6.系统工作内容及技术路线934.3.6.1.指标库构建与管理的工作内容要求934.3.6.2.指标库构建与管理的设计原则994.3.6.3.指标库构建与管理的技术路线100短信服务平台......................................................1004.3.7.短信平台架构娄底五和医院集团劳动人事管理办法页脚内容71014.3.8.短信平台功能模块1014.3.8.1.通知功能1014.3.8.2.查询功能1024.3.8.3.信息管理1024.3.8.4.语音信箱咨询功能1024.3.8.5.医院信息查询功能1024.3.8.6.投诉/举报/建议受理功能1024.3.8.7.自动服务功能1034.3.8.8.导医功能娄底五和医院集团劳动人事管理办法页脚内容8104后台运维管理系统..................................................1044.3.9.信息资源统一监控系统设计原则1064.3.10.信息资源统一监控系统架构及技术实现1084.3.11.信息资源统一监控系统管理模型109安全保障体系......................................................1124.3.12.隐私保护措施1124.3.13.网络安全保障1144.3.14.数据保密性1164.3.15.数据完整性1184.3.16.恶意代码防范娄底五和医院集团劳动人事管理办法页脚内容91184.3.17.性能保障措施1204.3.18.运行环境保障措施1214.3.19.信息安全与审计保障措施1225.核心价值..........................................................123娄底五和医院集团劳动人事管理办法页脚内容101.建设背景我国医院信息系统建设已经有三十年的发展历史，早期有所谓的AllinOne的系统，所有的应用都由一个供应商提供，服务于不同目的的应用模块，包装在一个软件包中，所有的数据库都是开放给所有的应用的，不需要接口引擎的设计。然而，医疗卫生信息的复杂性决定了医院信息系统的应用越来越复杂，医院对信息的需求也不断扩展，任何一个HIT厂商不可能提供医院所需要的全线产品（也包括国外的HIS厂商），要实现真正一体化的医院信息系统，必须引进不同厂商的信息系统产品。因此在同一医院环境下，集成不同厂商的产品就成为医院信息化建设过程中必然遇到的问题。一开始几个厂商的产品要达到互连互通，往往是采用点对点的接口方式，因为这种方式简单、易行且成本低，例如，将一个医疗保险的结算系统与医院的住院及门诊病人的费用管理系统集成。然而，当医院的应用扩展到十几个乃至几十个应用系统时，问题就变得困难起来。医院信息化能够取得成功必须保证各个系统的有效集成和数据的高度共享。然而这些系统通常是随着医院的发展需求逐步建设的，它们来源于不同的厂家，基于不同的技术，缺乏统一的信息交换标准，这些系统的集成整合已经逐渐成为制约医院数字化发展的主要障碍。而如何把这些系统连接实现各部门各专业信息共享就成了医院信息化建设中面临的一大难题。如果以传统的方式在各系统之间做接口的话就将出现众多的接口，这将给医院信息系统的稳定性、安全性、可靠性、效率等带来巨大的隐患，同时以让医院的运行维护成本成倍增长，如果医院要对其中一个应用系统进行升级或更换就必须再做众多数据接口。娄底五和医院集团劳动人事管理办法页脚内容11随着国家新医改政策的实施落实，以医院为单位的管理模式已不能满足广大人民群众日益增长的医疗卫生需求，信息共享是实现信息价值最大化的重要途径之一，区域医疗信息共享是信息化发展的必然趋势，为了实现医疗信息的区域化共享，同样需要在医院内部把不同数据资源进行集成整合。在此背景下通过医院信息集成平台来代替原来数量众多的点到点数据接口，为医院信息化建设提供标准和规范，只要各应用系统都支持这些标准和规范，原则上就能与应用信息平台进行数据交换，并能同与平台相连的应用系统进行数据交换。2.建设目标2.1实现医疗信息资源整合与利用为实现各业务系统信息互联互通，如果采用推倒重建的方法，就有可能将浪费大量的资金，并引起业务震荡。通过医院信息平台的建设尽量减少不必要的重复建设。医院原有的各业务系统和信息系统通过医院信息平台提供的接口实现整合，继承已有的数据资源和服务。通过建设医院信息平台，将原先分布在各业务系统中的信息交换整合到医院信息平台，实现医院各个科室之间、医院之间信息的互联互通，最大限度地方便病人就医、方便医院一线医护人员工作、方便各类管理人员分析决策。2.2实现医院数据中心建设为了使医疗活动可以准确、快速地进行，医疗服务者不但要接收到清晰的医疗指令信息，还需要掌握服务对象相关各方面信息、记录服务对象在医疗活动中的情况及娄底五和医院集团劳动人事管理办法页脚内容12结果；因此要保证数据信息的高效利用，达到一处采集多处利用；以病人为主线，将病人在医疗机构中的历次就诊时间、就诊原因、针对性的医疗服务活动以及所记录的相关信息有机地关联起来，并对所记录的海量信息进行科学分类和抽象描述，使之系统化、条理化和结构化。建设医院数据中心，通过数据中心实现不同信息系统、组织机构间信息资源整合，实现业务数据实时更新，确保信息同步；满足管理决策、临床决策、科学研究、对外信息共享；实现统一的数据仓库的设计及技术文档、元数据管理等功能。建设医院信息集成平台需制定统一的信息交换标准，统一卫生信息标准与数据字典。2.3提供管理决策及临床决策支持凭借数字化医疗信息服务的先进技术作为强有力的支撑，利用更为先进的信息化手段，掌握工