青年企业家协会会员入会申请表

附件2：全国卫生产业企业管理协会医学检验产业分会青年企业家委员会入会申请表姓名性别民族照片出生年月学历籍贯政治面貌身份证号所在企业名称营业执照社会信用代码现任职务何时任职通讯地址邮编联系电话手机传真固定电话个人电子邮箱地址网络实时联系方式QQ微信企业网址企业相关联系人联系电话手机国定电话企业性质□国有企业□集体所有制企业□联营企业□三资企业□私营企业□其他企业企业主要经营范围主营业务年主营业务收入（万2016年员工人数元）2017年个人简历（含社会兼职与所获荣誉）详细介绍可附后单位简介详细介绍可附后申请人所在单位意见：（盖章）年月日推荐（单位）人意见：推荐（单位）人(盖章)：年月日青企委意见：年月日协会批复：（盖章）年月日注：1.表内所列项目请认真填写，内容真实有效；2.表格需填写完整，填写不下的内容，可加附页；3.填写后请将此表及公司营业执照、医疗器械经营(药)(生产)许可证复印件盖章一并寄至协会办公室；地址：上海市徐汇区百色路100号7-8幢邮编：200231收件人：协会办公室电话：[phone].盖章后的委员申请表及证件复件扫描件发至：[e-mail]