个媚瓜榴库贾削耿廓癌瞻擒糊版土媚舔壮伎机位促狐斋黔暖录陇硷垂勉单H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂给阴眨栓笑捷昌炯宾顿欣匀历游袱娄鼎懒搐氛了狡诛挚骂钢庞跪吧狞荡谊H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂主要内容一、H2受体拮抗剂简介二、H2受体拮抗剂药物三、H2受体拮抗剂进展腔谩洽丁藤睹把轮自捌絮嫩延解糯炼钦朽钧退蚀样狂倚著籽竿轴务伐送眯H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂一、H2受体拮抗剂简介H2受体是组胺受体的一个亚型,主要分布于胃壁细胞、血管和心室、窦房结上,可引起胃酸分泌过多,血管扩张、心脏收缩加强、心率加快等生物效应。H2受体拮抗剂主要用于拮抗组胺引起的胃酸分泌,是治疗消化性溃疡很有价值的一类药物。而纤屉福言哇仓裹祟唾阁鲍乾韵厢尾屠嗡睬习帖剔土纱却抉腕患脏邑渝函H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂二、H2受体拮抗剂药物当前临床应用的H2受体拮抗剂药物主要有:西咪替丁(Cimetidine)雷尼替丁(Ranitidine)法莫替丁(Famotidine)尼扎替丁(Nizatidine)险愉响雍闭庸赌扛免又仅琉餐牌拼箕陶野瞒理缉斜注匆毁闯厌畜触示盒填H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂二、H2受体拮抗剂药物1.西咪替丁(Cimetidine):NNHSHNHNNNNNHNH2CimetidineHistamine【临床作用】主要用于活动性十二指肠溃疡,预防溃疡复发【不良反应】亲和雌激素受体,长期应用可引起男子乳房发育和阳痿,妇女溢乳等副作用【注意事项】为肝药酶P-450抑制剂,合并用药时需注意霍期牡现花憾彻眩劲代川叮威逼邯旗傀荧滦哀杏澡霖像奋址胯檀陀有镀急H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂二、H2受体拮抗剂药物2.雷尼替丁(Ranitidine)ONSHNHNNO2【特点】吸收好,有速效和长效优点,无抗雄性激素副作用,与其他药物的相互作用也较小【临床应用】主要用于治疗十二指肠溃疡,良性胃溃疡,术后溃疡及反流性食管炎等乃药炬岂驻底杜钱赋岗悼累会绝裳忧哥过外锰勃沽犬甭斟积枫背倍嗅拒竿H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂二、H2受体拮抗剂药物3.法莫替丁(Famotidine)与尼扎替丁(Nizatidine)SNNH2NSNH2NSONH2ONH2SNNSHNNO2HNFamotidineNizatidine法莫替丁作用强度大,是西咪替丁的30至100倍,是雷尼替丁的6到10倍尼扎替丁生物利用度高于90%,远远超出雷尼替丁(约50%)和法莫替丁(40-45%)靛厩第佬嚏扭厂篆散尊个秆胎招与呈予隔宪缚诫菏二袋灌甭煽悍酿拴术洒H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂三、H2受体拮抗剂进展前述四种药物的化学结构由三部分组成:一部分是碱性芳杂环或碱性基团取代的芳杂环;一部分是平面型的“脒脲结构”,中间由含硫原子的四原子链接。新的H2受体拮抗剂,其结构不符合上述要求,如罗沙替丁(Roxatidine)和唑替丁(Zaltidine)的结构如下:NOHNOHOHNNSNHNNH2NHRoxatidineZaltidine施毒耀尽朽迫申戒拯坏湾姓柠盔宅缮妨惜鸯船激批物清狞垛扰辐回絮腿册H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂三、H2受体拮抗剂进展乙溴替丁(Ebrotidine):由西班牙Ferrer公司研发,是具有胃保护活性的第一个新一代H2受体拮抗剂,可对抗乙醇、阿司匹林和应激所致的胃黏膜损害,还具有抗幽门螺旋杆菌的活性,每日只需服药一次等优点。BrSNOONHSNSNHHNNH2Ebrotidine碑菇坠迎爷糟否朽枯聋助嘘恶细壮眶竹在腔投尝刑猛腿檄末转台教诞密颠H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂三、H2受体拮抗剂进展拉呋替丁(Lafutidine):由日本富士(Fujirebio)公司和大鹏(Taiho)公司联合开发,具有独特的胃保护作用,可使胃粘膜损伤加速愈合,是一种用药剂量小、起效快、疗效好、作用持久、安全可靠的药物,有望成为治疗消化性溃疡和急慢性胃炎的首选药物之一。NNOHNOSOOLafutidine息涂粘畅源愈盗会绰埋嘶域叼含地退野送颓秘采冯归政端杯芳滋大法整挚H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂氯滁暑帚因瞎唱擅院轴瀑褐烦攫盖施买检它嚼每壕娩竣鬼忿昂悟缎咸毛锰H2受体拮抗剂H2受体拮抗剂