医学首选金英杰教育()2017护士资格考试第十七章精神障碍病人的护理本章约占2016年护士执业资格考试的1.7%。出题量在4题左右。历年常考精神分裂症、抑郁症、焦虑症、癔症、阿尔茨海默病病人的护理。考生着重掌握常考的知识点。祝愿各位考生顺利通过2017年护士执业资格考试。1精神分裂症病人的护理1.临床表现(1)阳性症状群1)幻觉:精神分裂症最突出的感知觉障碍为幻觉。最常见的症状是幻听。主要为言语性幻听。2)妄想:内容以关系妄想、被害妄想最多见。3)被动体验:有被控制感。强制性思维与假性幻觉。内心被揭露感结合出现。对精神分裂症的诊断有特殊意义。(2)阴性症状群情感迟钝或平淡。2.护理问题有暴力行为的危险。部分生活自理能力缺陷。有自杀的危险。2抑郁症病人的护理1.临床表现(1)核心症状:心境或情绪低落、兴趣缺乏及乐趣丧失。(2)躯体症状群:①睡眠紊乱。②食欲紊乱。③性功能减退。④精力丧失。⑤晨重夜轻:情绪在晨间加重。在下午和晚上有所减轻。2.治疗原则医学首选金英杰教育()高度的安全意识。严防自杀。充分的药物治疗。足够的剂量和疗程。进行积极的社会心理干预。3焦虑症病人的护理1.临床表现广泛性焦虑症和惊恐障碍。2.护理措施(1)建立信任关系。(2)降低环境刺激。(3)教导放松技巧:①用语言表达焦虑感受以宣泄情绪。②督导患者放松调适。如深呼吸、身体放松、慢跑等。③鼓励多参加工娱治疗活动。旨在转移注意力。减轻焦虑情绪。(4)帮助认识焦虑:护士要接受患者病态行为。不加限制和批评。在良好的治疗关系情况下。使患者了解其病态症状。(5)保证充足睡眠。(6)合理用药指导:指导患者遵医嘱用药。监测疗效。不擅自停药。出现不良反应及时报告。4阿尔茨海默病病人的护理临床表现(1)记忆障碍:是早期的突出症状或者核心症状。特点是先出现近记忆受损。即患者很难记住新近发生的事情。(2)视空间和定向障碍:对时间、地点和人物的定向力下降。(3)人格改变:孤僻、以自我为中心、对他人冷淡、态度粗暴、易激惹等。