小儿腹泻及护理

是由多种病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合征，是儿科常见病。小儿腹泻及护理病因易感因素①消化系统特点：消化系统发育未成熟。②机体防御能力较差:婴儿血清免疫球蛋白、胃肠道SIgA水平及胃内酸度均较低,免疫力较差。③人工喂养：人工喂养儿肠道感染发生率明显高于母乳喂养儿感染因素①肠道内感染：可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起。②肠道外感染：如中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌感、皮肤感染或急性传染病的病原体。非感染性临床表现病程超过2个月为慢性腹泻病程2周至2个月为迁延性腹泻病程小于２周为急性腹泻不同病因引起的腹泻常具有相似的临床表现，同时各有其特点临床表现轻型腹泻：主要表现为食欲不振，偶有恶心、呕吐或溢乳。大便次数增多及性状改变，一天大便达十次左右，每次大便量少、呈黄色或黄绿色、有酸味、粪质不多，常见白色或黄白色奶瓣和泡沫，可混有少量粘液。重型腹泻：起病急，除有较重的胃肠道症状外，还有明显的脱水、电解质率乱及全身中毒症状，如发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克。治疗要点调整饮食：严重呕吐时禁食4-6小时，不禁水。合理用药，控制感染：病毒性一般不用抗生素，细菌感染者用抗生素治疗。纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡预防并发症护理措施1、控制腹泻、防止继续失水①控制感染：感染是致腹的主因，必须严格消毒隔离，洗手；②观察排便情况：观察大便次数、颜色、气味、性状、量、及时送检，采集时注意采集脓血部分。2、补充液体、纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡：脱水常是急性腹泻死亡的主要原因，合理的液体疗法是降低病死率的关键，有口服补液或（或）静脉补液。3.维持皮肤完整性；4.严密观察病情：神志，精神状况。囟门、眼窝的情况，哭时是否有泪，口唇干燥，弹性，尿量，大便情况：次数、色、量、性质、气味等。5.臀部护理：便后及时温水清洗，可用氧化锌软膏涂擦，使用透气性能良好的纸尿裤。