外科护理学

年级________；层次________；专业________；姓名________复习资料，仅供参考，补充整理打印，试后上交1、复习资料答案由班委整理上传，仅供参考，2、请学生打印模拟试题考试后作为作业上交下面见Pxx页，请同学自己到教材中整理资料！外科护理学模拟题1一、单项选择题1．代谢性酸中毒最突出的表现是（C）A.疲乏、眩晕、嗜睡B.感觉迟钝C.呼吸深而快、呼气中有酮味D.神志不清2.补充血容量是抗休克的根本措施，应首选（C）A.全血B.血浆C.等渗盐水或平衡盐溶液D.右旋糖酐3.长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是（）A溶质利尿B.血磷过低C.氮质血症D.高渗性非酮性昏迷4.恶性肿瘤的诊断，最可靠的依据是（C）A.体格检查B.实验室检查C.病理形态学检查D.影响学检查5.临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的是（B）A.肝移植B.肾移植C.心移植D.脾移植6.判断甲亢病情程度和治疗效果的重要标志是（C）A.甲状腺大小变化B.食欲变化C.基础代谢率D.脉率及脉压变化7.急性乳房炎发病多在产后（A）A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周8.乳癌最多见于乳房的（A）A.外上象限B.外下象限C.内上象限D.内下象限9.开放性气胸的紧急处理原则是（A）A.立即清创胸壁伤口缝合B.立即作胸腔穿刺抽气C.用无菌纱布覆盖包扎伤口D.立即作胸腔闭式引流10.诊断肺癌最可靠的依据是（A）A.痰中找到癌细胞B.胸片有肿块阴影C.大量胸腔积液D.造影示支气管狭窄11.有关食管癌下面哪项是正确的（B）A.上段食管癌多见B.食管镜对中晚期病例，确诊率可达100％C.血行转移多见D.中段食管癌的切除率不高12.动脉导管未闭凡明确诊断后都应采取（A）A.手术治疗B.药物治疗C.吸氧D.用抗生素防止心内膜炎年级________；层次________；专业________；姓名________复习资料，仅供参考，补充整理打印，试后上交13.以下哪项不符合二尖瓣狭窄的体征（A）A.心尖区舒张中期隆隆样杂音B.心尖区第一音亢进C.胸骨左缘第3.4肋间听到收缩期喷射样杂音D.肺动脉瓣区第二音增强14.腹外疝的发病病因中最重要的是（A）A腹壁强度降低B.慢性咳嗽C.排尿困难D.腹水15.一岁以下的婴儿，发现腹股沟疝，治疗应是（C）A.尽早手术B.择期手术C.暂不手术D.紧急手术16.腹部损伤时最常见的受损内脏是（A）A.脾B.肾C.肝D.胃17.引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是（B）A.链球菌B.大肠杆菌C.厌氧类杆菌D.肺炎球菌18.胃十二指肠溃疡穿孔后最重要的临床表现是（B）A.恶心、呕吐B.突发的剧烈腹痛C.发热D.腹式呼吸减弱19.绞窄性肠梗阻是指（B）A.肠内容物通过障碍B.肠梗阻伴有肠壁血运障碍C.肠管扭转引起肠梗阻D.肠壁炎性狭窄引起的肠梗阻20.阑尾切除术后，最常见的并发症是（B）A.切口感染B.腹膜炎C.粪瘘D.阑尾残株炎21.急腹症时腹部可触及腊肠样肿块，应诊断为（B）A.绞窄性肠梗阻B.肠套叠C.蛔虫团D.阑尾周围脓肿22.直肠癌最常见的远处转移是（C）A.骨盆B.肺C.肝D.脑23.诊断原发型肝癌的特异性指标是（C）A.超声检查B.CT检查C.血清甲胎蛋白测定D.肝动脉造影检查24.三腔管压迫止血中，下面哪项是错误的（B）A.防止吸入性肺炎的发生B.一般放置24小时C.不宜持续超过3～5天D.病人应头部侧转25.Charcot征发生的顺序依次是（A）A.黄疸、腹痛、寒战高热B.腹痛、寒战高热、黄疸C.腹痛、黄疸、寒战高热D.黄疸、寒战高热、腹痛二、填空题1.恶性肿瘤来自上皮组织的称为癌，来源于间叶组织的称为内瘤。2.确定肿块性质最可靠的方法是组织学检查。切取肿块组织促使癌细胞转移的可能性较大，不宜用于长期检查。年级________；层次________；专业________；姓名________复习资料，仅供参考，补充整理打印，试后上交3.多根多处肋骨骨折后，局部胸壁因失去肋骨的支撑，引起血气胸，并随呼吸P298出现反常式呼吸运动。4．咽下困难是食管癌典型的临床症状，出血为食道癌术后主要并发症。5.十二指肠溃疡疼痛一般持续下次进餐后好转，间歇1—2小时而再发。6.常见的肝脓肿有酒精行肝脓肿和坏死后肝脓肿两种。7.门静脉高压症首次大出血的死亡率可达30%---50%，第一次大出血后的24小时内，约半数病人可以再次大出血。8.上尿路结石主要表现为血尿和尿阻梗。三、名词解释1.灭菌法：杀灭物体上所有微生物的方法2.反常呼吸运动：是一种病理的呼吸运动，是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折，使胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致。3.破伤风：由破伤风痉挛外毒素和破伤风溶血毒素引起的疾病4.低血糖综合征：饥饿感、出汗，心悸，手抖，脸色苍白，烦躁不安，定向失常，意识模糊，嗜睡，甚至可出现昏迷。四、简答题1.为破伤风病人做出正确的护理诊断。P100答：有窒息的危险：与持续性喉头痉挛及气道堵塞有关有体液不足的危险：与痉挛性消耗和大量出汗有关有受伤危险；与强烈肌痉挛抽搐，造成肌撕裂或骨折有关尿潴留;与膀胱括约肌痉挛有关营养失调：低于机体需要量与痉挛消耗和不能进食有关。2.简述烧伤面积的计算方法。p84部位承认各部位面积（%）小儿各部位面积（%）头部9*1=9（发部3面部3颈部3）9+（12-年龄）双上肢9*2=（双手5双前臂6双上臂7）9*2躯干9*3=27（腹侧13背侧13会阴1）9*3双下肢9*5+1=46（双臂5双大腿21双小腿13、22足7）46-（12-年龄）3.简述急性乳房炎的护理。P66-67答：积乳的处理，控制感染，脓肿引流的护理，疼痛护理，妇科生活护理，心里护理，健康教育。五、综合题患者，女性，42岁，体检发现右乳无痛性肿块，诊断为“乳房癌”收入院，行乳房癌改良根治术。术后出现右上肢水肿，患者向护士询问水肿的原因。同时，患者不愿正视自己伤口，很少与亲友谈论病情。问：（1）列出乳房癌发生的易感因素。（2）做出该患者主要的护理诊断/问题。（3）解释术后上肢水肿的原因，列出减轻水肿的方法。答：（1）列出乳房发生的易感因素。1、未生育，晚生育或未哺乳者；2、月经初潮早于12岁，绝经期晚于52岁；3、一侧乳房曾患乳腺癌者。4、脂肪的摄入与乳腺癌有明显关系；5、家族史；6、患有子宫原位癌病病史；7、胸部多次、大剂量接受X照射者。（2）做该患者主要的护理诊断、问题年级________；层次________；专业________；姓名________复习资料，仅供参考，补充整理打印，试后上交焦虑：与担心手术造成身体外观改变和预后有关。皮肤完整性受损：。与手术和放射治疗有关。身体活动障碍：与手术影响手臂和肩关节的活动有关。自我形象紊乱：与乳房切除及化疗所致脱发有关。知识缺乏：缺乏乳腺癌自我检查、预防知识。潜在并发症：皮下积液、皮瓣坏死和上肢水肿。（3）解释术后上肢水肿的原因，列出减轻水肿的方法主要原因是上臂淋巴回流不畅、皮瓣坏死后感染、腋部死腔积液等。手术避免在术侧上肢静脉穿刺、测量血压，及时处理皮瓣下积液。卧床时太高术侧手臂能够预防或减轻肿胀，出现明显水肿时，可采用按摩术侧上肢、进行适当的手臂运动、腋区及上肢热敷等措施。外科护理学模拟题2一.单项选择题1.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是（A）A幽门梗阻B.高位小肠梗阻C.低位小肠梗阻D.结肠梗阻2.休克病人的血压和中心静脉压都低，提示（B）A.血容量不足B.血容量严重不足C.心功能不全D.血管收缩3.下面疾病中，不属于非特异性感染的是（C）A.疖B.痈C.气性坏疽D.急性阑尾炎4.甲亢手术的禁忌症是（D）A.继发甲亢B.高功能腺瘤C.抗甲状腺治疗复发D.青少年患者5.甲状腺乳头状癌的特点是（D）A.多见于年轻人和女性B.低度恶性C.转移多在颈部淋巴结D.以上都是6.急性乳房炎形成脓肿后的主要治疗措施是（D）A.应用广普抗菌素B.促进乳汁排出C.药物湿敷D.及时排脓7.乳癌最早表现为（B）A.皮肤凹陷B.无痛、单发的小肿块C.乳头内陷D.乳房肿痛8.急性乳腺炎的致病菌，以下面哪种为主（B）A.链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.肺炎杆菌9.张力性气胸急救原则中首先应是（B）A.输血、输液治疗休克B.立即排气解除胸膜腔的高压状态C.剖胸探查D.气管切开10.下列哪个因素可以直接诱发食管癌（D）A.真菌B.微量元素C.亚硝酸D.亚硝胺11.早期食管癌最好的诊断方法是（A）A.食管拉网细胞学检查B.钡餐X检查年级________；层次________；专业________；姓名________复习资料，仅供参考，补充整理打印，试后上交C.食管镜检查D.支气管镜检查12.动脉导管未闭的手术中，最容易损伤的神经为（C）A.喉返神经B.肋间神经C.迷走神经D.膈神经13.嵌顿疝和绞窄性疝的区别是（C）A.疝囊有无压疼B.疝内容不能还纳的时间C.疝内容有无血运障碍D.是否有休克14.在腹外疝中，嵌顿最多的是（A）A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝15.肝破裂时最多见的部位是（A）A.左肝B.右肝C.膈面D.肝门16.急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于（A）A.麻痹性肠梗阻B.中枢性呕吐C.腹膜受刺激引起反射性呕吐D.胃肠道痉挛17.判断膈下脓肿部位和大小，宜首选（B）A.X线检查B.B超检查C.CT检查D.MRI18.早期胃癌是指（A）A.局限于粘膜或粘膜下层B.未穿破浆膜层C.累及胃壁肌层D.无淋巴结转移19.高位小肠梗阻的特点是（A）A.呕吐早而频繁B.呕吐晚而少C.腹胀明显D.结肠内无积气20.急性化脓性阑尾炎的腹痛性质是（B）A.轻度腹痛B.阵发性胀痛和剧痛C.持续性剧烈腹痛D.持续跳痛21.外科疾病引起的腹痛一般先有（A）A.腹痛B.发热C.恶心D.呕吐22.小儿肠套叠粪便的特征为（C）A.血样便B.粘液便C.果酱样便D.柏油样便23.细菌性肝脓肿，细菌侵入肝的主要途径是(C)A.胆道B.肝动脉C.门静脉D.淋巴系统24.原发肝癌早期转移途径是（C）A.肺内转移B.肝内血行转移C.淋巴转移D.骨转移25.门腔静脉分流术后发生肝性脑病的原因是（C）A.肝灌注量减少B.肝营养下降年级________；层次________；专业________；姓名________复习资料，仅供参考，补充整理打印，试后上交C.氨直接进入血循环D.白蛋白降低二、填空题1.失血性休克的治疗主要集中在扩容治疗和止血两个方面。P102.乳癌淋巴转移最初见于同侧腋窝，如其主要数目增多粘连成团固定，可引起上肢淋巴水肿。3肺癌最常见的症状是咳嗽和咯血。4.继发性腹膜炎主要的病因是腹内脏七穿孔破裂和腹内脏器炎症扩散。5.在肠梗阻中，梗阻晚期及绞咋性肠梗阻腹胀显著，遍及全腹。P2036.外科疾病引起的腹痛，一般先有发热呕吐，而后有腹痛。7.直肠癌位置低，容易被直肠指诊及内镜检查诊断。8.慢性胰腺炎最常见的症状是腹痛，呈带状向背部放射。三、名词解释1.痈指邻近多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染2.破伤风是指破伤风杆菌进入人体伤口并生长繁殖、产生毒素而引起的一种特异性感染。3.动脉导管未闭：动脉导管是胎儿时期的重要血液回流通路。但出生后（一般2-3周）应自动关闭，如出生后持续开放，就会在肺动脉水平产生左向右分流，引起心脏及循环系统一系列病理生理变化，而临床上成为动脉导管未闭。4.疝人体腹部肌肉薄弱或开裂的区域，导致脂肪组织等人体器官通过这个位置向外，在皮下形成突出，伴有不适感和疼痛。四、简答题1．简述烧伤面积的计算方法。部位承认各部位面积（%）小儿各部位面积（%）头部9*1=9（发部3面部3颈部3）9+（12-年龄）双上肢9*2=（双手5双前臂6双上臂7）9*2躯干9*3=27（腹侧13背侧13会阴1）9*3双下肢9*5+1=46（双臂5双大腿21双小腿13、22足7）46-（12-年龄）2．简述甲亢手术后的护理。答：1、体位和引流：回病室后采取平卧位，全麻清醒和血压平稳后半卧位2、病情观察：严格观察生命体征，