护理专业知识:破伤风

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资源描述

一.破伤风的概述破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌痉挛的一种特异性感染。二.破伤风的临床表现1.潜伏期:通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期短者,预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病,偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。2.前驱期:表现为乏力、头痛、头晕、咬肌紧张酸胀、烦躁不安;3.发作期:表现肌肉的持续性痉挛,全身肌肉强直性收缩的次序为:咀嚼肌-一面肌(苦笑)一颈肌(颈项强直)一胸、腹背肌(角弓反张)+四肢肌(握拳、屈肘、屈膝)。在持续性肌肉收缩的基础上,遇任何刺激如声、光、疼痛等均可诱发强烈的阵发性痉挛、抽搐,但神志始终清楚。三.破伤风的治疗原则1.消除毒素来源,中和游离毒素,解除肌肉痉挛;2.预防并发症,主要并发症在呼吸道,如窒息、肺不张、肺部感染;防止发作时掉下床、骨折、咬伤舌等。对抽搐频繁、药物又不易控制的严重患者,应尽早进行气管切开,以便改善通气,清除呼吸道分泌物,必要时可进行人工辅助呼吸。还可利用高压氧舱辅助治疗。3.患者入院后,应住隔离病室,避免光、声等刺激。

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