2015医疗卫生辅导护理学辅导

国家公务员|事业单位|村官|选调生|教师招聘|银行招聘|信用社|乡镇公务员|各省公务员|政法干警|招警|军转干|党政公选|法检系统|路转税|社会工作师一、医疗卫生辅导护理学辅导：护理学基础知识记忆法2014-04-0916:57河南公务员考试网作者：华图教育来源：华图教育河南华图网为广大考生提供了护理学基础知识，希望对考试医疗卫生机构的考生有所帮助。随着医疗改革的深入以及人们保健意识的增强，医护人员的需求量不断增加，尤其是护理人员。社区护理和老年护理工作的深入也一定程度上增加了护理人员的需求。年假刚结束就出现了医疗卫生招聘的火热，2~3月多个省份同时招聘大量医务人员，其中招聘的护士人数最多。大多单位待遇较好，给广大的护理人员提供了良好的就业机会。然而好的就业机会吸引了大量的人员包括，因此竞争也很激烈。从考试公告上来看，护理学基础知识卫考试的重点，因此复习好护理学基础知识也成赢得考试的重要武器。护理学基础知识对于每一位从事护理工作的人来说是一门非常重要的学科，不仅仅体现在考试中，可以说它的指导作用贯穿护士工作的整个生涯，其重要性不不言而喻。如何学习好护理学基础知识，就成了最主要的问题。纵观护理学基础知识全书，可分为两大部分，一部分是护理学相关理论，一部分是护理技能的相关知识。护理学相关理论的记忆应侧重死记硬背，而复习护理技能相关知识时应注重结合临床实际操作，在理解了操作后再记忆，就显得轻而易举。在记忆课本教材的基础上，大量做真题及模拟试题，在试题中找寻出题方向和命题规律，定能帮助考生达到事半功倍的效果。最后，希望每一位考生都要树立好自信心，还有有一颗持之以恒的心，坚持和自信一定能帮助每一位考生克服困难、顺利过关。二、医疗卫生辅导护理学辅导：外伤止血的护理与急救2014-04-0916:47河南公务员考试网作者：华图教育来源：华图教育河南华图网为广大考生提供了护理学基础知识，希望对考试医疗卫生机构的考生有所帮助。外伤止血是急救常见的措施，止血带最好是橡皮管、绷带、绳子、领带等。使用止血带时，隔段时间要松解片刻。对于不同类型的出血，现场止血方法不同。直接压迫法如果伤口不大且较为表浅，血流速度较慢，可直接用干净柔软的敷料或手巾压住伤口并扎紧即可止血。加压包扎止血法先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。在没有无菌纱布时，可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。填塞止血法对于颈部或臂部较大而深的伤口，可用无菌纱布塞入伤口内，再用绷带或三角巾包扎固定。国家公务员|事业单位|村官|选调生|教师招聘|银行招聘|信用社|乡镇公务员|各省公务员|政法干警|招警|军转干|党政公选|法检系统|路转税|社会工作师指压止血法用于头部和四肢某些部位的动脉大出血。如手部大出血，可用手指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉，阻断血流。一侧脚大出血，用手指分别压迫脚背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。腿部大出血，伤员应取坐位或卧位，用两手拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉，阻断股动脉血流。颜面部大出血，用一只手的拇指和食指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约1厘米的凹陷处，阻断面动脉血流。止血带止血法四肢发生大出血，当上述止血法不能止血时，可用橡皮止血带、布制止血带置于出血部位上方，将伤肢扎紧，把动脉血管压瘪而达到止血目的。上述临时止血方法作用有限，不能持久，仅用于家庭或现场急救，可为医院救治赢得时间，减少伤亡和残废。三、医疗卫生辅导护理学辅导：阴道后穹隆穿刺术2014-04-0916:34河南公务员考试网作者：华图教育来源：华图教育河南华图网为广大考生提供了护理学基础知识，希望对考试医疗卫生机构的考生有所帮助。阴道后穹隆穿刺术常用于异位妊娠和盆腔积液的辅助诊断｡协助病人排尿后取膀胱截石位,常规消毒外阴､阴道,铺无菌巾｡放置窥器,充分暴露后穹隆,用碘酒､乙醇消毒｡于后穹隆中央处以水平稍向后的方向,刺入2～3cm进行抽吸,无液体抽出者为阴性;若有积液,抽出5ml左右,作标本检查｡穿刺时要注意避免损伤邻近器官｡术中应严密观察病情变化,注意有无面色苍白､血压下降及剧烈腹痛等｡拔出针头时,应观察局部有无渗血｡如有渗血,先用无菌干纱布压迫,血止后取出窥器｡A3型题王某,24岁,平常月经规律､停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心,呕吐,晕厥就诊｡检查:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白,表情痛苦｡双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触到触痛明显包块｡1.根据病人情况,对该病人进一步确诊最适宜的方法是(E)｡A.妊娠试验B.超声波检查C.血常规检查D.阴道镜检查E.阴道后穹隆穿刺2.该病人的护理措施哪项是错误的(B)｡A.配合抢救B.做好阴道手术准备C.注意保暖D.给氧吸入E.去枕平卧患者女,29岁｡主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院｡追问病史,停经40天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过｡查:血压13.3/6.7kPa(10/50mmHg),白细胞总数8×109/L(8000/mm3),中性0.7(70%)｡内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意｡3.诊断的可能性最大是(B)｡A.先兆流产B.难免流产C.输卵管妊娠破裂D.阑尾炎E.过期流产4.该患者确诊的主要方法是(D)｡国家公务员|事业单位|村官|选调生|教师招聘|银行招聘|信用社|乡镇公务员|各省公务员|政法干警|招警|军转干|党政公选|法检系统|路转税|社会工作师A.妊娠试验B.查血红蛋白C.子宫颈黏液检查D.后穹隆穿刺E.腹部检查5.该病人护理中,错误的是(E)｡A.严密观察血压､脉搏､呼吸B.病人立即取半卧位C.观察体温变化D.立即输液､做好输血准备E.立即行灌肠术前准备四、医疗卫生辅导护理学辅导：外科护理学30个小知识2014-04-0916:25河南公务员考试网作者：华图教育来源：华图教育河南华图网为广大考生提供了护理学基础知识，希望对考试医疗卫生机构的考生有所帮助。1、休克监测最常用及最简便是CVP.2、低钾血症最早出现肌无力。3、代酸最突出的症状是呼吸深快。4、最能反映血浆渗透压的是口渴。5、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。6、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。7、输血并发症最严重的是溶血反应。8、外科最常见的休克：低血容量性休克。9、失血性休克失血量最低为全血量的20%.10、休克最基本措施为处理原发病。11、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。12、甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息。13、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。14、甲状腺癌中最差的为未分化癌。15、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。16、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。17、乳腺癌最常见转移部位为肺。18、肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨。19、肺癌最常见的是：鳞癌。20、肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌。21、食管癌最好发的部位是中段。22、食管癌最常见的是鳞癌。23、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。24、腹膜炎最主要症状是腹痛。25、消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁。国家公务员|事业单位|村官|选调生|教师招聘|银行招聘|信用社|乡镇公务员|各省公务员|政法干警|招警|军转干|党政公选|法检系统|路转税|社会工作师26、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，前壁。慢性，后壁。27、胃癌最好发部位：胃窦。最常见转移途径：淋巴道。28、肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是：纠正水电解质平衡。29、急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固定压痛点。30、急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染。五、医疗卫生辅导护理学辅导：高热病人一般护理2014-04-0916:24河南公务员考试网作者：华图教育来源：华图教育河南华图网为广大考生提供了护理学基础知识，希望对考试医疗卫生机构的考生有所帮助。高热为体温在39.1～40℃、超高热则为41℃以上。高热病人一般护理：(1)收集患者资料了解患者的年龄、性别、全身状况、文化程度，对高热知识的了解程度，评估发热的原因，排除影响体温的生理因素。(2)降温高热患者体温一般在39℃以上，应予物理降温或化学降温。物理降温主要有冰袋、冰帽、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰水灌肠以及针灸等，应根据病情加以选择。化学降温主要指应用退热药，以抑制体温调节中枢，减少产热，加速散热。30min后必须再次测量体温，将结果记录于体温单上。(3)保持清洁和舒适高热患者在退热过程中往往大量出汗，应及时擦干汗液，更换衣被;条件允许应洗头、洗澡以保持皮肤的清洁，但要防止着凉，避免对流风。加强口腔护理，每日早晚应进行口腔护理，饮食前、后均应漱口，观察舌苔、舌质，保证口腔卫生。口唇干燥者可涂以液状石蜡或稀甘油，有疱疹者可用抗生素或抗病毒软膏。保持室内空气新鲜，加强通风，调整被盖，限制活动等。(4)密切观察病情变化高热病人每4h测1次体温，绘制于体温单上，观察其热型及临床过程，观察呼吸、血压的变化及一些伴随症状。在患者大量出汗或退热时，应注意有无虚脱现象。六、医疗卫生辅导护理学辅导：褥疮分期及处理方法2014-04-0916:23河南公务员考试网作者：华图教育来源：华图教育河南华图网为广大考生提供了护理学基础知识，希望对考试医疗卫生机构的考生有所帮助。(一)淤血红润期局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，有的无肿热反应。国家公务员|事业单位|村官|选调生|教师招聘|银行招聘|信用社|乡镇公务员|各省公务员|政法干警|招警|军转干|党政公选|法检系统|路转税|社会工作师此期应采取积极措施，防止局部继续受压，使之悬空，避免摩擦潮湿等刺激，保持局部干燥，增加翻身次数。(二)炎性浸润期如果红肿部继续受压，血液循环得不到改善，受压表面皮色转为紫红，皮肤因水肿变薄而出现水疱，此时极易破溃，显露出潮湿红润的创面。护理重点是保护皮肤，避免感染。除继续加强上述措施外，对未破的小水疱应减少摩擦，防感染，让其自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后，表面涂以2%碘酒或用红外线照射，每次15分钟，保持创面干燥。(三)溃疡期静脉血液回流受到严重障碍，局部淤血致血栓形成，组织缺血缺氧。轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成;重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染向周围及深部扩展，可达骨骼，甚至引起败血症。此时应清洁创面，祛腐生新，促其愈合，根据伤口情况给予相应处理。1.药物治疗(1)碘酊具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用。将碘酊涂于创面，加烤灯照射10分钟(或电吹风吹干)，每日2次。(2)多抗甲素它能刺激机体的免疫细胞增强免疫功能，促进创面组织修复。对创面较大者，先用生理盐水清创，然后用红外线灯照射20分钟，创面干燥后用多抗甲素液湿敷，再用红外线灯照射10分钟，最后用灭菌紫草油纱布覆盖，对渗出液多者，每日换药3次。(3)灭滴灵对杀灭厌氧菌有特效，并能扩张血管，增强血液循环。用此药冲洗后，湿敷创面，加红外线灯照射20分钟，每日3-4次。2.物理疗法(1)鸡蛋内膜覆盖新鲜鸡蛋内膜含有一种溶菌酶，能分解异种生物的细胞壁，杀灭活体，起消炎、杀菌的作用。将鸡蛋内膜平整紧贴于创面上，加红外线灯照射10分钟，每日更换1次。(2)白糖覆盖在高渗环境下可破坏细菌生长，减轻伤口水肿，有利于肉芽生长，促进伤口愈合。清创后，将食用白糖散于创面上，用无菌纱布敷盖。(3)氧疗利用纯氧抑制创面厌氧菌的生长，提高创面组织中氧的供