新东方在线医学网()网友分享2017年临床执业医师实践技能考试例题精讲5新东方在线医学网小编整理了“2017年临床执业医师实践技能考试例题精讲”,更多内容请访问新东方在线医学网执业医师频道,我们将为您提供有价值的信息。第五节呼吸困难例题1简要病史:女性,64岁。间断憋气10天门诊就诊。有高血压病病史18年,血压控制不理想。初步诊断(仅供答题参考,不计分):高血压病,心力衰竭。得分要点:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因:有无劳累、感染、接触过过敏原。(1.5分)呼吸困难(憋气)的特点:持续时间,与体位、潘动的关系,加重及缓解的方式,有无夜间阵发性呼吸困难。(3分)有无咯血、心悸、胸痛、发热、咳嗽、咳痰,有无头痛、头晕,有无水肿。(2.5分)大小便、饮食、睡眠、体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史:以前有无类似发作,有无心脏病、慢性肺病、肝脏疾病、过敏性疾病、血液病、职业病史,有无高血压家族史,有无烟酒嗜好。职业。(2分)2.问诊技巧(2分)新东方在线医学网()网友分享条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)例题2简要病史:女性,63岁,咳粉红色泡沫样痰2h。既往高血压病病史20年。初步诊断(仅供答题参考,不计分):急性左心衰竭。得分要点:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)血压水平及治疗情况。(1分)有无情绪激动、劳累、感染、输液过快等诱因。(1分)是否有呼吸困难,如有,呼吸困难与呼吸、体位、活动的关系。(1分)咳血痰的具体性状及量。(2分)有无发热、胸痛、烦躁不安、少尿,是否有身体其他部位的出血。(2分)大便、饮食、睡眠、体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无类似发作,有无其他心脏病、肺病、出血性疾病史及与结核病病人接触史,有无下肢静脉血栓、职业情况和有无吸烟嗜好。(2分)2.问诊技巧(2分)新东方在线医学网()网友分享条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)