2019临床学笔试资料：麻疹的临床表现

2019临床学笔试资料：麻疹的临床表现麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，由麻疹病毒引起，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。以发热、上呼吸道炎症(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑(Koplik斑)及皮肤特殊性斑丘疹为主要临床表现，常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。目前尚无特效药物治疗。麻疹的临床表现在我们的各类考试中都是非常重要的考点，中公教育的医考专家就麻疹的临床表现进行总结，希望可以帮助各位考生进行复习。【临床表现】典型麻疹的临床表现主要分为四期：潜伏期、前驱期、出诊期和恢复期。1.潜伏期：大多数为6～18天(平均10天左右)。曾经接触过麻疹患儿或在潜伏期接受被动免疫者，可延至3-4周。潜伏期可有低热、全身不适。2.前驱期：一般为3～4天。(1)发热。见于所有病例，多为中度以上发热。(2)上呼吸道炎及结膜炎表现：咳嗽、流涕;结膜充血，流泪、畏光等。(3)麻疹黏膜斑(Koplik)：出疹前1～2天出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上，是早期的特征性体征。3.出疹期：发热3～4天后出皮疹，体温可突然升高至40～40.5度，皮疹自耳后、发际及颈部开始，自上而下遍及面部、躯干和四肢。皮疹为红色斑丘，大小不等，有融合，但疹间可见正常皮肤。4.恢复期：出疹3～4天后，体温逐渐下降，各种症状好转;疹退处有麦麸状脱屑，并留有色素沉着，色素沉着在疾病的晚期有诊断价值。7～10天痊愈。最后我们来看一道考题：【单选题】发热后3至4天出皮疹，皮疹自耳后、发际及颈部开始，自上而下遍及面部、躯干和四肢是：A.手足口病B.麻疹C.猩红热D.水痘E.细菌性痢疾【答案】B。