医学考试之家论坛()2018年江苏临床执业助理医师妇产科学试题:遗传咨询2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!一、A11、以下不是产前诊断常用的方法是A、利用B型超声、X线检查、胎儿镜、磁共振等观察胎儿体表畸形B、利用羊水、绒毛细胞和胎儿血细胞培养,检测染色体疾病C、利用DNA分子杂交、限制性内切酶、聚合酶链反应技术检测DNAD、利用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或血液,进行蛋白质、酶和代谢产物检测,检测胎儿神经管缺陷、先天性代谢疾病等E、利用肾血流量检查、肾小球滤过率检查,检查母体和婴儿肾功能状况2、李某怀孕期间到医院进行产前检查,此时医生如果发现一些情况存在,就会提出终止妊娠的医学意见,这些情况中不包括A、李某有致畸物质接触史B、胎儿有严重缺陷C、胎儿患严重遗传性疾病D、李某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命E、李某患严重糖尿病,继续妊娠会严重危害其健康3、遗传咨询和产前诊断的对象,不包括以下哪项A、不明原因反复自然流产者B、既往分娩智力低下或畸形儿者C、年龄超过35岁的高龄产妇D、既往有流产病史者E、孕期接受放射线照射者医学考试之家论坛()4、以下不是遗传咨询目的是A、及时确定遗传性疾病患者B、减少遗传病儿出生C、控制人口数量D、降低遗传性疾病发生率E、及时确定遗传性疾病携带者二、B1、A.绒毛活检术B.超声影像检查C.羊膜腔穿刺术D.脐带血穿刺术E.孕妇外周血分离胎儿细胞1、对胎儿危险性最大的检查手段为ABCDE2、准确检查胎儿心脏有无异常的方法为ABCDE3、最常应用的侵袭性产前诊断技术为ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】产前诊断的五种常用方法:羊膜囊穿刺早孕绒毛检查,胎儿镜检查,B型超声波检查,羊水和胎儿造影及X线检查。医学考试之家论坛()可根据医疗条件、选择性应用以下方法。1.胎儿外形观察:利用B型超声、x线检查、胎儿镜、磁共振等观察胎儿体表畸形。2.染色体核型分析:利用羊水、绒毛细胞和胎儿血细胞培养,检测染色体疾病。3.基因检测:利用DNA分子杂交、限制性内切酶、聚合酶链反应(PCR)技术检测DNA。4.基因产物检测:利用羊水、羊水细胞、绒毛细胞或血液,进行蛋白质、酶和代谢产物检测,检测胎儿神经管缺陷、先天性代谢疾病等2、【正确答案】A【答案解析】经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况。并提出终止妊娠的医学意见:(一)胎儿患严重遗传性疾病的;(二)胎儿有严重缺陷的;(三)因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。A选项中所述曾经接触过致畸物质,但未具体说明接触时间、接触剂量以及后果,所以并非一定需要终止妊娠。3、【正确答案】D【答案解析】“既往有流产病史者”这种说法太笼统,它包括各种原因的自然流产和人工流产,也包括原因不明的流产。故D的说法不准确。若不明原因的反复流产、死胎、死产或新生儿死亡则是遗传咨询的对象。4、【正确答案】C【答案解析】遗传咨询的目的是提高人群遗传素质和人口质量,并不是控制人口数量,故选C。二、B1、医学考试之家论坛()1、【正确答案】D【答案解析】脐带血管穿刺是一种创伤性措施,在实施过程中有可能将母体中的病原体直接传入胎儿血液循环,导致胎儿感染,如母亲本身携带乙型肝炎病毒,脐带血穿刺术会增加宝宝感染乙型肝炎的风险。另外对宝宝的危害还包括:出血、脐带血肿、流产、早产、母胎输血等,无论医生还是准妈妈都要慎重选择该项手术。2、【正确答案】B【答案解析】超声影像检查,可以在视频上观察胎儿心脏的发育情况。3、【正确答案】C【答案解析】根据妊娠时间及检测目的有针对性地选用不同的穿刺取样技术,然后将样品进行实验室检查(细胞遗传学、生化检查、基因诊断)。包括羊膜穿刺术、绒毛吸取术、脐带穿刺术,而羊膜腔穿刺术是最常用的侵袭性产前诊断技术。