医学考试之家论坛()【辅导资料】2018年福建临床执业助理外科学考点解析-创伤和战伤2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!【考纲要求】1.概论:①分类;②创伤的诊断;③急救及治疗原则。2.火器伤的处理原则。【考点纵览】1.急救措施包括通气、止血、包扎、固定和搬运。2.必须优先抢救的急症:心跳骤停、窒息、大出血、开放性和张力性气胸、休克、腹部内脏脱出等。3.软组织挫伤处理:早期局部冷敷,减少组织内出血;中后期温敷和理疗,以利炎症消退、疼痛缓解和肿胀消退。4.开放性伤口可分为3类:清洁伤口、污染伤口和感染伤口。5.清创术尽可能在创伤后6~8小时内实施。6.缝合分为一期缝合、二期缝合和延期缝合。【历年考题点津】1.某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下领骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是A.降低颅内压B.下领骨结扎固定C.补充血容量D.保持呼吸道通畅E.开颅手术答案:D试题点评:急救首先要保持呼吸道通畅。医学考试之家论坛()(2~4题共用题干)地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。2.诊断首先考虑A.感染性休克B.肾挫伤C.左下肢挫伤D.左下肢血栓形成E.挤压伤综合征答案:E试题点评:挤压伤后出现肾功能衰竭和休克称挤压伤综合征。3.静脉输液宜首选A.全血B.血浆C.右旋糖酐D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液E.5%葡萄糖溶液答案:D试题点评:休克治疗首选平衡液,等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液即为临床常用的平衡液。4.首先应采取的处理是A.止痛B.左下肢固定医学考试之家论坛()C.镇静D.胸腔闭式引流E.吸氧答案:B5.男性,20岁,右大腿刀刺伤18小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是A.清创缝合B.抗生素治疗C.理疗D.清理伤口后换药E.局部固定答案:A试题点评:开放性创伤后应争取早期清创缝合。