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中国每年新发结核病93万人，约占全球结核病新发病数的10%，排世界第三位，同时，中国的耐药结核病数量也排世界前三位，属于30个结核病“高负担”国家之一。一般来讲，结核指的是结核分枝杆菌。结核病则是由结核分枝杆菌侵犯机体各脏器引起的慢性传染病。名字听起来并不陌生。但是很多人并不知道结核究竟是怎么一回事?结核就是肺结核吗?传染性是不是很强?一、结核病不等于肺结核很多人一说结核病，自动挂钩到了肺结核，还能联想到一串如雷贯耳的名字，林黛玉、肖邦、林徽因……就连马王堆出土的2100年前的女尸身上都曾发现过结核病灶……而事实上，肺结核只是结核病的一种，只是比较普遍而已，除了肺部，人体的颈淋巴、脑部、腹膜、肠、皮肤、骨骼也可发病。二、1名结核患者平均传染10-15人结核病是我国法定的重大传染病之一。得了肺结核，如果不及时治疗会造成对家人、朋友的传染，如果不彻底治疗就会形成可怕的耐药结核病，丧失劳动能力，传播耐药结核菌，对个人、家庭和社会形成巨大危害。肺结核主要通过呼吸道传播。传染性肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带菌飞沫即可能受到传染。一名结核病患者咳嗽，将平均传染10-15人。同时，结核杆菌的迭代能力强，造成一代更比一代强。这也是至今科学家们，还没有找到完全预防结核病的原因。所以，每个人都有感染结核病的可能，目前还没有针对成人的预防疫苗。免疫力较低的人更容易感染结核病人群对结核菌普遍易感，免疫力较低的人接触传染性肺结核患者时，更易感染结核菌。这些人包括：老人、儿童、流动人口及免疫力低下人群，如HIV感染者、糖尿病人、肿瘤病人、长期大量皮质激素服用者等，也包括长期劳累、熬夜、盲目减肥等青壮年，都是结核病的易感人群。15-35岁是肺结核的高发年龄段。三、结核病的诊断需要结合病史和临床表现尽管有时候轻症的结核感染没有任何症状，或者仅仅通过影像学检查时发现结核病灶，而出现的症状也大多缺乏特异性，但是我们仍然不可掉以轻心。病史和临床表现是诊断的基础，只要仔细询问病史并认真仔细地进行体格检查，常常能发现重要诊断线索。病史一般来说，如果患者既往有结核病史，或者家中有人罹患肺结核，或周边有肺结核病患者，或曾经护理过肺结核病患者等属于高危人群。若出现不明原因发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状应高度怀疑结核的可能性，做相应的结核方面的检查以排除结核病的诊断。有这些临床表现，应高度警惕1、反复发作或者迁延不愈的咳嗽和咳痰，或者呼吸道感染经抗炎治疗3-4周仍然没有明显改善者;2、痰中带血或者咯血者;3、长期低热不退或者出现不明原因发热，也就是通常所说的“发热待查”者;4、体格检查显示肩胛区有湿罗音或者局限性哮鸣音者;5、有结核病的诱因或者好发因素特别是有糖尿病、免疫抑制性疾病如艾滋病、恶性肿瘤、肝硬化、血液系统疾病等，或者如结缔组织病接受激素或免疫抑制剂治疗，或接受器官移植的患者长期使用抗排异药物者;6、出现关节疼痛和皮肤结节性红斑等变态反应。此类患者多见于青少年女性。7、出现一些不同寻常的实验室发现。如出现贫血、白细胞计数降低、甚至三系同时降低，合并稀释性低钠血症，低钾血症，出现呼吸急促和顽固性低氧血症，类似于急性呼吸窘迫综合征。当然，不能仅凭这些实验室结果诊断结核病，但根据这种情况可以进一步进行影像学检查、痰涂片镜检和结核菌培养、结核t-spot检查，纤维支气管镜检查等以明确或者排除结核病的诊断。8、如果出现有渗出性胸膜炎、肛瘘、长期淋巴结肿大的既往史，以及婴幼儿和儿童有家庭开放性肺结核密切接触史，也应进行结核方面的检查。上述情况仅仅是怀疑结核病的可能，不能作为确诊的依据。必须进一步检查找到结核杆菌才是最终明确诊断的依据。四、该怎么预防结核病?早诊断早治疗才是正确的方法!中国会对新生儿接种卡介苗来预防儿童结核性脑膜炎是有效的，但是卡介苗不能预防成人结核病。如果连续咳嗽、咯痰2周以上，或痰中带血，可伴盗汗、发热、乏力、体重下降、食欲减退等，应及时就诊。虽然没有预防结核病的疫苗，但结核病并不是无药可医诊断后只要坚持规范的全程治疗6-8个月，绝大多数是可以治愈的。间断的无规律服药可能发展为耐药肺结核，不仅会增加了治疗难度，还可能传染更多人成为耐药菌患者，且需长达2年的治疗时间，治疗费用也更加昂贵。预防结核病，平时应该做到这些1.增强抵抗力是预防结核病的最佳方式。强身健体、均衡有营养的膳食摄入、充足的睡眠等提高身体免疫力是关键。2.人员密集场所应加强通风、养成良好的卫生习惯、不随地吐痰、咳嗽打喷嚏等要掩口鼻、戴口罩。3.若和结核病人接触对话，应处于室外通风的地方，让结核病人戴口罩，防止唾液传染。常笑健康温馨提示如果疑似结核症状，一定要及时去医院确诊，并且坚持规范的治疗，绝大多数是可以治愈的，所以不必紧张和害怕。