医学首选金英杰教育()答案解析-第四章呼吸系统疾病病人的护理(三)39.答案:A考点:支气管扩张治疗解析:支气管扩张症体位引流方法为:饭前进行;抬高患肺位置由重力的关系排痰;引流时间每次不超过半小时;叩击患部以提高引流效果等。故选A。40.答案:D考点:急性呼吸衰竭健康教育解析:该患者急性呼吸衰竭治疗后病情缓解,准备出院,但PaO2仍低(55mmHg),为防止心脏进一步受累,最有效的措施应该是进行家庭氧疗,以提升氧分压,防止心脏受累。故选D。41.答案:B考点:支气管哮喘护理措施解析:患者支气管哮喘病史已达20余年,每年都有急性发作,哮喘患者药物治疗中必须遵循长期、规范、足量的原则,不得自行停药。故选B。42.答案:C考点:小儿肺炎治疗解析:支气管肺炎患儿治疗时应该根据不同病原体选用敏感抗生素,用药时间应持续至体温正常后5~7天,临床症状消失后3天。使用原则为“早期、联合、足量、足疗程”。故选C。43.答案:B考点:小儿呼吸系统解剖生理特点解析:婴儿呼吸系统生理特点的叙述如下:医学首选金英杰教育()故选B。44.答案:C考点:血气胸的护理解析:胸部外伤后出现反常呼吸运动表明胸部有多根多处肋骨骨折,对呼吸功能的影响最大,患者会出现明显的缺氧、呼吸困难,因此入院后最重要的护理评估内容是呼吸情况。故选C。45.答案:E考点:慢性阻塞性肺疾病并发症解析:自发性气胸是因为肺和胸膜(内层)破裂,空气直接由口腔、气管、支气管进入胸腔而引起,患者表现为剧烈胸痛伴呼吸困难,尽早复张是气胸急症处理的关键。故选E。46.答案:A考点:支气管肺癌护理措施解析:痰液黏稠和气道纤毛清除功能以及咳痰方法是影响排痰效果的主要因素,肺叶切除病人存在纤毛摆动频率减慢,呼吸肌功能减弱,所以正确的咳嗽咳痰方法能最大限度地动员全部吸气肌和呼吸肌收缩,增强纤毛清除功能。故选A。47.答案:C考点:慢性肺心病护理解析:患者具有肺心病病史,面色发绀,口唇呈黑紫色表明其存在缺氧表现,所以护士应立即对其进行的处理是吸氧和血压监测。故选C。48.答案:E考点:慢性肺心病发病机制解析:慢性肺心病是由于缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒等因素导致肺血管收缩、痉挛,进而引起肺动脉高压,右心负荷加重,最终以致于右心室肥厚、扩大引起的一系列临床征象。故选E。49.答案:C考点:原发性气胸护理医学首选金英杰教育()解析:特发性气胸又称原发性气胸,它是指肺部常规X线检查未能发现明显病变患者所发生的气胸,好发于青年人,其诱发原因包括抬举重物用力过猛、剧咳、屏气,甚至大笑等。故选C。50.答案:A考点:吸气性喉鸣解析:患儿出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣,提示已经发生了感染性喉炎,为防止喉头水肿引起窒息,迅速缓解症状首选的方法是地塞米松雾化吸入。故选A。51.答案:B考点:治疗要点解析:本病的治疗是控制感染,维持呼吸道通畅,低浓度、低流量持续给氧,流量1~2L/min,强心利尿及对症治疗。而题干的持续吸氧6L/min不正确。故选B。52.答案:C考点:呼吸系统生理解剖解析:胸骨柄与胸骨体有纤维软骨连接成微隆起的部分,又叫Louis角。其两侧分别与左、右第2肋软骨相连,成为前胸壁计数肋骨的重要标志。胸骨角部位又相当于左、右主支气管分叉处。故选C。53.答案:E考点:临床表现解析:急性呼吸窘迫综合征多指严重创伤、感染、休克、大手术等严重疾病的过程中继发的一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。故选E。☞点评该知识点为高频考点,急性呼吸窘迫综合征的病因和临床表现及辅助检查是重点。