答案解析-第十五章--内分泌及代谢疾病病人的护理(二)

医学首选金英杰教育（）答案解析-第十五章内分泌及代谢疾病病人的护理（二）15.答案:C考点:小儿营养评价解析:轻度(Ⅰ度)体重比正常小儿平均体重减少15%~25%,腹壁皮下脂肪厚度0．4~0．8cm。故选C。☞点评该知识点为高频考点,营养不良分为三度:16.答案:A考点:维生素D缺乏性佝偻病解析:体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成的。故选A。17.答案:A考点:甲亢的健康教育解析:术后声音嘶哑是由于术中钳夹、牵拉或术后血肿压迫喉返神经所致,其产生多是暂时的,经理疗等处理后可逐渐恢复;术后应取平卧位,待血压平稳或全麻清醒后取半坐位以利于呼吸和引流;术后饮水应为温水或凉水,防止水温过热使手术部位血管扩张而加重出血。故选A。☞点评该知识点为高频考点,甲亢术后并发症及处理是重点。18.答案:B考点:维生素D缺乏性佝偻病医学首选金英杰教育（）解析:新生儿出生2周后每日给予维生素D400~800IU。故选B。☞点评该知识点为高频考点,佝偻病的各期特点是重点。19.答案:C考点:维生素D缺乏性佝偻病解析:临床表现:初期———神经和精神症状(激惹、枕秃);激期———骨骼改变(方颅、鸡胸等);恢复期———症状减轻或消失;后遗症期———多见于2岁以后小儿,遗留不同程度的骨骼畸形。故选C。☞点评该知识点为高频考点,重点在于佝偻病各期的特点表现,以及主要的辅助检查结果和相应护理措施。20.答案:A考点:甲亢的护理措施解析:碘剂抑制甲状腺素的释放,并减少甲状腺血流量,使腺体缩小变硬,减少充血,利于手术。故选A。☞点评该知识点为高频考点,掌握甲状腺术前及术后用药。21.答案:E考点:痛风病人护理解析:针对患者情绪低落等情况,护士应向其宣教痛风的有关知识,讲解饮食与疾病的关系及控制高尿酸血症的方法,帮助病人建立控制疾病的信心。故选E。☞点评该知识点为高频考点,痛风病人的饮食及药物治疗是重点。22.答案:C考点:痛风患者的治疗医学首选金英杰教育（）解析:急性痛风性关节炎的治疗:①秋水仙碱:为治疗痛风急性发作的特效药,越早应用效果越好;②非甾体抗炎药:常用吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、美洛昔康、罗非昔布等;③糖皮质激素:上述两类药无效或禁忌时用。故选C。☞点评该知识点为高频考点,注意痛风是由于嘌呤代谢障碍引起的。23.答案:B考点:糖尿病病人的护理解析:慢性糖尿病并发症的主要表现:①糖尿病视网膜病变:有无视力下降以及下降的程度和时间;是否检查过眼底或眼底荧光造影;是否接受过视网膜光凝治疗;②糖尿病性肾病:有无浮肿,尿中泡沫增多或者蛋白尿;③糖尿病神经病变:四肢皮肤感觉异常,麻木、针刺、蚁走感。足底踩棉花感,腹泻和便秘交替,尿潴留,半身出汗或时有大汗,性功能障碍;④反复的感染:例如反复的皮肤感染,如疖、痈,经久不愈的小腿和足部溃疡。反复发生的泌尿系感染,发展迅速的肺结核。女性外阴瘙痒。故选B。24.答案:D考点:小儿维生素D缺乏性佝偻病的护理解析:佝偻病患儿可出现睡眠中惊跳,轻微刺激即惊醒,多汗且有酸臭味,烦躁不安等症状,根据患儿的临床症状表现,可将佝偻病分为初期、激期、恢复期以及后遗症期。①初期:佝偻病患儿早期时常有非特异的神经精神症状,如夜惊、多汗、烦躁不安、枕秃等;患儿还可出现轻度的骨骼改变体征,血钙、血磷正常或稍低,硷性磷酸酶正常或稍高;②激期:佝偻病患儿激期有明显的夜惊、多汗、烦躁不安等症状,同时可有中度的骨骺改变体征。X线片可见临时钙化带模糊消失,血钙、血磷均降低,硷性磷酸酶增高;③恢复期:佝偻病患儿恢复期通常经晒太阳或维生素D治疗后,症状可消失,患儿体征可逐渐减轻、恢复。经X线片可见临时钙化带重现、增宽、密度加厚。血钙、血磷、硷性磷酸酶恢复正常;④后遗症:佝偻病患儿后遗症期经治疗可恢复,有些患儿也可自然恢复,症状消失,骨骼改变不再进展。X线及血生化检查正常,仅留有不同程度的骨骼畸形,重度者患儿可留有不同程度的骨骼畸形。故选D。25.答案:D考点:糖尿病病人的护理解析:口服降糖药的阿卡波糖与第一口饭同时嚼服,溃疡病、胃肠炎症忌用。故选D。医学首选金英杰教育（）26.答案:B考点:常用外文缩写解析:皮内注射ID,皮下注射H,肌内注射im,静脉注射iv。故选B。27.答案:A考点:胰岛素的注射部位解析:胰岛素常采用皮下注射法,宜选择皮肤疏松部位,如上臂的前外侧、前内侧、大腿内侧、前侧、臂大肌等部位。若患者自己注射,以大腿内侧和腹部最方便。故选A。☞点评该知识点为高频考点,属记忆型题。28.答案:E考点:胰岛素使用的注意事项解析:胰岛素进针不宜过深以免刺入肌层,一般与皮肤呈30°~40°角刺入,将针梗的1/2~2/3刺入皮下,进针后有回血是刺入血管内的表现。故选E。