鼻旁窦支气管综合征

鼻旁窦支气管综合征大头医生编辑整理英文名称sinobronchialessyndrome别名accessorynasalsinusessyndrome；accessorysinusesofthenosesyndrome；Mounier-luhnSyndrome；paranasalsinussyndrome；sinusparanasalessyndrome；sinusparanasalissyndrome；鼻窦支气管综合征；鼻旁窦支气管综合症类别呼吸科/呼吸系统相关综合征ICD号J98.8概述鼻旁窦支气管综合征(sinobronchialessyndrome)是指副鼻窦炎伴支气管炎。流行病学目前尚无资料。病因常由感染所致，可能为下行性感染(先感染鼻旁窦，后下行传入下呼吸道)或上行性感染(下呼吸道先感染，后波及上呼吸道)。也有人认为与遗传因素有关。发病机制发病机制目前不详。临床表现多以鼻炎、副鼻窦炎和(或)支气管炎起病，表现为交替性鼻塞、流清或脓性鼻涕、头痛、局部压痛等。慢性支气管炎表现为反复发作性咳嗽、咳黏痰或脓痰、喘息，合并支气管扩张时有咯血，并发毛细支气管炎时，可出现严重呼吸困难和发绀。肺部可闻及湿啰音。并发症慢性支气管炎表现为反复发作性咳嗽、咳黏痰或脓痰、喘息，合并支气管扩张时有咯血，并发毛细支气管炎时，可出现严重呼吸困难和发绀。实验室检查合并上呼吸道感染者，白细胞可升高。其他辅助检查普通透视检查支气管造影辅助检查胸部X线显示肺纹理增多，支气管造影见囊状或柱状阴影，鼻旁窦瓦氏位片有助于副鼻窦炎的诊断。诊断根据临床表现、辅助检查和X线特点,即可诊断。鉴别诊断应与慢性支气管炎、鼻窦炎相鉴别。治疗主要行抗感染治疗，对鼻旁窦有脓液时应行穿刺或手术治疗。对支气管炎应对症治疗，如止咳、祛痰、平喘等。本病发展成慢性肺心病时应作相应处理。预后严重并发症者，可出现呼吸困难和发绀者，预后差。预防积极治疗原发病，预防感冒。