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022014年被称为广州“微医院”元年。各大医院纷纷在微信、支付宝等平台上开通当天挂号、预约挂号、就诊缴费、病历存档、检验报告查询等服务。据调查发现，移动就诊服务受到了年轻群体的欢迎，移动端挂号付款成了新常态。同时，移动就诊也催生“新医患关系”。一方面患者迟到现象时有发生，有医院统计迟到率达30%，医疗秩序受到干扰。另一方面，移动端新功能为“医患沟通”开拓了新平台，各大医院都在尝试通过新技术接近患者。医生等患者现象更普遍就诊迟到或者因故过号不是一个新现象，但随着电话、互联网等预约方式的出现，尤其是微信支付宝等移动端预约挂号的推广，“医生等患者”的现象更加普遍。广州市妇儿医疗中心从去年5月开始试水移动就诊服务，截至上周日，通过移动挂号方式前来就诊的患者已经占了医院预约挂号总数的28.89%。最新统计显示，通过移动端预约取号但就诊迟到半小时以上的患者比例高达30%。广州市妇儿医疗中心信息科主任杨秀峰介绍，预约当天号的患者可直接在移动端选择时间段并支付，无需到现场取号就可直接就诊。而提前预约第二天或以后的患者，则需要提前半小时以上到现场缴费并取号才可以就诊，否则预约会被直接取消。这30%的迟到者既包括挂当天号的患者，也包括非当天预约但已到现场取过号的人士。因为迟到错过就诊时间段，医院一般会把他们安排到最后。医生多要加班一小时多带着孩子提前到医院候诊的杨女士看到患者迟到的现象严重，很是惊讶。去年10月，她带着孩子到广东省中医院儿科复诊，虽然排到下午30多号，但她早早地到了诊室。她表示，该专家的号一直“很抢手”，如果不是复诊，要提前才能预约到，所以拿到号的人应该很珍惜。但实际情况和她想象的不一样。医生下午2点半开始接诊，前面几号的患者还算守时，基本按顺序进入诊室。杨女士观察到，轮到10号到20号时，极少有患者已经到场。于是医生让排到30多号的杨女士带着孩子先就诊，看完病才下午3点左右。实际上，预约患者早上迟到的情况更加严重。“预约到早上8点左右的病人最容易爽约。”省人民医院口腔科的何医生告诉记者，早上一上班，患者往往比较少，越往后，越多病人，医生的接诊压力会越大。“有时候，早上病人较少，接近中午，患者也挤满了，有的迟到被取消挂号，还要求医生加号，加号的人多，医生要忙到下午一两点才看完，接诊效率大受影响。”南方医院感染科何医生说。广州市妇儿医疗中心信息科主任杨秀峰也表示，8点到8点半这一时间段，甚少患者会准时到达。医院把迟到的病人安排到最后，医生只能推迟下班时间完成任务。“幸运的医生加班半小时，绝大多数情况都要加班一小时以上。”杨秀峰说。如何应对：过号取消？有赞有弹！记者从几所提供移动预约服务的医院了解到，因为迟到现象普遍，已经影响到医疗秩序，医院正在研究对策缓解这一局面。未来医院可能将屡次爽约的患者列入“黑名单”，暂停对其提供预约服务，或者给已付款的患者退换挂号费用取消挂号，以督促患者准时到医院复诊。赞同取消针对患者预约挂号后迟到或爽约的现象，各医疗机构也各有应对办法，比如迟到就推迟到最后就诊，或者干脆取消其挂号。“通过电话预约的病人，爽约、迟到现象非常普遍，因为电话挂号时，没有先收取费用。”省妇幼保健院工作人员称，为了防止迟到、爽约现象，通过电话预约的患者，如果到了点还不来就诊，医院就会取消这个人的挂号，“不到就作废”。而通过微信挂号的患者，因为挂号时，一般已经交了诊费，会提醒他们按照预约时间提前1530分钟到医院报到。有患者表示，因为迟到者浪费了医疗资源也没有兑现守时的承诺，就应该把预约号取消。市民黄先生也曾因迟到被取消就诊预约，但他表示，确实是自己方面的原因，应该自己承担责任。理解迟到不过，看到迟到情况普遍的患者家长杨女士很理解迟到的患者。她表示，也许是挂号更便捷使不少患者放松了紧绷的神经，带着孩子看病会有很多特殊情况发生，医院不取消迟到者的预约号，会比较人性化。有患者表示，因为迟到一点点就被取消预约非常可惜。市民张先生表示，自己曾两次通过“广州健康通”平台预约挂号，都因交通堵塞错过取号时间而被取消预约。他说，想要看的专家都是提前很长时间才能挂上号，就因差几分钟赶不上非常可惜。趋势：移动就诊服务促进医患沟通移动就诊在广州试水八个月，由广州市卫生部门牵头建设的“广州健康通”微信挂号平台面世也才两个月，各项服务功能陆续开通完善。不过，推广移动就诊的医院相信，移动端新功能为“医患沟通”开拓了新平台，移动挂号、付款、在线咨询都是未来的大趋势，医院不再是医生和患者沟通的唯一场所。请患者给医生打分广州市妇儿医疗中心近期开通了医护评分功能，让患者在移动端为医院服务和医护人员进行打分。据介绍，该院推出此服务旨在让患者参与医院管理。一方面，医护人员可以根据病人反馈的信息，对自身服务做出调整。另一方面，医院也会把病人打分看做医生表现评定的参考指标。建病友群实时交流广州市红十字会医院作为试点单位，在微信“广州健康通”平台开通的功能最多，包括预约挂号、缴纳挂号费用、缴纳诊金、医保实时结算、健康档案保存等。同时，市红十字会医院也在建设自己的移动就诊平台。该院信息科主任张志强表示，目前，该院在设计建立移动端的病友群，让医生和患者有更通畅的交流。中国信息界e医疗rsdsyrx重庆大坪医院