浅谈肥胖与饮食治疗通过了解肥胖的发展,提高对肥胖给人类健康带来的危险的认识,医学界对肥胖的发病机制以及致病原因的不断地深入研究,人们普遍认识到饮食对于肥胖的影响。为使大家对肥胖的营养防治有深入理解,将高血压的类型、病因、危害及营养防治方法作出简单论述。关键词:肥胖、饮食•随着经济发展迅速、居民饮食结构变化以及体力活动减少,肥胖人群迅速增多。。2014年,世卫组织曾发布关于全球肥胖问题的报告,其中说,肥胖正在全球蔓延,每年有至少280万人死亡可归咎于肥胖问题,肥胖被视为主要问题,2015年我国国家卫计委发布的《中国居民营养与慢性疾病状况报告》显示,全国18岁及以上成年男性和女性的平均体重分别为66.2kg和57.3kg,成年超重率为30.1%,肥胖率为11.9%,大部分伴随高血压、高血脂、脂肪肝等相关疾病,由此可见在我国总人口中的比例是逐年身高,而最新的研究显示,肥胖引发的各种疾病率呈逐年递增趋势与不合理的饮食有重要的关系。•什么是肥胖•肥胖是由一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病,以体内脂肪细胞的体积和细胞数增加致体脂占体重的百分比异常增高并在某些局部过多沉积脂肪为特点。•国际上通常用于衡量人体肥胖程度和是否健康的重要的指标是——身体质量指数,英文全称是BodyMassIndex,简称BMI,主要用于统计分析。肥胖程度的判断不能采用体重的绝对值,而应该与身高有关,因此BMI通过人体体重和身高两个数值获得相对客观的参数,并用这个参数所处范围衡量身体质量。其定义为按公斤计算的体重除以按米计算的身高平方:kg/m2.世卫租住的定义为:身体质量指数等于或大于25时为超重,等于或大于30时为肥胖。肥胖的分类1脂质型肥胖这是肥胖基因群表现出脂质代谢异常造成的肥胖类型,饮食上如果口味比较重,很容易出现下半身水肿的状况。脂质型肥胖常常会伴随着血脂异常,进而容易引发心脑血管疾病的发生。2代谢肥胖这是肥胖基因表现出“脂肪燃烧”代谢异常造成的肥胖类型。通常所指的中心型肥胖,代谢型肥胖的人按其身高及体重标准虽为达到肥胖,但其体内脂肪代谢异常,常常是新陈代谢减慢,血脂身高,其腰腹部的脂肪堆积明显。有易患II型糖尿病、冠心病、高血压的倾向,常发稿胰岛素血症,胰岛素抵抗及高血脂。3淀粉性肥胖表现出“淀粉”代谢异常造成的肥胖类型,这类型肥胖容易在男性腹部,女性下腹部,臀部及大腿堆积脂肪,形成中广型下身肥胖症,是因为摄入淀粉食物比例较高,则最容易患上糖尿病等慢性疾病。4脏器型肥胖这是肥胖基因群表现出“内脏脂质”代谢异常造成的肥胖类型,这种肥胖类型容易在腰部、腹部囤积脂肪。又称苹果型肥胖、这类人脂肪主要沉积在腹部的皮下及腹腔内,聚集在内脏的过多脂肪是导致内脏中毒并降低其机能的罪魁祸首,还容易引起代谢综合征,导致高血压、中风、糖尿病、血脂异常等。5单纯性肥胖各种肥胖中常见的一种,约占肥胖人群的95%,就是非疾病引起的肥胖,脂肪分布均匀,没有内分泌紊乱现在,也无代谢障碍。又分为体制性肥胖和过食性肥胖,体质性是由于遗传性机体脂肪细胞数目较多造成的,过食性肥胖又称为获得性肥胖,是有意识或无意识的过度饮食造成的。6顽固性肥胖通过食物及药物治疗,体重仍无明显下降者,此类患者由于腹部,腰,大腿,臀部的皮下脂肪的蓄积造成的上半身不胖,状似梨形。容易降低生活质量,影响劳动力,并导致遭受外伤,易患皮炎,易患静脉曲张,严重者行走困难,劳动力丧失,还会导致身体器官负荷加重,而导致身体器官衰竭。肥胖的病因1遗传因素科学家们已经找到了“肥胖”的遗传因子——INSIG2基因,这个基因与脂肪代谢密切相关,它是决定是否是否会肥胖的重要因素。剧有关统计,双亲均肥胖,子女肥胖率高达70%。肥胖患者不但肥胖具有遗传性,而且脂肪分布的部位及骨骼状态也有遗传性,肥胖的遗传倾向还表现在脂肪细胞数目和细胞体积增大。2饮食因素现代社会物质生活日益丰富,各式各样的吃的喝的,吸引人们摄入过多的热量,尤其是高脂肪高碳水化合物是造成肥胖病的最主要的因素。摄入大于消耗后,蓄积在体内变成脂肪,称为身体的负担。一天的摄入热量超过能正常消耗,就会日积月累形成肥胖症。现代人生活压力大,通常通过暴饮暴食缓解压力,从而导致肥胖人群越来越多。3活动因素现代人出门都有代步工具,工作繁忙,缺乏锻炼机会,对比一组数据散步每分钟能耗能量2.9KCAL,跑步消耗9Kcal,而坐时每分钟仅可以消耗1.9kcal,因此这样久坐不运动时现代人肥胖发生率增高的另一个原因。4性别与职业因素由于女性机体脂肪量多余男性,皮下脂肪除个别部位外,一般比男性相应部位厚度增加一倍,而且女性有妊娠期,绝经期均导致肥胖,而且不同的职业也与肥胖挂钩。5年龄因素由于年龄的增大,体内激素水平发生变化,导致机体基础代谢率下降,消耗小于摄入自然导致肥胖。6内分泌因素肥胖人胰岛素分泌过多.促进脂肪合成。随着年龄增加,甲状腺功能和性腺功能低下时,脂肪代谢紊乱.体内脂肪分解减慢而合成增多.使脂肪堆积,是随年龄增加而肥胖增多的原因之一。肥胖的危害及并发症:∙容易患脂肪肝∙增加糖尿病风险∙导致血脂异常∙增加患高血压的概率∙诱发心脏病总体来说,肥胖本身其实危害不大,但因为肥胖所带来的其他并发症,糖尿病,心脏病,高血压高血脂是真正的致命因素,因此我们既反对盲目不当减肥,而是要根据每个人肥胖的原因,扎到肥胖的原因,然后通过饮食,提高基础代谢率,将自己的体重控制在理想的标准范围内,才能保证有一个健康的体魄,健康长寿的生活。“肥胖患者的饮食防治1改变饮食结构减少脂肪和碳水化合物的食摄入,增加蔬菜、水果和蛋白质的摄入量。因为脂肪摄入过多导致脂肪直接堆积造成肥胖,而碳水化物摄入过多也会引起体内糖份过多转化成脂肪造成身体肥胖,而蛋白质并不是身体功能营养,而且蛋白质食物热效应高,摄入足够的蛋白质不仅可以保证身体减肥期间的营养,还可以通过食物热效应消耗更多的能量。增加蔬菜和部分水果可以保证减肥期间的维生素和矿物质的吸收,还要饮食多元化,不可以单一摄入某种或某几种食物,而是尽可能多的食材相辅相成,保证身体营养均衡却不过剩,以保证机体正常运转和工作,因为身体是一台精密的仪器,缺任何一样营养物质都是不利于其整体运作,一旦有某种营养素缺乏就会牵一发而动全身引起内分泌紊乱状况。2调整一日三餐的摄入量和时间一日三餐定时定量饮食。早餐吃饱,营养均衡有足够的蛋白质食物,比如鸡蛋、牛奶、酸奶、豆浆、豆腐脑等,有足够的碳水化合物,为大脑提供糖份,比如玉米粉,玉米,红薯,土豆等;还要添加蔬菜和水果,这样健康营养完整的早餐可有利于一整天的生活和工作,还有助于提高身体代谢工作。早餐时间保证在6:30——8:30,午餐在11:30——1:30,晚餐在4:30——6:00之间,尽量保证每天的饮食时间基本一致,因为身体也会适应这个时间段来工作。午餐选择优质蛋白质食物和膳食纤维食物为主,主食为辅,而主食多选择糙米,胚芽米,麸皮类食物,尽量避免精米精面。晚餐吃得要避开高脂肪高碳水化合物的食物.3选择健康的烹饪方法注意油料里脂肪的摄入过多,和调料过多导致重口味比如蒸、煮,炖的方法,减少油脂过多的摄入,减少煎,炸的方法。不油炸一旦油锅里走一遭,油脂肯定少不了,追求了口感伤害了身体,第二,炒菜时油温不可以过高,油温高不仅破坏食物中的维生素和不饱和脂肪酸,还会产生致癌物质,第三,注意放盐的时间和用量,摄入过多的盐体内多余的水份无法排出形成水滞留造成水肿胖,而炒菜时如果过早放盐,会使蔬菜里的汁液流失过多,从而失去了营养,而是在菜肴8分熟左右再放盐。推荐生吃,煮,蒸肥胖患者的饮食选择1蛋白质食物:猪肉、牛肉、羊肉,鸡肉、鱼肉、虾、鱿鱼、鸡蛋,牛奶等动物性优质蛋白,还有大豆,豆腐,豆浆,豆腐脑,豆腐皮,腐竹,等优质植物性蛋白质。2膳食纤维:菠菜,油菜,油麦菜,芹菜,白菜,胡萝卜,木耳,香菇,蘑菇,洋葱,紫菜,海带、黄瓜等其他富含丰富膳食纤维的蔬菜3主食类:糙米,粳米,麸皮,玉米,莜面,荞面,玉米面,小米等各种粗粮混合食用。在生活中不管没事肥胖还是健康的人,都应该做到合理的膳食营养搭配进餐,使吃进食物不仅能够提供足够数量的热量和各种营养素,而且还能保证各个营养素之间的数量和质量,以利于它们的吸收和利用,又不致发胖和营养不良,保持身体的健康和健美。Ending