茶毛虫皮炎

茶毛虫皮炎大头医生编辑整理英文名称euproctispseudoconspersadermatitis别名茶毒蛾皮炎；刺辣皮炎类别皮肤科/寄生虫、昆虫及其他动物性皮肤病/节肢动物所致皮肤病ICD号B88.2概述茶毛虫又叫茶毒蛾，是毒刺蛾的幼虫，通称痒辣子、毛辣子、刺辣，属鳞翅目毒蛾科。分布于浙、皖、赣、川、黔、湘、闽、台、桂等等产茶区广泛分布。茶毛虫的幼虫体表的毒毛，刺入皮肤后，毒性物质外溢，机械和化学作用引起局部刺痒，越搔抓，毒毛越向皮内钻，造成茶毛虫皮炎。治疗用透明胶纸更多粘贴患处，以黏去毒毛，然后外用各种消炎止痒剂。流行病学6月上旬开始出现病例，7月中旬至8月上旬为发病高峰，8月中、下旬呈下降趋势，9月上旬又有一个小高峰，9月中、下旬结束。时间分布与茶毛虫三代幼虫虫情一致。除危害茶、桑等经济作物外，其幼虫的毒毛刺入皮肤，能引起茶毛虫皮炎。皮疹多发于暴露的四肢屈侧、腹部、躯干上部和颈面部。初起为突发性剧痒，抓搔后呈现红色丘疹，此处皮肤略高，中央有一虫叮状针头样大小的深红色小点或小水泡，几个至几百个不定。病因茶毛虫的幼虫体表的毒毛，刺入皮肤后，毒性物质外溢，机械和化学作用引起局部刺痒，越搔抓，毒毛越向皮内钻，造成茶毛虫皮炎。发病机制它的幼虫体表的毒瘤生有600根毒毛，到老龄前期可达6～8万根，老龄幼虫毒毛数可突增到200～300万根。结茧时茧丝上粘有毒毛。毒刺呈箭针形，四周轮生小棘，刺入皮肤后不易拔出，毒毛中心为管状，内有毒液，刺入皮肤后，毒性物质外溢，机械和化学作用引起局部刺痒，越抓搔，毒毛越向皮内钻。茶毛虫脱皮前，毒毛与毛窝松脱，毒毛成簇脱落，微风即可将其吹落。无数毒毛随风飘落到人体表或晾晒的衣物上，极易造成地区茶毛虫皮炎的暴发流行，在流行病学上有重要意义。临床表现临床症状表现皮疹多发于暴露的四肢屈侧、腹部、躯干上部和颈面部。初起为突发性剧痒，抓搔后呈现红色丘疹，此处皮肤略高，中央有一虫叮状针头样大小的深红色小点或小水泡，几个至几百个不定。有不同程度痒感，晚间睡前奇痒难忍。其临床表现与桑毛虫皮炎大致相同。在茶毛虫盛发季节，可在人群中引起茶毛虫皮炎的流行。并发症目前没有相关内容描述。实验室检查目前没有相关内容描述。其他辅助检查目前没有相关内容描述。诊断此前有接触史，皮疹多发于暴露的四肢屈侧、腹部、躯干上部和颈面部。初起为突发性剧痒，抓搔后呈现红色丘疹，此处皮肤略高，中央有一虫叮状针头样大小的深红色小点或小水泡，几个至几百个不定，有不同程度痒感，晚间睡前奇痒难忍。根据这些临床症状可诊断。鉴别诊断目前没有相关内容描述。治疗局部治疗原则为去除毒毛，止痛，消炎，避免搔抓，可用中药膏药或胶布，透明胶纸更多粘贴患处，以粘去毒毛，然后外用各种消炎止痒剂，如樟脑、石炭酸炉甘炉甘石洗炉甘石洗剂、鲜马齿苋捣敷或用鲜芦荟(龙舌草)沾雄黄散外擦等。瘙痒剧烈者可给抗组胺。亦可内服中药清热除湿汤加减。预后目前没有相关内容描述。预防采取各种消灭桑毛虫的措施，如诱杀越冬幼虫及成蛾，喷洒桑毛虫核型多角体病毒(可消灭桑毛虫90%以上，且不危害家蚕)，保护毛虫的天敌(寄生蝉、寄生蝇等)。个人防护主要为预防接触毒毛，在桑毛虫生活季节劳动时，尽量穿好防护衣帽，或穿厚的长袖衣、长裤，并扎紧袖口裤脚。戴风镜口罩。不要在有桑毛虫的树下乘凉或晒衣服、被褥。附近有桑毛虫发生时，如遇大风应关闭门窗，放下蚊帐，防止毒毛侵入。