牙体牙髓病学期末试卷

2017—2018学年第1学期期末考试卷《牙体牙髓病学》B卷适用班级：医A1471、A1472班口腔专业（本科）注：1.请考生将试题答案写在答题纸上，在试卷上答题无效。2.凡在答题纸密封线以外有姓名、班级学号、记号的，以作弊论一、名词解释（5×4`）1、牙石2、牙隐裂3、可复性牙髓炎4、继发龋5、根尖诱导成形术二、单项选择（40×1`）1、影响龋病发生的因素有：()A、细菌B、易感牙面C、食物D、一定的时间E、以上因素都有2、龋病的定义是：（）A、牙齿在多种因素的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病B、在多种生物因素共同作用下，牙齿硬组织发生急性严重性破坏的一种病变C、在以细菌为主的多种因素的影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病D、在多种内在因素的影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病E、在细菌影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病3、中龋的临床表现为：（）A、遭受外界的物理化学刺激无明显反应B、龋洞形成，酸甜冷热刺激疼，刺激去除后症状立即消失C、龋洞形成，冷热刺激疼、自发疼D、龋洞形成，冷热刺激、放射疼E、龋洞形成，食物嵌入疼、夜间疼4、制备倒凹是为了：（）A、获得良好的抗力形B、便于垫底C、便于充填D、获得良好的固位形E、便于放置盖髓剂5、急性牙髓炎应急镇痛治疗的最好方法是（）A、药物消炎，镇痛B、局部麻醉下开髓引流，辅以药物镇痛C、直接或间接盖髓D、拔除牙髓E、拔除牙齿6、临床上Ⅵ类洞指的是（）A、所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞B、发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞C、前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞D、发生在前牙切脊和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞E、以上均是7、银汞合金充填时，备洞要求除外()A、需做成盒形洞B、有一定固定形状C、洞缘曲线圆钝D、点线角锐利E、去除无机釉8、深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择：（）A、双层垫底，一次完成充填治疗B、局麻后开髓失活，行牙髓治疗C、先做安抚疗法，待一到二周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填D、施行活髓切除术E、间接盖髓、双层垫底一次完成充填治疗9、浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，其治疗应首选：（）A、开髓失活B、全冠修复C、备洞充填D、调合治疗E、拔除患牙10、逆行性牙髓炎常见病因是()A、深牙周袋B、血运感染C、牙周脓肿D、根尖肉芽肿E、创伤性牙11、深龋备洞时，下列哪项措施是错误的()A、洞底平，侧壁平直，两者相垂直B、去尽腐质C、保护牙髓D、洞缘线圆钝E、尽量保留健康牙体组织12、急性牙髓炎的疼痛特点是：（）A、自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛可定位，叩诊痛B、冷热刺激、疼痛持续时间短暂，无自发痛C、自发性、尖锐性疼痛，阵发性发作，冷或热刺激疼痛剧烈，夜痛明显，牵涉性痛D、食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛E、持续性钝痛、咬合痛、放射疼13、根管预备的工作长度是指()A、牙的实际长度B、从牙冠参照点到牙本质牙釉质界C、从牙冠参照点到解剖根尖孔D、从牙冠参照点到生理根尖孔E、从牙冠参照点到距生理根尖孔0.5~1mm14、慢性增生性牙髓炎的特点是息肉()A、充满整个龋洞B、与牙髓相连C、与牙龈相连D、与牙周膜相连E、与牙槽骨相连15、以下哪项不是根管充填剂应具备的性能()A、根充后有持续的消毒作用B、充填后有一定的体积收缩C、能促进根尖周病变的愈合D、能与根管壁密合E、X线阻射16、牙髓坏死的临床表现为：（）A、一般无症状，但X线检查可见牙内吸收B、牙齿发暗，变色，不透明，温度及电活力试验无反应C、牙齿变色，髓腔腐败发臭，温度及电活力试验反应迟钝，读数低于对照牙D、无明显自发痛，温度改变可引起疼痛E、一般无症状，X线可见根管有不均匀膨大17、慢性牙髓炎依临床表现可分哪几型：（）A、溃疡型、增生型、闭锁型B、化脓型、坏死型、液浆型C、增生型、坏死型、化脓型D、坏死型、坏疽型、溃疡型E、液浆型、化脓型、闭锁型18、窝洞外形线需制备成圆缓曲线，其目的是为了：（）A、防止充填体脱落B、防止充填体折断C、防止继发龋的出现D、达到良好的美观效果E、防止牙体折裂19、下列哪种类型的牙体疾病具有家族遗传史？（）A、四环素牙B、牙釉质发育不全C、氟斑牙D、乳光牙本质E、楔状缺损20、目前认为龋病的病因是：（）A、蛋白溶解—螯合学说B、外源性学说C、Miller化学细菌学说D、蛋白溶解学说E、四联因素学说21、Ⅲ类洞制备时：（）A、必须做鸠尾B、无需做鸠尾C、在舌侧（腭侧）作相应的鸠尾D、在颊侧设计相应鸠尾E、以上都不对22、复合树脂最大的优点：（）A、耐磨B、可塑性强C、溶解度低D、美观E、体积变化小23、氟牙症牙齿特点是：（）A、多见于乳牙，恒牙亦可发生B、耐酸不耐磨C、耐磨不耐酸D、对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗、耐受性E、多发生在单个牙或一组牙24、为达到良好的抗力形，下列哪项是错的：（）A、洞底要平，洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应超过锋锐B、洞形要有一定的深度C、邻合洞应制成阶梯D、邻合洞邻面部分龈壁应作成斜向龈方的斜面E、去除薄壁弱尖25、拔髓术操作不合要求的是：（）A、钻针方向与牙长轴平行B、由较突出的髓角处穿孔进入髓腔C、用球钻提拉式磨除髓顶D、只要暴露根管口即可E、以上都不对26、龋病发展过程：（）A、先破坏牙本质再破坏牙釉质，最后崩解成龋洞B、先破坏牙釉质然后是牙骨质，最后崩解成龋洞C、先有色素沉着，牙本质崩解成龋洞D、先破坏牙釉质，然后是牙本质，最后崩解成龋洞E、先破坏牙本质，然后是牙骨质，最后崩解成龋洞27、釉质发育不全的临床表现是：（）A、釉质表面暗白不透明、无光泽B、釉质表面缺损呈现蜂窝状C、釉质表面呈深度不等的带状或窝状凹陷D、缺损处无软化现象E、以上均是28、急性浆液性根尖周炎的临床表现，哪项不对（）A、患牙有叩痛B、无全身症状C、患者不能明确指出患牙D、患牙咬合时感到不适，咬紧后反而不痛E、电活力大多无反应29、可复性牙髓炎区别于急性牙髓炎浆液期的特点是：（）A、无温度刺激疼B、无化学刺激疼C、无自发性疼痛D、无探痛E、无叩痛30、哪一项不是急性牙髓炎疼痛的特点：（）A、夜间痛比白天重B、不能定位C、温度刺激疼痛加重D、自发性痛、阵发性加剧E、坐位比卧位重31、、上颌前牙应在哪个位置开髓？（）A、舌窝B、颌面C、舌窝近舌隆凸D、中央窝偏腭侧约1mm处E、中央窝偏颊侧约32、下列药物中哪项不用于根管消毒？（）A、甲醛甲酚合剂B、樟脑氯酚薄荷合剂C、木榴油D、甲硝唑E、地塞米松33、完全脱位牙进行再植，能基本避免牙根吸收的时间为（）A、0.5小时B、1小时C、1.5小时D、2小时E、2.5小时34、牙髓病和根尖周病的临床检查不包括下列哪项？（）A、牙髓活力温度测验B、牙髓活力电测试C、局部麻醉D、染色法E、透照法35、判断根管充填的时机下列哪项是不实用的（）A、自觉症状消失B、无叩痛C、根管内无渗出物D、取出的棉捻无臭味E、细菌培养阴性36、下列各项中致龋率最高的是（）。A、蔗糖B、葡萄糖C、麦芽糖D、乳糖E、果糖37、釉质发育不全的临床表现是：（）A、釉质表面暗白不透明、无光泽B、釉质表面缺损呈现蜂窝状C、釉质表面呈深度不等的带状或窝状凹陷D、缺损处无软化现象E、以上均是38、根尖周病是指：（）A、牙齿支持组织发生的病变B、整个牙周组织的炎症病变C、牙齿根尖部及其周围的组织发生的病变D、牙周组织的慢性退变性疾病E、牙周组织向根尖方向退缩的病变39、患者18岁，右下大牙不适就诊。查：右下第二前磨牙颊侧根部瘘管，合面中央尖出现圆形黑环，叩诊（+），X线片示其根尖孔未形成，根尖暗影。牙髓感染途径为()A、深龋B、畸形中央尖C、血源性感染D、逆行性感染E、创伤40、塑化与根管充填治疗()A、都可治疗根尖周炎B、都要彻底拔髓C、都要严格扩挫根管D、均可通过X线显影了解治疗结果E、以上都对三、简答题（4×7`）1、简述获得性膜的作用。2、窝洞制备过程中必须遵守哪些基本原则。3、慢性根尖周炎的诊断要点。4、试述根管治疗过程中根管预备的目的、原则及临床常用方法。四、问答题（12`）简述急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的鉴别要点。2017——2018学年第1学期期末考试«牙体牙髓病学»答题纸适用班级：医A1471、A1472班口腔专业（本科）题号一二三四总分核分人得分注：1.请考生将试题答案写在答题纸上，在试卷上答题无效。2.凡在答题纸密封线以外有姓名、班级学号、记号的，以作弊论。一、名词解释（每题4分，共20分）1、2、3、4、5、得分评卷人二、选择题（每题1分，共40分）三、简答题（每题7分，共28分）1、2、得分评卷人题号12345678910答案题号11121314151617181920答案题号21222324252627282930答案题号31323334353637383940答案得分评卷人3、4、四、问答题（每题12分，共12分）得分评卷人九江学院牙体牙髓病学期末考试答案及评分（B）一、名词解释要点：1、牙石：是沉积在牙面或修复体上的已钙化的或正在钙化的菌斑及沉淀物（2分），由唾液或龈沟液中的矿物盐逐渐沉积而成（2分）。2、牙隐裂：牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现（2分）。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是牙痛的原因之一。（2分）3、可复性牙髓炎：是一种病变较轻的牙髓炎，当牙髓受到温度刺激时，产生短暂、尖锐的疼痛，当刺激去除后，疼痛立即消失（2分）。其主要特点是：无自发痛史，刺激去除后，疼痛立即消失。（2分）4、继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙或存在微渗漏，（2分）或原有的病变组织未除净就进行充填，这些都可能形成致病条件，再发生龋病，称继发龋（2分）。5、根尖诱导成形术：是指牙根未完全成形之前，发生牙髓严重病变或根尖周炎症的年轻恒牙（2分），在消除感染或治愈根尖周炎的基础上（1分），用药物诱导根尖部的牙髓和（或）根尖周组织形成硬组织，使根尖继续发育和根尖孔缩小或封闭的治疗方法（1分）。二、单选12345678910ECBDBDDCDA11121314151617181920ACCBBBCEDE21222324252627282930CDBDDDEDCE31323334353637383940CEACEAECBA三、简答题要点1、简述获得性膜的作用。答：获得性膜是指唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜，无细胞成分，在牙面清洁后20min内可形成（3分）。它的作用有：a.修复和保护釉质表面；b.为釉质提供有选择性的通透性；c.选择特异性微生物对牙齿表面附着；d.菌斑微生物的底物和营养（4分）2、窝洞制备过程中必须遵守哪些基本原则。答：去净龋坏组织（2分），保护牙髓（2分），尽可能保留健康的牙体组织（2分）,注意患者全身状况（1分）3、简述慢性根尖周炎的诊断要点。答：X线片诊断，（2分）患牙牙髓活力测验，（2分）临床症状（3分）。4、试述根管治疗过程中根管预备的目的、原则及临床常用方法。答：目的（2分）：清理根管，根管扩大成形，冲洗洁净根管。原则（3分）：维持根管形状，使根管具备连续锥度，根管冠1/3具有足够的宽度进行冲洗，预备后的根管能进行有效的根管充填。常用方法（2分）：标准法，逐步深入法，逐步后退法四、问答题要点简述急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的鉴别要点。答：鉴别诊断：鉴别点急性根尖周脓肿急性牙周脓肿感染来源感染根管牙周袋病史较长期牙体缺损史牙痛史牙髓治疗史长期牙周炎病史牙体情况深龋洞近髓的非龋疾患修复体一般无深及牙髓的牙体疾患牙髓活力多无多有牙周袋无深，迂回曲折脓肿部位靠近根尖部中心位于龈颊沟附近较近牙龈缘脓肿范围较弥散局限于牙周袋壁疼痛程度重相对较轻牙松动度相对轻，病愈后牙恢复稳固明显，消肿后仍很松动叩痛很重相对较轻X线片表现无明显异常表现，若患牙为慢性根尖周炎急性发作，根尖周牙槽骨显现透射影像牙槽骨嵴破坏，可有骨下袋病