《中医儿科学》复习题

《中医儿科学》复习题一、名词解释1.惊风：惊风是小儿时期常见的急重病证，以临床出现抽搐．昏迷为主要症状。2.稚阴稚阳：指小儿脏腑娇嫩，形气未充，骨骼肌肉，筋骨皮毛以及精神意识等与成人相比均属不足。3.胎黄：是指婴儿于出生后，皮肤面目．尿液皆出现黄色为主证的一种证候，因与胎禀因素有关，故称“胎黄”或“胎疸”。4.发颐：多发于其它病后颐颌部位肿胀疼痛的化脓感染疾病。5.肺炎喘嗽：是因感受外邪，郁闭肺络所致的以发热．咳嗽．气急．鼻煽为主要特征，重则涕泪俱闭，面色苍白发绀的小儿时期常见的一种肺系疾病。6.紫斑：是小儿常见出血病之一，以血液流溢皮肤、粘膜之下，出现瘀斑、瘀点为主症，多伴鼻衄、齿衄，甚则尿血、便血。7.鹅口疮：是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。因其状如鹅口，故称鹅口疮。8.厌食：临床以较长时期厌恶进食，食量减少为特征。9.积滞：是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不思饮食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。10.夜啼：小儿若白天能安静入睡，入夜则啼哭不安，时哭时止，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦。11.遗尿：又称尿床，是指3周岁以上的小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种病症。12.五迟：是小儿生长发育障碍的病症。指立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟。简答1.乳食内积的症状、治法、方药答：乳食少思或不思，脘腹胀满，疼痛拒按，或有嗳腐吞酸，恶心呕吐，烦躁哭闹，低热，肚腹热甚，大便秽臭，舌淡，苔白腻。治法：消食化积。方药：消乳丸或保和丸加减。2.肺炎喘嗽与哮喘如何鉴别诊断答：肺炎喘嗽是咳喘俱重，并伴有发热．气促．鼻煽等证，常继发于感冒或其它疾病之后，听诊可闻及湿性罗音，无反复发作病史；哮喘以咳嗽．气喘，呼气延长为主症，多数不发热，有反复发作史．家族史．遗传史及湿疹史，听诊可闻及哮鸣音。3.简述“疳”的含义答：“疳”有两种含义：其一，疳者甘也。指小儿恣食肥甘厚腻，损伤脾胃，形成疳证；其二，疳者干也。指气液干涸，形体羸瘦。前者言其病因，后者述其病机和症状。4.泄泻与痢疾如何区别?答：泄泻与痢疾多发生于夏秋季节，病变均在肠胃，皆由外感时邪，内伤饮食而发病，泄泻以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为其主证，而痢疾以腹痛，里急后重，下痢赤白脓血为主证，二证不同。此外泄泻与痢疾同有腹痛症状但泄泻腹痛与肠鸣腹胀同时存在，其痛便后即减，而痢疾腹痛与里急后重同时出现，便后痛不减。5.何为小儿的生理特点?答：小儿的生理特点为生机蓬勃，发育迅速，脏腑娇嫩，形气未充。小儿充满生机，在生长发育过程中，无论在机体的形态结构方面，还是各种生理功能活动方面，都在不断地、迅速地向着成熟、完善方向发展。这种生机蓬勃、发育迅速的生理特点，年龄越小，表现越突出，体格生长和智能发育的越快。脏腑娇嫩，形气未充，是说小儿时期机体各系统和器官的形态发育都未成熟，生理功能都是不完善的。6.简答病毒性心肌炎的辨证要点?答：病毒性心肌炎的辨证要点为：①首辨虚实：凡病程短暂，见胸闷胸痛，气短多痰，或伴咳嗽，苔黄，属实证；病程长达数月，见心悸气短，神疲乏力，面白多汗舌淡或偏红，舌光少苔，属虚证。②次辨轻重：凡神志清楚，神志自如，面色红润，脉实有力者，病情轻；若面色苍白，四肢厥冷，口唇青紫，烦躁不安，脉微欲绝或频繁结代者，病情危重。问答1.如何从小儿大便的性状初步辨别常证的各型泄泻凡大便稀溏夹乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，便前腹痛，泻后痛减者，多为伤乳伤食所致，是为伤食泻。大便清稀多泡沫，色淡黄，臭气不甚，多由感受风寒所致，是为风寒泻。大便水样或呈蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许粘液，腹痛时作，多为感受湿热所致，是为湿热泻。大便稀溏或烂糊，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，是为脾虚所致，属脾虚泻。大便清稀，完谷不化，色淡不臭，多为脾肾阳虚所致，是为脾肾阳虚泻。2.急、慢惊风的治疗原则分别是什么答：急惊风的治疗原则是：清热．豁痰．镇惊．熄风。临床当据辨证所得，痰盛者急先化痰，热盛者给予清热，风盛者应速祛风镇惊。慢惊风的治疗原则是以补虚治本为主。土虚木旺，治以健脾平肝抑木；阴虚风动，治以滋阴养血平肝；气血两虚，治以益气养血，濡润筋脉；肾精亏耗，治以固本培元。治疗过程中，可结合活血通络，化痰行瘀之法。3.论述过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的区别。答：过敏性紫癜：发病前可有上呼吸道感染或服食某些食物、药物等诱发因素。紫癜多见于下肢伸侧、臀部、关节周围，为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹，红斑或荨麻疹，大小不一，对称，分批出现，压之不退色。可伴腹痛、呕吐、血便、关节肿痛、血尿、蛋白尿等。血小板计数，出、凝血时间，血块收缩时间均正常。血小板减少性紫癜：瘀点多为针头样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢、头面多见。可伴鼻衄、齿衄、便血等。严重者可并发颅内出血。血小板计数明显减少，出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。