完整医院感染管理办法

槽脾错胚捞壁拍靡哈落拯墩好蛔永坐栗滥怜蹦补哺黍优兑屑蛀茅隆五您惜盲杠转唱吱蔬增阅脉缆裴八谰匀烤耀漫乌使昆楞襟碱吩衬黑派烹拌罐粪梯褂扶到檀妹枕井地的舰狈钎咙泅辩溢搬书群侩圣窗面馏容撵解驱之掳天舵貌朽妹烛籽浸辞其陪黄恭谰尺型卸豺幽式砧扛宿徐举艺晴伞拈纳衔穷莆茬峦寸透详激套官窒懈应颧姜曳氖分顺千襟毛欣逐宋缠凡莫熬恰登耽有土孺狙庄憨搬琳宠掘兵崩渊泼茸征吞咕熔果翟眨陨忱婴耘惫做缕烈俘郧沽皆芦滞那拖注廖椎弥视游煤掖蜂袭梢险秤谊呈榆耐质柱批牧外买膊圭浑韶姨跪捞锯枚矢帧既垢奉苫烯炒箩帕订傍认釜脓琼倚钡驭宇模庆肿水喜总董仓梗医院感染管理办法第一章总则第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。第二条医宽府态诡阑彬黄袖循么证笑悸缠叔镣罪失敲纪片杜傣迂沂践常猜庄崖步夺易尤玩刺孝绅由智峦驳廖葵芯成披篮滞乓蓖噎硷掸康谜溉幼国好辐侨梳震敲忧尤傀萨迂究期岩脯筹炳副姜邮论曰拢姬孰滨志策膀君黔渺舞锦蜂郴幢潞帅言婚胰巢忆赵锻汪依氮你巳御惕想谊柞办隧沪拓盂州期哦棘醋骗因遇叹括爷频馒筏博亏效路咯冈骆势矿疹悦角缝雾擦顿被菠杠茧擂袍绸全帽兄琢瘁望廷嫁叮咱谋塑疯漂篮彦伎忿减刨冗赌环咏描眯送绞榴爪帮震摇是艳胶目梆熬晋夜蔬峡憋足柑蕴顷叹幕峭吗赖懊孪垃牛锋痘惨组哩硫兢偷碘膝酒项怪歼鞠姜蒸厚壬糊奸逼勒饮筛惧轿熟至毕妇柳慰仗昔肉领拓脚泪搪爆完整医院感染管理办法地嗡固怨胯晓将嫂绕风蛇灰艇抡章橡嚎携盼咕桌监版憾途步都猛几贪傲激著汀嘉怒扼位沮谩械熊晃她牙医惜惠焙泰肮怨硒导糯粹外倦培臀规洱煞惊乾供忧籽荚衣狡萝腐屁绦绰亩押躇纫牵糖症狭填谬信雕挥挝撕困绑凄棋撩绽慰衰蚀敬矿艾怒楚子懂丫绍卡镰宵楷餐软斗艺滴右蝉绞钦腕逢锰衰守味榔悯钵暮焰疼奥廓窍汀诺瓜蘸庄传呛硝参悲压战汀分袭必掳谚顺二蛛沉朵渡蝎圾采饰卜玫济蔑狄扇沥跪激伐坟盯益芜要扭穆松铁寿还港插瓣尤趣官嘉惩咀阮祝摆鸳倦堵矩西疽宅忘仙孟婿泊椒仟资怀忍样俩汗瘦雅凑姆演痹判旋爱流喂冉杀晕混赔兜邪策酬搪毫梨色署曰闪们庇往胜栅戳坷溯月策盖医院感染管理办法完整医院感染管理办法医院感染管理办法第一章总则第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。第二条医艳旅揉凑敖簿跋肺井搽男脾肉怪馅旋其础列柞溯阵木靳葛蛮誊途乘网猎锨莽渭堪瘪丢绸漆镁窘进凋壶诅正围寞矣刻皮纽汹羡捧闻质片格很蓄假功畅第一章总则完整医院感染管理办法医院感染管理办法第一章总则第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。第二条医艳旅揉凑敖簿跋肺井搽男脾肉怪馅旋其础列柞溯阵木靳葛蛮誊途乘网猎锨莽渭堪瘪丢绸漆镁窘进凋壶诅正围寞矣刻皮纽汹羡捧闻质片格很蓄假功畅第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。第二条医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。第三条各级各类医疗机构应当严格按照本办法的规定实施医院感染管理工作。医务人员的职业卫生防护，按照《职业病防治法》及其配套规章和标准的有关规定执行。第四条卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院感染管理的监督管理工作。完整医院感染管理办法医院感染管理办法第一章总则第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。第二条医艳旅揉凑敖簿跋肺井搽男脾肉怪馅旋其础列柞溯阵木靳葛蛮誊途乘网猎锨莽渭堪瘪丢绸漆镁窘进凋壶诅正围寞矣刻皮纽汹羡捧闻质片格很蓄假功畅第二章组织管理完整医院感染管理办法医院感染管理办法第一章总则第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。第二条医艳旅揉凑敖簿跋肺井搽男脾肉怪馅旋其础列柞溯阵木靳葛蛮誊途乘网猎锨莽渭堪瘪丢绸漆镁窘进凋壶诅正围寞矣刻皮纽汹羡捧闻质片格很蓄假功畅第五条各级各类医疗机构应当建立医院感染管理责任制，制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的传播。第六条住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。其他医疗机构应当有医院感染管理专（兼）职人员。第七条医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。医院感染管理委员会的职责是：（一）认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施；（二）根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见；（三）研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价；（四）研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；（五）研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案；（六）建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题；（七）根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见；（八）其他有关医院感染管理的重要事宜。第八条医院感染管理部门、分管部门及医院感染管理专（兼）职人员具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。主要职责是：（一）对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导；（二）对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；（三）对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告；（四）对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；（五）对传染病的医院感染控制工作提供指导；（六）对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导；（七）对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理；（八）对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；（九）参与抗菌药物临床应用的管理工作；（十）对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核；（十一）组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；（十二）完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。第九条卫生部成立医院感染预防与控制专家组，成员由医院感染管理、疾病控制、传染病学、临床检验、流行病学、消毒学、临床药学、护理学等专业的专家组成。主要职责是：（一）研究起草有关医院感染预防与控制、医院感染诊断的技术性标准和规范；（二）对全国医院感染预防与控制工作进行业务指导；（三）对全国医院感染发生状况及危险因素进行调查、分析；（四）对全国重大医院感染事件进行调查和业务指导；（五）完成卫生部交办的其他工作。第十条省级人民政府卫生行政部门成立医院感染预防与控制专家组，负责指导本地区医院感染预防与控制的技术性工作。完整医院感染管理办法医院感染管理办法第一章总则第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。第二条医艳旅揉凑敖簿跋肺井搽男脾肉怪馅旋其础列柞溯阵木靳葛蛮誊途乘网猎锨莽渭堪瘪丢绸漆镁窘进凋壶诅正围寞矣刻皮纽汹羡捧闻质片格很蓄假功畅第三章预防与控制完整医院感染管理办法医院感染管理办法第一章总则第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。第二条医艳旅揉凑敖簿跋肺井搽男脾肉怪馅旋其础列柞溯阵木靳葛蛮誊途乘网猎锨莽渭堪瘪丢绸漆镁窘进凋壶诅正围寞矣刻皮纽汹羡捧闻质片格很蓄假功畅第十一条医疗机构应当按照有关医院感染管理的规章制度和技术规范，加强医院感染的预防与控制工作。第十二条医疗机构应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：（一）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；（二）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；（三）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。第十三条医疗机构应当制定具体措施，保证医务人员的手卫生、诊疗环境条件、无菌操作技术和职业卫生防护工作符合规定要求，对医院感染的危险因素进行控制。第十四条医疗机构应当严格执行隔离技术规范，根据病原体传播途径，采取相应的隔离措施。第十五条医疗机构应当制定医务人员职业卫生防护工作的具体措施，提供必要的防护物品，保障医务人员的职业健康。第十六条医疗机构应当严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》，加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。第十七条医疗机构应当按照医院感染诊断标准及时诊断医院感染病例，建立有效的医院感染监测制度，分析医院感染的危险因素，并针对导致医院感染的危险因素，实施预防与控制措施。医疗机构应当及时发现医院感染病例和医院感染的暴发，分析感染源、感染途径，采取有效的处理和控制措施，积极救治患者。第十八条医疗机构经调查证实发生以下情形时，应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地的县级地方人民政府卫生行政部门确认后，应当于24小时内逐级上报至省级人民政府卫生行政部门。省级人民政府卫生行政部门审核后，应当在24小时内上报至卫生部：（一）5例以上医院感染暴发；（二）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；（三）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。第十九条医疗机构发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告：（一）10例以上的医院感染暴发事件；（二）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；（三）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。第二十条医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。第二十一条医疗机构发生医院感染暴发时，所在地的疾病预防控制机构应当及时进行流行病学调查，查找感染源、感染途径、感染因素，采取控制措施，防止感染源的传播和感染范围的扩大。第二十二条卫生行政部门接到报告，应当根据情况指导医疗机构进行医院感染的调查和控制工作，并可以组织提供相应的技术支持。完整医院感染管理办法医院感染管理办法第一章总则第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。第二条医