医院医保工作总结范文百度文库（十八篇）

医院医保工作总结范文百度文库（十八篇）第一篇范文：年度监理工作总结(百度文库)****年度监理工作总结****监理站一年来，在公司的正确领导下，在*****铁路公司的支持下，按照施工监理合同约定，建立和完善安全质量管理体系和管理制度，加强监理人员学习和培训，牢固树立为业主服务意识，求真务实，内抓管理，外塑形象，认真作好前期各项准备工作，为正式开工奠定了良好的基础。一、认真组织做好前期准备工作****工程由于征地拆迁工作滞后，土建工程目前工期滞后10个月，我监理站监理的四电主体工程尚未开工，但我们注重作好前期各项准备工作，认真组织，打好基础，为正式工程开工创造好的条件。1、建立及完善监理组织机构。根据****施工监理3标四电工程特点及招标文件的要求，按照“监理站必须工作独立，生活自理，按照投标承诺设置必要的办公、生活、交通、通讯设施和试验设备”的要求，于2011年4月份组建了项目监理站。由于正式工程尚未开工，监理站目前未设置相应专业监理组，配备总监1名，副总监1名，专业监理工程师2名、监理员1名，后勤服务人员2名，以满足目前监理工作实际需要。12、结合工程特点及实际情况编制监理规划、监理实施细则。监理规划是整个项目监理工作开展的指导方案及工作目标，由总监负责编制，先后三次进行了修订和完善，对本工程项目监理工作具有指导意义。同时组织相关专业监理工程师完成了通信工程、信号工程、电力工程、牵引供电工程等监理实施细则模板及三电迁改工程监理实施细则的编写。这对本项目监理人员加强业务学习，提高业务水平，适应适应****铁路公司管理模式，掌握监理工作程序起到了重要作用。3、建立各项管理制度。为了真正从建设单位的利益出发，敬业尽职，作到依法监理、公正廉洁，对监理工作有高度的责任感，热情为工程建设服务。监理站制定了监理工作制度、岗位责任制等共20项，制定了监理站管理制度5项，制定了《监理站日常安全管理规定》、《施工安全注意事项》以及工作、生活注意事项等，明确了监理站的职责及管理范围、每位监理人员的工作职责及行为准则，做到职责分明，有章可循，使监理站的工作规范化、制度化。4、及时组织监理人员熟悉施工现场，核对迁改设计文件，参与四电主体工程施工图咨询稿的会审，将核对图纸中存在差、错、漏等问题及现场核对发现的新问题，及时反馈给建设单位。5、严格审核施工组织设计和开工报告。本标段目前三电迁改及电力永临结合贯通线工程共涉及施2工单位4家，对施工单位的施工组织设计和开工报告进行了严格审查，重点审查与产权单位签定的施工安全协议情况；对工程的重、难点，关键工序的处理措施加强审核，并严格审核施工单位的质量、安全保证体系，尤其是施工安全防护措施和预案，与产权单位签定安全施工协议书等重要环节。二、加强沟通与联系，积极开展监理工作加强与建设、施工单位的沟通与联系，是顺利开展监理工作的重要方面。在工作当中，我们通过有关会议，召开监理会议，向建设单位领导和相关部门及时汇报情况等方式，了解业主的工作重点及对监理工作的要求，了解施工单位工作进展和对监理工作的意见和建议，以便及时调整工作角度。及时与施工单位联系，在业主的组织下，与建设、施工、设计单位进行了设计交桩、测量复核工作；根据业主的统一安排，每月参加“****建设系统安全、质量、进度大检查”和“本安体系考核验收”活动。三、加强监理人员业务学习我们根据四电主体工程尚未开工，目前监理人员专业不齐，公司人力资源紧张等实际情况，加强对现有监理人员业务和有关法规的学习，制定了监理人员学习制度和学习计划，建立长效学习机制，在工作量相对较少的阶段，规定每两天学习一次。平时，每周组织一次业务学习。采取集中学习和个人学习结合、大家讲课与研讨相结合等方式，营造良好的学习氛围。结合监理工作实3际编写了三期学习材料组织监理人员学习。提倡跨专业学习，努力作到一专多能，成为复合型人才。重点组织监理人员认真学习、领会设计文件要求及设计意图，学习****铁路竣工文件编制实施细则，学习及消化新验标中的具体要求，预测在下一步主体工程中可能会出现的问题，并制定出监控预案，使全体监理人员从思想上高度重视工程质量、安全工作，把施工质量、安全贯穿于整个监理工作当中。在学习中要求每个监理人员作好学习笔记和学习交流工作，不断提高学习质量和业务素质。四、存在的不足及改进措施回顾总结大半年来的工作，虽然做了一些工作，但还存在不足之处，有待下一步改进完善。1、存在的不足（1）、由于征地拆迁及线下工程工期滞后等原因，四电主体工程尚未开工；（2）、监理人员的结构不合理，开工后不能满足工作需要；（3）、监理人员业务素质有待提高；（4）、与建设单位的沟通交流还不到位，管理模式还不适应。2、改进措施：（1）、进一步认真做好开工前的各项准备工作；（2）、加强监理人员的业务学习，建立学习培训制度，营造4良好的学习氛围，激励监理人员努力学习、终身学习，提倡跨专业学习，一专多能；（3）、加强监理人员对安全知识、法规的学习及教育，不断提高业务素质；（4）、在下一步的工作中，加强与业主各部门的沟通交流，竭力争取得到业主的全面支持。六、明年工作设想1、按照公司和建设单位的总体部署，结合工程特点和本监理站的实际，认真做好2012年度工作安排，指导全年监理工作。2、积极与建设单位、施工单位配合，继续做好各项准备工作，争取早日开工。3、对已到的施工设计图纸及时进行审查和现场核对，发现问题及时向建设单位报告。4、按照程序及审批办法严格审查施工组织设计和开工报告。对施工单位报送的施工组织设计组织专业监理工程师进行会审，提出具体意见报建设单位审批。每季度检查一次施工组织设计落实情况，发现问题及时要求整改，及时向公司及建设单位报告工作进展情况。5、加强施工过程管理控制。依据设计文件和施工组织设计、有关规范、标准，实施施工全过程监控。建筑材料、构配件及设备必须经监理工程师检查签字后方可使用；涉及工程结构安全的5关键工序和隐蔽工程，必须经监理工程师检查签字后方可进行下一道工序作业；工程重点部位进行旁站、巡视监理；现场监理驻点工作。6、按照建设单位管理目标和验标要求，认真做好各项资料的签认、收集、组卷归档工作。****年**月**日第二篇范文：医院医保工作总结2011年医疗保险工作汇报铁路局医疗保险中心：2011年，我院在医保中心的领导下，根据《xxx铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定，认真开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容，做总结如下：一、建立医疗保险组织有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。制作标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大患者明白自己的就医流程。建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并根据考核管理细则定期考核。设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话，定期发放医保政策宣传单2000余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次，有记录、有考试。二、执行医疗保险政策情况2011年6-11月份，我院共接收铁路职工、家属住院病人人次，支付铁路统筹基金xxxx万元，门诊刷卡费用xxx万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40％左右，在合理检查，合理用药方面上基本达到了要求，严格控制出院带药量，在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导，根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。加强了门诊及住院病人的管理，严格控制药物的不合理应用，对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金中扣除，对一些有多次犯规行为者进行严肃处理，直至停止处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。ct、彩超等大型检查严格审查适应症，检查阳性率达60%以上。三、医疗服务管理工作有医保专用处方，病历和结算单，药品使用统一名称。严格按协议规定存放处方及病历，病历及时归档保存，门诊处方按照医保要求妥善保管。对达到出院条件的病人及时办理出院手续，并实行了住院费用一日清单制。对超出医保范围药品及诊疗项目，由家属或病人签字同意方可使用。医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时，医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判，以实事求是的态度作好双方的沟通解释，对临床医务人员重点是政策的宣讲，对参保人员重点是专业知识的解释，使双方达到统一的认识，切实维护了参保人的利益。医保科将医保有关政策、法规，医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册，下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训，强化医护人员对医保政策的理解与实施，掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作，使全院医护人员对医保政策有较多的了解，为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训，使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用，随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况，从而杜绝或减少不合理费用的发生。与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一，避免多收或漏收费用；严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准，完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析；严格掌握自费项目的使用，自费协议书签署内容应明确、具体；与财务科密切合作，保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了一查病人，核实是否有假冒现象；二查病情，核实是否符合入院指征；三查病历，核实是否有编造；四查处方，核实用药是否规范；五查清单，核实收费是否标准；六查账目，核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。四、医疗收费与结算工作严格执行物价政策，无超标准收费，分解收费和重复收费现象。今年10月份，及时更新了2010年医保基本用药数据库及诊疗项目价格，保证了临床记账、结算的顺利进行。五、医保信息系统使用及维护情况按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。半年来，系统运行安全，未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生，诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位，没有数据丢失，造成损失情况的发生。工作中存在的不足之处：如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足：对病情变化的用药情况记录不及时；有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析，造成病历记载不完善现象；有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚，偶尔有模棱两可的现象。对参保人群宣传不够，部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。这些是我们认识到的不足之处，今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保中心请教，以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。六、明年工作的打算和设想1、加大医保工作考核力度。增加一名专职人员，配合医院质控部门考评医疗保险服务工作（服务态度、医疗质量、费用控制等）。2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量，做到合理检查、合理用药。每季度召开医院医保工作协调会，总结分析和整改近期工作中存在的问题，把各项政策、措施落到实处。4、申请每年外派2-3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。篇二：医院医保年终工作总结范文医院医保年终工作总结范文在过去的***年里，我院在县委、县政府及主管局的正确领导下，以“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕“以市场为导向，创新经营思路及经营理念，主动适应医疗市场需求，力求科学地定位市场，坚持以人为本，着力推进科技兴院，人才强院战略，转变观念，树立“品牌”意识，有效地增强医院综合实力”的总体思路，以发展为主题，以结构调整、改革创新为动力，突出服务，突出质量，突出重点，突出特色，开拓创新，狠